아프리카계 미국인 여성의 연료 이용, 식이 구성 및 운동
연구 개요
상세 설명
아프리카계 미국인은 미국에서 심장 질환 및 당뇨병에 대한 연령 조정 사망률이 가장 높습니다. 이러한 상태에 대한 중요한 위험 요소인 비만은 아프리카계 미국인, 특히 여성에게 매우 널리 퍼져 있어 동반 질환을 증가시킵니다. 심혈관 위험 및 발병률은 백인 여성과 아프리카계 미국인 남성보다 아프리카계 미국인 여성에서 더 높은 것으로 보고되었습니다. 생활 습관의 인종적 차이와 경제적 불이익이 이러한 차이의 일부를 설명하지만 유전적/분자적 요인이 역할을 할 수 있습니다. 연구 팀은 더 많은 폐경 전, 당뇨병이 없는 아프리카계 미국인 여성이 유칼로리 식이 지방 증가에 대한 반응으로 흡수 후 지질 산화를 증가시키지 않는다는 것을 보여주었습니다. 아프리카계 미국인 여성은 낮은 유산소 능력(VO2peak) 및 인슐린 저항성 비율이 증가한 것으로 나타났습니다.
연료 가용성, 특히 지방의 증가에 대한 반응으로 증가하는 연료 이용률의 부족은 비만 및 인슐린 저항성과 관련이 있으며 골격근의 산화 능력 감소에 기인합니다. 식이 지방의 유칼로리 증가는 미토콘드리아에 영향을 미치는 호르몬 변화를 통해 흡수 후 지질 활용을 증가시키고 이 반응의 감소는 미토콘드리아/산화 능력의 감소를 반영하는 것으로 가정됩니다. 식이 지방의 증가에 반응하는 지질 이용은 급성 운동에 의해 강화됩니다. 유산소 훈련은 또한 유산소 능력과 인슐린 저항성을 향상시킬 수 있으며 체외에서 측정한 골격근의 산화 능력/미토콘드리아 활동을 증가시킬 수 있습니다. 훈련이 유산소 능력과 신진대사에 영향을 미치는 정도는 훈련의 유형, 강도, 기간 및 연구 대상 집단에 따라 다릅니다. 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT) 프로그램은 심장, 좌식 및 비만인 개인의 유산소 운동 및 인슐린 저항성을 개선했으며 시험관 내에서 측정한 골격근의 지질 산화 및 미토콘드리아 활동의 지표를 빠르게 증가시켰습니다. HIIT의 가장 큰 매력은 이러한 효과를 내기 위해 주당 운동 시간을 줄여야 한다는 것입니다. 아프리카계 미국인 여성에 대한 효과적인 운동 훈련 연구가 부족했습니다. 어느 누구도 자신의 대사 프로필을 고려할 때 고유하게 적합한 것으로 보이는 HIIT를 사용하지 않았으며 아무도 식이 지방 증가에 대한 대사 반응에 대한 훈련의 영향을 조사하지 않았습니다.
따라서 이 연구의 목적은 과체중 및 비만, 좌식 생활, 폐경 전, 비당뇨병 아프리카계 미국인 여성을 대상으로 14주간의 HIIT 운동 프로그램이 다음을 수행하는지 여부를 결정하는 것입니다.
I. 고지방식(50% 지방, 35% CHO, 15% 단백질)에 대한 반응으로 전신 흡수 후 지질 산화를 증가시킵니다. 연구팀은 훈련을 성공적으로 마친 여성이 비슷한 식이요법을 하고 앉아서 생활하는 대조군에 비해 고지방 식이요법에 대한 반응으로 흡수 후 지질 산화가 훨씬 더 높을 것이라는 가설을 세웠습니다.
II. 유산소 지구력을 향상시킵니다. 연구 팀은 VO2peak가 좌식 대조군에 비해 훈련을 성공적으로 마친 여성에서 훨씬 더 높을 것이라는 가설을 세웠습니다.
III. 인슐린 감수성을 개선합니다. 연구팀은 좌식 대조군에 비해 훈련을 성공적으로 마친 여성에서 인슐린 민감성이 상당히 높을 것이라는 가설을 세웠습니다.
2차 목표는 1) 운동 훈련이 근육 지방 조직 분포와 지질 축적을 유리하게 변화시키고 2) 이러한 변화가 인슐린 감수성의 개선과 관련이 있는지 여부를 결정하는 것입니다.
