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- 임상시험 NCT04230330
NK/T-세포 림프종에서 GDP/L-아스파라기나제와 조합된 니볼루맙
2020년 11월 3일 업데이트: National Cancer Centre, Singapore
진행 단계 또는 재발성/불응성 자연 살해/T 세포 림프종 환자에서 GDP(젬시타빈, 덱사메타손, 시스플라틴)/L-아스파라기나제와 병용한 니볼루맙의 파일럿 연구
이것은 진행 단계 또는 재발성/불응성 NKTL의 치료에서 PD-1 억제제인 니볼루맙의 역할을 조사하는 파일럿 연구입니다. PD-1 억제제를 받은 환자는 이 연구에서 제외됩니다.
초기 단계에서 니볼루맙에 대한 완전 반응 또는 양호한 부분 반응을 보이는 환자는 계속해서 니볼루맙으로 치료를 받을 것입니다. 초기 단계에서 nivolumab에 대한 부분 반응, 안정 질환 및 진행성 질환이 있는 환자는 nivolumab과 GDP/L-asparaginase의 조합으로 치료됩니다.
연구 개요
상태
빼는
정황
연구 유형
중재적
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Singapore, 싱가포르
- National Cancer Centre Singapore
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
17년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
서명된 서면 동의서
- 피험자는 규제 및 기관 지침에 따라 IRB 승인 서면 동의서에 서명하고 날짜를 기입해야 합니다. 이것은 정상적인 피험자 관리의 일부가 아닌 프로토콜 관련 절차를 수행하기 전에 획득해야 합니다.
- 피험자는 예정된 방문, 치료 일정, 실험실 테스트 및 연구의 기타 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
표적 집단
- 모든 피험자는 조직학적으로 확인된 림프절외 자연살해/T 세포 림프종(NKTL)이 있어야 합니다.
과목은
- 이전에 치료받지 않은 III기 또는 IV기 NKTL, 또는
재발성/불응성 NKTL로 치료 목적으로 투여된 이전 요법 또는 이전 방사선 요법과 다음 중 하나를 2주기 이상 받은 사람:
- 적어도 부분적인 응답을 달성하지 못했습니다.
- 치료 목적으로 계획된 치료 종료 시 완전한 반응을 달성하지 못함
- 초기 대응 후 진행
- 연령 ≥ 21세
- ECOG 수행 상태 0 - 2
피험자는 다음 범위 내의 실험실 테스트 결과를 가져야 합니다.
- 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 x10^9/L
- 혈소판 수 ≥ 75 x10^9/L
- 크레아티닌 청소율 ≥ 40ml/min
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN). 활동성 용혈 또는 비효과적인 적혈구 생성에 기인할 수 있는 경우 더 높은 수치가 허용됩니다.
- 아스파테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) ≤ 2x ULN
- 가임 여성(WOCBT)은 이중 피임법 사용에 동의해야 하며 연구 치료 전에 혈청 또는 소변 임신 검사 결과 음성이어야 합니다. 남성 환자는 WOCBT와 성적으로 활발한 경우 효과적인 차단 피임법을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 항 PD-1, 항 PD-L1, 항 PD-L2, 항 CD137 또는 항 CTLA-4 항체 또는 T 세포 공동 자극 또는 체크포인트 경로를 특이적으로 표적으로 하는 기타 항체 또는 약물을 사용한 이전 치료
- 이전 GDP 치료
- 이전에 L-아스파라기나제에 의한 심각한 과민 반응 또는 증후성 췌장염
- 조절되지 않는 중추신경(CNS) 질환
- 조절되지 않는 B형 또는 C형 간염
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)에 대한 양성 검사의 알려진 병력
- 탈모증 및 피로 이외의 이전 항암 요법에 기인한 모든 독성은 연구 약물 투여 전에 등급 1(NCI CTCAE 버전 4) 또는 기준선으로 해결되어야 합니다.
- > 등급 1 말초 신경병증이 있는 피험자
- 연구자의 의견으로는 연구 참여, 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시키거나 피험자가 연구 약물을 받을 수 있는 능력을 손상시킬 수 있는 심각하거나 통제되지 않는 의학적 장애, 자가면역 장애 또는 활동성 감염
- 현재 치료 중인 기저 세포, 피부의 편평 세포 암종 또는 자궁경부 또는 유방의 "원위치" 암종을 제외하고 ≤5년 동안 이전 악성 종양(NKTL 제외)이 있었던 피험자.
- 등록 후 28일 이내에 방사선 또는 실험적 약물 요법을 포함한 다른 항암 요법을 받은 피험자
- 연구 약물에 대해 알려진 알레르기 또는 과민증이 있는 피험자
- 비자발적으로 감금된 수감자 또는 피험자
- 정신 질환 또는 신체 질환(예: 전염병) 치료를 위해 강제 구금된 피험자
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성은 이 연구에서 제외됩니다.
여성과 소수자 포함:
모든 인종 그룹의 남성과 여성이 이 연구에 참여할 수 있습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 니볼루맙
니볼루맙의 4회 투여 후, 환자가 완전 반응(CR) 또는 양호한 부분 반응(PR)을 보이는 경우, 환자는 질병 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 치료 중단까지 니볼루맙을 계속 투여할 것입니다.
