가상 현실 알코올 방지 교육

실험적: 가상 현실 접근 회피 훈련

참가자는 가상 현실에서 접근-회피 훈련의 6개 세션(2주 동안 주당 3개 세션, 세션 기간 = 30분)을 받게 됩니다. 알코올 음료는 컨트롤러로 밀고 청량 음료는 자신을 향해 끌어 당깁니다. 추가 효과를 측정하고 추가 치료가 치료 기간을 연장하지 않도록 하기 위해 퇴원 약 3주 전에 훈련이 시작됩니다.

다른: 가상 현실 접근 회피 훈련

VR 기반 AAT에서 환자는 음료가 그들 앞의 바 테이블에 나타나는 바 환경에 있습니다. 환자는 컨트롤러를 사용하여 100% 알코올 음료에 푸시 응답으로 반응하고 100% 시도에서 무알코올 음료에 풀 응답으로 반응하도록 지시받습니다. 자극 세트는 총 3번 표시되는 50가지 음료로 구성됩니다.

활성 비교기: 컴퓨터 기반 접근 회피 훈련

참가자는 컴퓨터에서 접근-회피 교육의 6개 세션(2주 동안 주당 3개 세션, 세션 기간 = 30분)을 받게 됩니다. 알코올 음료는 조이스틱으로 밀고 청량 음료는 자신을 향해 끌어 당깁니다. 추가 효과를 측정하고 추가 치료가 치료 기간을 연장하지 않도록 하기 위해 퇴원 약 3주 전에 훈련이 시작됩니다.

다른: 컴퓨터 기반 접근 회피 훈련

컴퓨터 기반 AAT에서 환자는 컴퓨터 앞에 앉아 환자 앞의 화면에 음료가 표시됩니다. 환자는 조이스틱으로 푸시 반응으로 100% 알코올 음료에 반응하고 풀 반응으로 100% 시험에서 무알코올 음료에 반응하도록 지시받습니다. 자극 세트는 총 3번 표시되는 50가지 음료로 구성됩니다.

간섭 없음: 평소와 같이 치료

참가자는 병동에서 평소와 같이 치료를 받습니다. 윤리적 이유로 이 상태의 참가자는 연구가 완료된 후 이미 과학적으로 검증된 컴퓨터 기반 접근 회피 훈련을 수행할 수 있는 제안을 받게 됩니다.

알코올 소비의 변화

알코올 소비 측정은 TLFB(Timeline Followback)에서 파생됩니다. TLFB 방법은 달력을 사용하여 지난 30일 동안 하루에 마시는 술의 양 측면에서 알코올 소비 패턴을 식별하는 것입니다. 한 잔은 12g의 에탄올로 정의됩니다. 시각적 아날로그 척도(VAS)는 0-100 범위의 척도에서 알코올 갈망의 정도를 측정하는 데 사용되는 단일 항목으로 구성되며, 0은 갈망 없음을 나타내고 100은 극도의 갈망 정도를 나타냅니다. 척도는 눈금자에 시각적으로 표시되며 개인은 지난 30일 동안 경험한 갈망의 빈도, 평균 수준 및 최고 수준을 보고해야 합니다.

알코올 관련 갈망의 변화

14개 항목의 강박적 음주 척도(OCDS)는 지난 7일 동안 경험한 갈망의 정도를 측정합니다. 항목은 0에서 4까지의 등급으로 평가됩니다. 점수가 높을수록 갈망이 더 두드러집니다. 척도에는 강박적 갈망 점수와 강박적 갈망 점수의 두 가지 하위 척도가 있습니다. 이들 하위 척도를 바탕으로 총점을 산출하며, 저항/손상 및 간섭 하위 척도를 산출할 수 있다.

금주 자기효능감의 변화

40개 항목의 알코올 금주 자기효능감 척도(AASE)는 현재 음주에 대한 유혹 수준과 금주 자기효능감을 측정합니다. 이 척도는 일반적인 음주 단서를 나타내는 20가지 상황을 적용합니다. 20개 항목은 유혹 수준과 관련이 있고 나머지 20개 항목은 자기효능감과 관련이 있습니다. 항목은 전혀 그렇지 않음(0)에서 매우 심함(4)까지 등급이 매겨집니다. 이 척도는 다음과 같은 하위 척도로 구성됩니다. (1) 부정적인 영향; (2) 사회적 상호 작용 및 긍정적인 상태; (3) 신체 및 기타 문제; 및 (4) 철회 및 촉구(40).

충동의 변화

30개 항목 Barratt 충동성 척도(BIS, Patton, Stanford, & Barratt, 1995)는 세 가지 하위 척도를 사용하여 충동성의 차원을 평가합니다. (3) 무계획(자기 통제 및 인지적 복잡성). 항목은 1 = 나에게 매우 그렇다에서 4 = 나에게 매우 거짓까지 범위의 4점 리커트 척도로 평가됩니다.

우울증 심각도의 변화

Beck Depression Inventory-II(BDI-II; Beck et a., 1996)는 우울증의 중증도를 측정하는 21개 항목의 객관식 도구입니다. 각 항목은 심각도에 따라 0에서 3까지의 4점 척도로 평가됩니다.

알코올 관련 접근 편향의 변화

진단 알코올 접근 회피 작업(alcohol-AAT)은 접근 편향을 측정합니다. 알코올-AAT 동안 AUD 개인은 접근 및 회피 반응(조이스틱(커뮤터 기반 AAT) 또는 컨트롤러(VR-AAT)을 당기거나 밀어서)을 사용하여 알코올 및 무알코올 음료 사진에 반응하도록 요청받습니다. 술/무알코올 음료의 50%는 밀어내고 50%는 자신에게 끌어당긴다. 접근 편향은 알코올 단서를 피하는 것보다 접근하는 것이 반응 시간이 더 빠르면 나타나는 반면, 그 반대는 회피 편향을 나타냅니다.

신호 유발 갈망의 변화

기존 및 VR 기반 AAT의 모든 알코올 및 무알코올 음료에 대한 갈망을 평가합니다. 그림은 단서 유발 갈망을 유발할 가능성을 조사하기 위해 유도된 갈망의 즉각적인 수준에 따라 0-100 범위의 VAS 척도로 평가됩니다.

알코올 관련 반응 억제의 변화

알코올 단서에 대한 반응 억제는 고전적인 Go/No-Go 작업의 수정된 버전을 사용하여 기록됩니다. 수정에는 알코올 관련 단서에 대한 억제 능력을 구체적으로 테스트하기 위해 알코올 관련 및 중립 사진의 사용이 포함됩니다. 기존 및 VR 기반 AAT의 알코올 및 무알코올 음료 사진과 새로운 사진이 작업에 포함됩니다. 환자는 무알코올 음료(예: "가라" 신호) 그러나 알코올 음료가 제공되면 응답을 보류합니다(예: "NoGo" 신호).