- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04282031
진행성 고형 종양 및 HR+/HER2- 유방암 환자에서 BPI-1178에 대한 연구
진행성 고형 종양에서 BPI-1178 단독 및 진행성 HR+/HER2- 유방암에서 내분비 요법과 병용하여 BPI-1178의 내약성, 안전성, 약동학 및 효능을 평가하기 위한 1/2a상 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 1상 연구(용량 증량 단계)와 2a상 연구(확장 단계)로 구성된 연구입니다.
1상 연구는 고전적인 3+3 용량 증량 설계를 채택하여 진행성 고형 종양 환자에서 5개 용량 코호트(25mg, 75mg, 150mg, 250mg 및 400mg)의 안전성과 내약성을 탐색하고 BPI-1178의 최대 내약 용량을 결정합니다. 2a상 연구를 위해.
2a상은 내분비 요법과 병용하여 BPI-1178의 효능과 안전성을 평가하기 위해 3+3 설계를 사용하는 HR+/HER2- 유방암 피험자에 대한 확장 연구입니다. 코호트 A는 1차 표준 요법의 실패 또는 불내성 후 진행성 또는 재발성 HR+/HER2- 유방암에 대해 풀베스트란트와 조합된 BPI-1178이다. 코호트 B는 1차 치료제로서 진행성 또는 재발성 HR+/HER2- 유방암에 대한 레트로졸과 조합된 BPI-1178입니다.
1상과 2a상은 스크리닝 기간(등록 전 28일), 치료 기간 및 추적 기간(매 3개월마다 사망 또는 연구가 종료될 때까지)으로 구성됩니다. 피험자는 3주 동안 매일 BPI-1178을 투여받은 후 1주 휴약 치료를 받게 됩니다. 1상에서 최대 내약 용량(MTD)에 도달하면 2a상 연구에서 풀베스트란트 또는 레트로졸과 병용하여 MTD에서 MTD-1 및 MTD-2 수준까지 BPI-1178의 용량을 탐색합니다.
용량 제한 독성(DLT)은 1상 연구에서 7일의 단일 투여 기간과 최대 28일의 다중 투여 기간, 그리고 2a상에서 BPI-1178의 첫 번째 투여 후 28일 동안 기록될 것입니다. 효능은 2개월마다 RECIST v1.1 및 신경종양 뇌전이 반응 평가(RANO-BM)에 의해 평가됩니다. 부작용은 시험 기간 내내 모니터링됩니다. 약동학 정보의 다른 탐구는 임상시험 전반에 걸쳐 평가될 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Wenxiang Lu
- 전화번호: 8040 +86-021-62165501
- 이메일: wenxiang.lu@betapharma.com
연구 장소
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200032
- 모병
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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수석 연구원:
- Jian Zhang
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수석 연구원:
- Jiong Wu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구 특정 절차 이전에 서면 동의서를 제공했습니다.
- 남성 또는 여성, ≥18세.
진행성 고형 종양이 있는 피험자:
- 1상: 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 국소 진행성(외과적 절제 또는 방사선 요법의 근치적 치료가 불가능함), 재발성 또는 전이성 고형 종양으로 표준 요법에 불응하거나 표준 치료 요법이 없는 경우.
- 2a상 코호트 A: HR+/HER2- 1차 내분비 요법(풀베스트란트가 아님) 후 질병 진행이 있는 국소 진행성, 재발성 또는 전이성 유방암 또는 이를 견딜 수 없고, 원발성 및/또는 전이성 병변에 의해 조직학적으로 확인되었으며, 치료할 수 없음 화학요법 또는 외과적 절제 또는 방사선 요법의 근치적 치료; 원발성 및 전이성 병변의 병리가 일치하지 않는 경우 진단은 전이성 병변의 병리를 기반으로 해야 합니다.
- 2a상 코호트 B: HR+/HER2- 국소 진행성, 재발성 또는 전이성 유방암, 이 질병 설정에서 사전 전신 요법이 없거나 보조 내분비 요법 완료 후 1년 이상 재발, 원발성 및/또는 전이성 병변에 의해 조직학적으로 확인됨 , 화학요법 또는 외과적 절제 또는 방사선 요법의 근치적 치료에 순응하지 않음; 원발성 및 전이성 병변의 병리가 일치하지 않는 경우 진단은 전이성 병변의 병리를 기반으로 해야 합니다.
- RECIST v1.1 기준에 따라 최소 1개의 측정 가능한 병변.
- 기대 수명≥ 12주.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS)≤1.
