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- 임상시험 NCT04191798
KinexConnect 원격 재활 시스템(KCTRS) 연구 (KCTRS)
슬관절 전치환술 후 KinexConnect 원격 재활 시스템 대 외래 환자 물리 치료의 무작위 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Iowa
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Des Moines, Iowa, 미국, 50266
- Des Moines Orthopedic Surgeons
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 기본 일방적 TKA를 계획했습니다.
- 21세 이상.
- 연구 요구 사항을 이해하고 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 치료 프로그램 중 하나를 기꺼이 따르고 준수할 수 있습니다.
- 간병인 지원에 쉽게 접근할 수 있습니다.
제외 기준:
- 활성 동작 범위(ARoM) < 대상 무릎에서 80도.
- 영어로 읽고 쓸 수 없습니다.
- 복구 추세 정보를 수신할 수 있는 이메일 기능이 부족합니다.
- 대상 무릎에 대한 이전 무릎 개입.
- 양쪽 무릎의 이전 무릎 관절 감염.
- TKA 재수술(반대쪽 무릎)을 받았습니다.
- 양측 TKA 계획.
- 자가보고 임신.
- 관절 성형술을 하는 이유는 골절, 감염 또는 악성 종양의 치료입니다.
- 처방된 대로 치료를 완료하는 능력에 영향을 미칠 수 있는 기타 신체적 또는 정신적 장애 또는 의학적 상태.
- 참여할 의사가 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 키넥스커넥트
재택 환자 재활
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KinexConnect 피험자는 4주 동안 CPM 요법을 수행해야 합니다.
6주 동안 KCK 가정 운동 프로그램(HEP)을 수행합니다.
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활성 비교기: 외래 PT
대면 PT 환자
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통제 대상자는 면허가 있는 물리 치료사와 함께 표준 외래 환자 물리 치료(PT)와 지시에 따른 추가 가정 운동을 받도록 요청받습니다.
명목상 환자는 4주 동안 주당 3회의 PT 세션을 가질 것으로 예상됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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TUG(Timed up and Go) 시험 점수 변경
기간: 3 개월
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TUG 점수는 사람이 표준 안락의자(좌석 높이 46cm)에서 일어나 3미터를 걷고 돌아서서 의자로 돌아와 가능한 한 빨리 앉는 데 걸리는 시간을 측정한 것입니다.
두 팔의 환자에 대한 평균 점수가 도출되고 서로 비교됩니다.
시험군 평균이 통제군 평균에 가까울수록 좋습니다.
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3 개월
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TUG(Timed up and Go) 시험 점수 변경
기간: 일년
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TUG 점수는 사람이 표준 안락의자(좌석 높이 46cm)에서 일어나 3미터를 걷고 돌아서서 의자로 돌아와 가능한 한 빨리 앉는 데 걸리는 시간을 측정한 것입니다.
두 팔의 환자에 대한 평균 점수가 도출되고 서로 비교됩니다.
시험군 평균이 통제군 평균에 가까울수록 좋습니다.
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일년
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경제적 이익
기간: 3 개월
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수술 후 재활과 관련된 비용은 CPM 임대료 및 외래 환자 물리 치료 방문과 관련된 비용을 기준으로 합니다.
실제 비용 데이터를 사용할 수 없는 경우에는 추정치가 적용됩니다.
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3 개월
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경제적 이익
기간: 일년
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수술 후 재활과 관련된 비용은 CPM 임대료 및 외래 환자 물리 치료 방문과 관련된 비용을 기준으로 합니다.
실제 비용 데이터를 사용할 수 없는 경우에는 추정치가 적용됩니다.
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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능동 동작 범위(ARoM)의 변화
기간: 3개월 6개월
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능동 운동 범위는 환자가 독립적인 노력으로 달성할 수 있는 최대 굴곡과 최대 신전 사이의 차이입니다.
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3개월 6개월
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수동 운동 범위(PRoM)의 변화
기간: 3개월 6개월
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수동 운동 범위는 임상의가 견딜 수 있는 힘을 가했을 때 환자가 달성할 수 있는 최대 굴곡과 최대 신전 사이의 차이입니다.
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3개월 6개월
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VDS(Verbal Descriptive Scale)로 측정한 통증의 변화
기간: 3개월 1년
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이것은 7가지 구두 단서가 제시되었을 때 주어진 시점에서 환자의 통증 표현을 기반으로 환자가 보고한 결과입니다. 보고된 통증 수준은 "통증 없음"에서 "상상할 수 있는 가장 심한 통증"까지 다양합니다. 통증의 강도가 높을수록 결과가 나빠집니다. |
3개월 1년
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무릎 골관절염 결과 점수(KOOS)의 변화
기간: 3개월 1년
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KOOS는 무릎 골관절염 환자의 기능 제한을 평가하는 표준화되고 검증된 환자 결과 점수입니다. 설문 조사 설문지는 환자가 전체적으로 작성합니다. KOOS의 5가지 환자 관련 하위 척도는 별도로 채점됩니다. 통증(9개 항목); 증상(7항목); ADL 기능(17항목); 스포츠 및 레크리에이션 기능(5개 항목); 삶의 질(4개 항목). 리커트 척도가 사용되며 모든 항목에는 0(문제 없음)에서 4(극단적인 문제)까지 점수가 매겨진 5개의 가능한 답변 옵션이 있으며 5개의 점수 각각은 포함된 항목의 합계로 계산됩니다. 점수는 0-100 척도로 변환되며 0은 심각한 무릎 문제를 나타내고 100은 무릎 문제가 없음을 나타냅니다. |
3개월 1년
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NKSS(New Knee Society Score)의 변화 - 환자 만족도 및 기대치
기간: 3개월 1년
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환자 만족도 및 환자 기대 점수는 환자가 설문지의 관련 섹션을 모두 작성하도록 하여 계산됩니다. 환자 만족도는 0~40점, 환자 기대치는 0~15점입니다. Zero가 최악의 결과입니다. |
3개월 1년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Barron Bremner, DO, Des Moines Orthopedic Suregons
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ong KL, Lotke PA, Lau E, Manley MT, Kurtz SM. Prevalence and Costs of Rehabilitation and Physical Therapy After Primary TJA. J Arthroplasty. 2015 Jul;30(7):1121-6. doi: 10.1016/j.arth.2015.02.030. Epub 2015 Feb 28.
