단기 수술 후 임상 결과 매개 변수와 "예비 보편적 외과 침습성 점수"(pUSIS)의 상관 관계. 관찰 연구 (pUSISoutcome)

전신 마취 상태에서 선택적 수술을 받는 100명의 병원 내 환자뿐만 아니라 60명의 데이 케어 환자가 이 관찰 연구에 등록되었습니다. 사례 모집은 주 조사관(NN)이 마취 서비스를 수행하는 수술실에서 가능한 수술에 따라 매일 무작위로 이루어졌습니다. 따라서 특정 수술이나 외과 분야를 선택하지 않았습니다.

포함 기준: 전신 마취하에 수술을 받는 성인 환자(>18세).

제외 기준: 응급 상황, 18세 미만 환자, 임산부, 정보에 입각한 동의를 할 수 없음.

데이터 수집은 수술이 끝날 때까지 선택된 사례에 대한 개별 pUSIS의 계산과 후속 조치 기간에 다음과 같은 단기 매개변수 세트를 수집하는 것으로 구성되었습니다.

병원 내 환자

• 수술 종료부터 PACU에서 퇴원할 때까지의 기간
• 수술 종료부터 IMCU 퇴원까지의 기간
• 수술 종료부터 중환자실 퇴원까지의 기간
• 수술 종료부터 퇴원까지 최대 30일의 기간
• 사전 정의된 목록에 따라 입원 중 또는 최대 30일 동안 합병증의 발생 및 중증도

데이 케어 환자

• 수술 종료부터 PACU에서 퇴원할 때까지의 기간
• 수술 종료 후 퇴원까지의 기간
• 사전 정의된 목록에 따른 입원 중 합병증의 발생 및 중증도
• 수술 후 10일 이내 합병증으로 인한 재입원 발생

후속 조치 기간 동안 관찰될 수 있는 사전 정의된 합병증 목록은 다음으로 구성됩니다.

• 의학적 개입이 필요한 수술 후 통증의 발생, 이 상태의 지속 기간, 평균 심각도 수준(경증, 중등도, 중증 수준의 서수 척도에 따름)
• 혈역학적 불안정의 발생, 이 상태의 지속 기간, 평균 심각도 수준(경증, 중등도, 중증 수준의 서수 척도에 따름)
• 수술 후 출혈의 발생, 예상 실혈 총 ml의 정량화
• 호흡 지원의 발생, 이 상태의 지속 시간
• 혈전 색전 합병증의 발생
• 간-신장 합병증의 발생
• 뇌/신경계 합병증 발생
• 감염/염증 합병증 발생
• 자가 평가한 주관적 웰빙의 평균 수준(수준이 있는 서수 척도에 따름: 매우 좋음, 다소 좋음, 보통, 나쁨, 매우 나쁨)

획득된 추적 결과는 pUSIS 값과의 상관관계를 분석하여 연관성을 확인하고 가능한 경우 수술 후 감시의 적절한 유형/강도를 나타낼 수 있는 임계값을 인식했습니다.