다음과 같이 정의되는 적절한 골수 및 장기 기능:
- 절대호중구수≥1.5×10^9/L, 혈소판≥100×10^9/L, 헤모글로빈≥100g/L;
- 총 빌리루빈≤1.5×ULN(≤3×ULN) 길버트 증후군의 경우), 알라닌 아미노전이효소 및 아스파르테이트 아미노전이효소≤3×ULN;
- 혈청 크레아티닌≤1.5×ULN 또는 Cockcroft-Gault 공식 ≥50 mL/min으로 계산된 크레아티닌 청소율; 반정량법으로 측정한 요단백<2+; 베이스라인에서 반정량적 방법으로 측정한 요단백이 ≥2+인 경우, 24시간 요단백<1g;
- 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간 및 국제 정규화 비율≤1.5×ULN;
- LVEF≥50%;
- 휴식 시 수정된 QT 간격(QTcF)이 남성의 경우 <450ms, 여성의 경우 <470ms입니다.
- 여성 피험자는 연구 기간 동안 그리고 BPI-1178의 마지막 투여 후 60일 동안 효과적인 피임법을 사용해야 하며, 가임 가능성이 있는 경우 투여 전에 임신 테스트 결과가 음성이거나 비임신의 증거가 있어야 합니다. 잠재적인; 남성 피험자는 연구 기간 동안 그리고 BPI-1178의 마지막 투여 후 120일 동안 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.
- 모든 피험자는 충분한 정신 행동 능력을 가지고 있어야 하며, 연구의 본질과 중요성뿐만 아니라 연구와 관련된 위험을 이해해야 합니다.
제외 기준:
- 현재 CDK4/6 억제제를 받고 있거나 받은 적이 있습니다.
- 알레르기가 있거나 심각한 알레르기 병력이 있습니다.
- BPI-1178 투약 전 4주 이내에 모든 임상 시험에 참여했습니다.
- BPI-1178 투여 전 4주 이내에 항암 치료(화학 요법, 내분비 요법, 표적 요법, 면역 요법 또는 색전 요법 등)의 마지막 용량을 받은 적이 있는 자, BPI-1178 투여 전 6주 이내에 생물학적 제품(내분비 요법의 경우 BPI-1178 투여 전 4주 이내에), 니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 마지막 투여를 받았습니다. (2a상 연구에서 폐경기 전/폐경기 대상자에 대한 GnRHa 치료 제외).
- CTCAE(v5.0)에 의해 정의된 등록 전 이전 치료와 관련된 모든 독성 Grade≥2(탈모 제외).
- 배액 또는 기타 방법(예: 다량의 흉수 및 복수)으로 제어할 수 없는 세 번째 간질액의 존재.
- 장기간의 스테로이드 치료가 필요합니다.
- 등록 시 교정 불가능한 저칼륨혈증 및 저마그네슘혈증이 있음.
- 다음 기준 중 하나: 심방 세동, 완전 좌각 차단, 3도 방실 차단, 2도 방실 차단, PR 간격 > 250ms와 같이 임상적으로 중요한 모든 심장 리듬 및 전도 이상; 증상이 있는 심부전-뉴욕심장협회(NYHA) 등급 II~IV, 선천성 긴 QT 증후군, 브루가다 증후군, QT 간격 연장 병력(남성>470ms, 여성>480ms)과 같은 QT 간격 연장 및 부정맥의 위험 또는 torsade de pointes의 병력, 긴 QT 증후군의 가족력 또는 직계 가족 중 40세 이전 원인 불명의 급사, QT 간격을 연장할 수 있는 병용 약물; BPI-1178 투여 전 6개월 이내에 다음 중 어느 하나에 해당하는 질환: 불안정형 협심증, 심근경색증, 관상동맥질환, 뇌혈관질환, 폐색전증 또는 심장재혈관형성 등.
- B형 간염(HBsAg 양성 및 B형 간염 바이러스 DNA≥1×10^3 copy/ml), C형 간염 및 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염과 같은 활동성 감염이 있는 경우.
- 동종 장기 이식 및 동종 조혈 줄기 세포 이식의 병력이 있어야 합니다.
- 조사관의 판단에 따라 BPI-1178의 투여 및 흡수에 영향을 미칠 수 있는 모든 요인(예: 조절되지 않는 염증성 위장 질환, 6개월 이내의 복부 누공 또는 위장관 천공, 튜브 영양 또는 비경구 투여를 통한 소장의 광범위한 절제) 영양, 삼킬 수 없음, 만성 설사, 장폐색).
- 척수 압박, 수막 전이 또는 명백한 증상이 있는 뇌 전이가 있습니다. 다음과 같은 증상이 없는 뇌 전이 사례가 등록될 수 있습니다: 스크리닝 방문에서 진단된 명백한 증상이 없는 뇌 전이, 스테로이드 및/또는 조사자가 판단한 국소 치료가 필요하지 않음; 국소 치료(예: 방사선 요법) 및 스테로이드 및/또는 항간질 요법 후 명백한 증상이 없는 뇌 전이가 BPI-1178의 첫 번째 투여 전 최소 7일 동안 중단되었습니다.