- Pastora-Bernal JM, Martin-Valero R, Baron-Lopez FJ, Estebanez-Perez MJ. Evidence of Benefit of Telerehabitation After Orthopedic Surgery: A Systematic Review. J Med Internet Res. 2017 Apr 28;19(4):e142. doi: 10.2196/jmir.6836.
- Shukla H, Nair SR, Thakker D. Role of telerehabilitation in patients following total knee arthroplasty: Evidence from a systematic literature review and meta-analysis. J Telemed Telecare. 2017 Feb;23(2):339-346. doi: 10.1177/1357633X16628996. Epub 2016 Jul 9.
- Jiang S, Xiang J, Gao X, Guo K, Liu B. The comparison of telerehabilitation and face-to-face rehabilitation after total knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis. J Telemed Telecare. 2018 May;24(4):257-262. doi: 10.1177/1357633X16686748. Epub 2016 Dec 27.
- Kline PW, Melanson EL, Sullivan WJ, Blatchford PJ, Miller MJ, Stevens-Lapsley JE, Christiansen CL. Improving Physical Activity Through Adjunct Telerehabilitation Following Total Knee Arthroplasty: Randomized Controlled Trial Protocol. Phys Ther. 2019 Jan 1;99(1):37-45. doi: 10.1093/ptj/pzy119.
- Rondon AJ, Phillips JLH, Fillingham YA, Gorica Z, Austin MS, Courtney PM. Bundled Payments Are Effective in Reducing Costs Following Bilateral Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2019 Jul;34(7):1317-1321.e2. doi: 10.1016/j.arth.2019.03.041. Epub 2019 Mar 28.
- Bini SA, Mahajan J. Clinical outcomes of remote asynchronous telerehabilitation are equivalent to traditional therapy following total knee arthroplasty: A randomized control study. J Telemed Telecare. 2017 Feb;23(2):239-247. doi: 10.1177/1357633X16634518. Epub 2016 Jul 9.
- Moffet H, Tousignant M, Nadeau S, Merette C, Boissy P, Corriveau H, Marquis F, Cabana F, Ranger P, Belzile EL, Dimentberg R. In-Home Telerehabilitation Compared with Face-to-Face Rehabilitation After Total Knee Arthroplasty: A Noninferiority Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2015 Jul 15;97(14):1129-41. doi: 10.2106/JBJS.N.01066.
- Correia FD, Nogueira A, Magalhaes I, Guimaraes J, Moreira M, Barradas I, Teixeira L, Tulha J, Seabra R, Lains J, Bento V. Home-based Rehabilitation With A Novel Digital Biofeedback System versus Conventional In-person Rehabilitation after Total Knee Replacement: a feasibility study. Sci Rep. 2018 Jul 26;8(1):11299. doi: 10.1038/s41598-018-29668-0.
- Correia FD, Nogueira A, Magalhaes I, Guimaraes J, Moreira M, Barradas I, Molinos M, Teixeira L, Tulha J, Seabra R, Lains J, Bento V. Medium-Term Outcomes of Digital Versus Conventional Home-Based Rehabilitation After Total Knee Arthroplasty: Prospective, Parallel-Group Feasibility Study. JMIR Rehabil Assist Technol. 2019 Feb 28;6(1):e13111. doi: 10.2196/13111.
- Fleischman AN, Crizer MP, Tarabichi M, Smith S, Rothman RH, Lonner JH, Chen AF. 2018 John N. Insall Award: Recovery of Knee Flexion With Unsupervised Home Exercise Is Not Inferior to Outpatient Physical Therapy After TKA: A Randomized Trial. Clin Orthop Relat Res. 2019 Jan;477(1):60-69. doi: 10.1097/CORR.0000000000000561.
- Moffet H, Tousignant M, Nadeau S, Merette C, Boissy P, Corriveau H, Marquis F, Cabana F, Belzile EL, Ranger P, Dimentberg R. Patient Satisfaction with In-Home Telerehabilitation After Total Knee Arthroplasty: Results from a Randomized Controlled Trial. Telemed J E Health. 2017 Feb;23(2):80-87. doi: 10.1089/tmj.2016.0060. Epub 2016 Aug 16.
- Tousignant M, Moffet H, Nadeau S, Merette C, Boissy P, Corriveau H, Marquis F, Cabana F, Ranger P, Belzile EL, Dimentberg R. Cost analysis of in-home telerehabilitation for post-knee arthroplasty. J Med Internet Res. 2015 Mar 31;17(3):e83. doi: 10.2196/jmir.3844.
- Buhagiar MA, Naylor JM, Harris IA, Xuan W, Kohler F, Wright R, Fortunato R. Effect of Inpatient Rehabilitation vs a Monitored Home-Based Program on Mobility in Patients With Total Knee Arthroplasty: The HIHO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Mar 14;317(10):1037-1046. doi: 10.1001/jama.2017.1224.
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