니볼루맙 단일 제제로 PET4 지시 치료를 받는 동안 환자가 PD가 있는 경우 Nivo+GDP/L-aspa 부문으로 진행합니다.
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2주마다 240mg.
다른 이름들:
초기 치료 용량은 4회 용량 동안 2주마다 240mg입니다.
GDP/L-aspa와 함께 제공되는 경우 3주마다 용량이 360mg으로 변경됩니다.
유지 치료 용량은 2주마다 240mg입니다.
다른 이름들:
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실험적: 니볼루맙 + GDP/ L-아스파라기나제
4회 용량의 니볼루맙 후, 환자가 PR, 안정 질환(SD) 또는 진행성 질환(PD)을 가진 경우 환자는 니볼루맙-GDP/L-아스파 치료로 전환합니다.
6주기의 치료 후 CR이 달성되면 환자는 질병 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 치료 중단까지 단일 제제 니볼루맙을 계속 사용할 것입니다.
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2주마다 240mg.
다른 이름들:
초기 치료 용량은 4회 용량 동안 2주마다 240mg입니다.
GDP/L-aspa와 함께 제공되는 경우 3주마다 용량이 360mg으로 변경됩니다.
유지 치료 용량은 2주마다 240mg입니다.
다른 이름들:
21일마다 1일 및 8일에 800mg/m2
21일마다 1~4일에 20mg/m2
21일마다 1~4일에 10mg
21일마다 2~8일에 6000단위/m2
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료에 대해 완전 반응 및 부분 반응을 보인 환자 수
기간: 치료 시작 후 6개월
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최상의 전체 응답률을 계산하려면
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치료 시작 후 6개월
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3~5등급 비혈액학적 이상반응 발생 건수
기간: 첫 치료 시작부터 마지막 치료 투여 후 100일까지
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치료의 독성 비율을 계산하려면
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첫 치료 시작부터 마지막 치료 투여 후 100일까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존
기간: 치료 시작부터 질병 진행 또는 사망 날짜까지, 최대 2.5년
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치료 시작부터 질병 진행 또는 사망 날짜까지, 최대 2.5년
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전반적인 생존
기간: 치료 시작부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 2.5년
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치료 시작부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 2.5년
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단일 제제 니볼루맙에 대해 완전 반응 및 부분 반응을 보인 환자 수
기간: 치료 시작 후 6개월
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단일 제제 니볼루맙의 전체 반응률을 계산하기 위해
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치료 시작 후 6개월
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GDP/L-아스파라기나아제와 병용한 니볼루맙에 완전 반응 및 부분 반응을 보인 환자 수
기간: 치료 시작 후 6개월
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치료 시작 후 6개월
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부작용 발생 횟수
기간: 첫 치료 시작부터 마지막 치료 투여 후 100일까지
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GDP/L-아스파라기나제를 포함하거나 포함하지 않는 니볼루맙으로부터의 부작용 비율을 계산하기 위해
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첫 치료 시작부터 마지막 치료 투여 후 100일까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Tiffany Tang, MD, National Cancer Centre, Singapore
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Li X, Cheng Y, Zhang M, Yan J, Li L, Fu X, Zhang X, Chang Y, Sun Z, Yu H, Zhang L, Wang X, Wu J, Li Z, Nan F, Tian L, Li W, Young KH. Activity of pembrolizumab in relapsed/refractory NK/T-cell lymphoma. J Hematol Oncol. 2018 Jan 31;11(1):15. doi: 10.1186/s13045-018-0559-7.
- Kwong YL, Chan TSY, Tan D, Kim SJ, Poon LM, Mow B, Khong PL, Loong F, Au-Yeung R, Iqbal J, Phipps C, Tse E. PD1 blockade with pembrolizumab is highly effective in relapsed or refractory NK/T-cell lymphoma failing l-asparaginase. Blood. 2017 Apr 27;129(17):2437-2442. doi: 10.1182/blood-2016-12-756841. Epub 2017 Feb 10.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 12월 12일
기본 완료 (실제)
2020년 6월 12일
연구 완료 (실제)
2020년 6월 12일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 1월 13일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 1월 14일
처음 게시됨 (실제)
2020년 1월 18일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 11월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 11월 3일
마지막으로 확인됨
2020년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 면역계 질환
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 신생물
- 림프 증식 장애
- 림프계 질환
- 면역증식성 장애
- 림프종, 비호지킨
- 림프종
- 림프종, T 세포
- 림프종, T 세포, 말초
- 약물의 생리적 효과
- 약리작용의 분자기전
- 항감염제
- 자율 작용제
- 말초 신경계 작용제
- 항바이러스제
- 효소 억제제
- 항염증제
- 항대사물질, 항종양
- 항대사물질
- 항종양제
- 면역억제제
- 면역학적 요인
- 항구토제
- 위장약
- 글루코 코르티코이드
- 호르몬
- 호르몬, 호르몬 대체물 및 호르몬 길항제
- 항종양제, 호르몬
- 항종양제, 면역학적
- 면역 체크포인트 억제제
- 젬시타빈
- 덱사메타손
- 시스플라틴
- 니볼루맙
- 아스파라기나제
기타 연구 ID 번호
- CA209-8R6
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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