- 연구자의 판단에 따라 피험자의 안전을 위협하거나 연구 완료에 영향을 미칠 수 있는 수반되는 질병(예: 중증 고혈압, 당뇨병, 갑상선 질환, 중증 감염, 문맥 고혈압, 간경변증 등)이 있습니다.
- BPI-1178 투여 전 4주 이내에 주요 수술(개두술, 개흉술 또는 개복술)을 받았거나 치유되지 않은 상처, 궤양 또는 골절이 있었습니다.
- 임신 또는 수유 중인 여성 또는 기준선에서 임신 검사가 양성인 가임 여성.
- 피험자의 안전을 위협할 수 있고 피험자의 연구 준수에 영향을 미칠 수 있는 모든 요인.
- 약물 남용, 알코올 중독, 의학적 및 정신 질환, 연구자가 판단하는 사회적 장벽으로 피험자의 연구 참여를 방해하거나 연구 종점 평가에 영향을 미칠 수 있습니다. 연구자가 믿는 모든 요인은 피험자를 BPI-1178을 받는 데 적합하지 않게 만들 수 있습니다. 피험자는 연구 프로토콜의 요구 사항을 준수할 의사가 없거나 준수할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1상(용량 증량 연구, 용량 확장 연구 및 PK 추적)
참가자는 먼저 25mg, 75mg, 150mg, 250mg, 400mg 및 500mg 용량 수준의 단일 용량 BPI-1178을 경구 투여받은 후 7일간 휴약 기간을 거친 후 질병이 진행되거나 허용되지 않을 때까지 28일/주기의 지속적인 치료를 받기 시작합니다. 독성.
500mg 용량 증량 시험이 완료된 후 400mg 투여군, 300mg 투여군, 200mg 투여군에 대한 PK 연구를 진행할 예정이다.
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BPI-1178 28일 주기의 1~21일에 1일 1회
BPI-1178 28일 주기로 1일 1회
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실험적: 2a상 코호트 A
참가자는 연속 3주 동안 풀베스트란트와 함께 MTD, MTD-1 또는 MTD-2 용량 수준의 BPI-1178을 받은 후 각 28일 치료 주기에서 1주 동안 약물을 중단하거나 28일 동안 지속적으로 투여하게 됩니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성.
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BPI-1178 28일 주기의 1~21일에 1일 1회
1주기의 1일과 15일, 그리고 2주기의 1일과 그 이후에 풀베스트란트 500mg을 근육주사
BPI-1178 28일 주기로 1일 1회
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실험적: 2a상 코호트 B
참가자는 BPI-1178을 MTD, MTD-1 또는 MTD-2 용량 수준으로 3주 연속 레트로졸과 병용 투여한 후 1주 동안 약물을 중단하거나 각 28일 치료 주기에서 28일 동안 지속적으로 투여하게 됩니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성.
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BPI-1178 28일 주기의 1~21일에 1일 1회
28일 주기로 1일 1회 레트로졸 2.5 mg
BPI-1178 28일 주기로 1일 1회
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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1상 및 2a상: 용량 제한 독성(DLT)이 있는 피험자 수
기간: 주기 1의 28일까지(28일/주기)
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주기 1의 28일까지(28일/주기)
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1상: 최대 허용 용량(MTD)
기간: 주기 1의 최대 28일(28일/주기)
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주기 1의 최대 28일(28일/주기)
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2a단계: 객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 약 18개월
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최대 약 18개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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1상 및 2a상: 부작용이 발생한 피험자 수
기간: BPI-1178의 마지막 투여 후 최대 30일
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BPI-1178의 마지막 투여 후 최대 30일
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1단계: 객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 약 18개월
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최대 약 18개월
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1상 및 2a상: BPI-1178 및 주요 대사물의 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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1상 및 2a상: BPI-1178 및 주요 대사물의 최고 혈장 시간(Tmax)
기간: 1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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1상 및 2a상: BPI-1178 및 주요 대사물의 혈장 농도 대 시간 곡선(AUC) 아래 면적
기간: 1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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BPI-1178 및 주요 대사물의 제거
기간: 1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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BPI-1178 및 주요 대사물의 반감기
기간: 1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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1상 단일 투여 또는 2a상 베이스라인부터 1주기 종료까지(28일/주기)
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질병 통제율 (DCR)
기간: 최대 약 18개월
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최대 약 18개월
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대응 기간(DoR)
기간: 최대 약 18개월
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최대 약 18개월
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무진행생존기간(PFS)
기간: 최대 약 18개월
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최대 약 18개월
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전체 생존(OS)
기간: 어떤 원인으로든 사망한 날짜까지의 기준치
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어떤 원인으로든 사망한 날짜까지의 기준치
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- BPI-1178-2019-001
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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