Корреляция «Предварительной универсальной оценки хирургической инвазивности» (pUSIS) с параметрами краткосрочного послеоперационного клинического результата. Наблюдательное исследование (pUSISoutcome)

в это обсервационное исследование было включено 60 пациентов дневного стационара, а также 100 стационарных пациентов, перенесших плановую операцию под общей анестезией. Набор случаев происходил случайным образом ежедневно в соответствии с доступными операциями в хирургическом отделении, где главный исследователь (NN) выполнял свои анестезиологические услуги. Таким образом, не было выбора конкретных операций или хирургических дисциплин.

Критерии включения: взрослые пациенты (>18 лет), перенесшие операцию под общим наркозом.

Критерии исключения: экстренные случаи, пациенты в возрасте до 18 лет, беременные женщины, невозможность дать информированное согласие.

Сбор данных состоял из расчета индивидуального pUSIS для выбранных случаев к концу операции и путем сбора в последующем периоде следующего набора краткосрочных параметров:

Госпитальные пациенты

• продолжительность времени от окончания операции до выписки из PACU
• продолжительность времени от окончания операции до выписки из ОРИТ
• продолжительность времени от окончания операции до выписки из реанимации
• продолжительность времени от окончания операции до выписки из стационара до 30 дней
• Возникновение и тяжесть осложнений в течение пребывания в стационаре или до 30 дней по заранее определенному перечню

Пациенты дневного стационара

• продолжительность времени от окончания операции до выписки из PACU
• продолжительность времени от окончания операции до выписки из стационара
• Возникновение и тяжесть осложнений во время пребывания в стационаре согласно заранее установленному списку
• Возникновение повторной госпитализации в связи с осложнениями в сроки до 10 дней после операции

Заранее определенный список осложнений, которые могут наблюдаться в течение периода наблюдения, состоит из:

• Возникновение послеоперационной боли, потребовавшей медикаментозного вмешательства, продолжительность этого состояния, средняя степень выраженности (по порядковой шкале со степенями: легкая, умеренная, сильная)
• Возникновение гемодинамической нестабильности, продолжительность этого состояния, средняя степень тяжести (по порядковой шкале со степенями: легкая, средняя, ​​тяжелая)
• Возникновение послеоперационного кровотечения, количественное определение в мл предполагаемой кровопотери
• Возникновение респираторной поддержки, продолжительность этого состояния
• Возникновение тромбоэмболических осложнений
• Возникновение печеночно-почечных осложнений
• Возникновение церебральных/неврологических осложнений
• Возникновение инфекционно-воспалительных осложнений
• Средний уровень самооценки субъективного благополучия (по порядковой шкале с уровнями: отличное, скорее хорошее, среднее, плохое, крайне плохое)

Полученные результаты последующего наблюдения были подвергнуты корреляционному анализу со значениями pUSIS, чтобы определить их связь и, если возможно, распознать пороговые значения, которые могут указывать на подходящий тип/интенсивность послеоперационного наблюдения.