이러한 가설을 테스트하기 위해 연구 팀은 48명의 폐경 전, 건강, 좌식, 과체중 및 비만 아프리카계 미국인 여성을 대상으로 임상 시험을 수행할 것입니다. 모든 여성은 10일간의 유칼로리 고지방식이 요법을 받게 됩니다. 그런 다음 여성의 절반은 유산소 지구력을 크게 증가시키도록 설계된 14주 HIIT 프로그램에 무작위로 배정되고 절반은 기본 신체 활동을 유지하게 됩니다. 다음 기간 동안 모든 여성은 체중을 유지하고 심장 건강에 좋은 동일한 식단을 따르도록 조언을 받습니다. 14주 후에는 전신 열량계(대사 챔버)를 사용하여 체중 안정성을 보장하면서 고지방 식이 문제를 반복합니다. 지방 흡수 후 지질 산화, 인슐린 감수성 및 근육 관련 지방은 마지막 2일 후 좌식 및 운동 여성에서 14주 운동 비가 내리기 전과 후에 각 고지방 식이 기간이 끝날 때 측정됩니다. 본격적인 운동.
HIIT는 운동 시간이 짧을수록 운동 훈련 프로그램의 성공에 가장 큰 걸림돌이 되는 순응도를 향상시킬 수 있으므로 임상 실습으로 전환할 가능성이 더 큽니다. 가임기(폐경 전)의 아프리카계 미국인 여성과 같은 젊은 개인의 비만 예방 및 감소된 유산소 능력 및 인슐린 저항성의 역전은 아프리카계 미국인의 걱정스러운 비만 관련 질병 추세를 줄이는 데 중요할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10025
- Mount Sinai St. Luke's Clinical Research Unit
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 아프리카계 미국인 혈통 및 4명의 조부모 모두 아프리카계 미국인으로 보고됨
- 연구 후 혼합물을 측정할 수 있도록 DNA도 수집됩니다.
- 양호한 건강 보고(혈액 검사, Hx 및 PE)
- 비당뇨병(OGTT)
- 폐경 전, 연령 범위 20~40세 BMI 범위 25~40, 규칙적인 월경 주기
- 좌식(1주에 2회 이하, 1시간 동안 운동하거나 Paffenbarger 설문지에 의해 결정된 신체 활동에 1000 - 1500 Kcal/wk 이하).
제외 기준:
- 운동 능력을 방해할 수 있는 모든 심장 또는 폐 질환
- 활성 흡연자
- 2 온스 이상을 소비하십시오. 에탄올/일
- 지난 3개월 동안 +2kg 이상의 체중 변화
- 현재 약물을 복용 중이거나 인슐린 작용 및/또는 지질 대사에 영향을 줄 수 있는 신체적 조건이 있거나 고지혈증(혈장 트리글리세라이드 350mg/dl 이상 또는 총 콜레스테롤 수치 300mg/dl 이상)이 있습니다.
- 금속 임플란트(예: 심박 조율기, 이식된 장신구 등)
- 1형 당뇨병 2형 당뇨병의 1급 가족력(명시되지만 제외 기준을 구성하지는 않음).
피험자의 평소 식단은 Block 98.2 Food Frequency Questionnaire(BDDS, Berkeley, CA)에 의해 평가됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 운동
비만이 있는 14명의 아프리카계 미국인 여성이 무작위로 14주 고강도 인터벌 트레이닝 프로그램에 배정됩니다.
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HIIT는 시간의 일부(일반적으로 1분)가 혐기성(젖산) 역치("작업 간격") 이상으로 소비되고 나머지 시간은 혐기성 미만 역치("활성 회복").
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간섭 없음: 제어
비만이 있는 14명의 아프리카계 미국인 여성이 무작위로 참조 그룹으로 배정됩니다. 즉, 실험 그룹과 동일한 프로토콜을 따르지만 운동 훈련은 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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흡수 후 지질 산화의 변화
기간: 기준선 및 14주
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휴식 환기 및 가스 교환 측정은 기준선 및 개입 후 개방 회로 가스 분석을 사용하는 간접 열량계를 사용하여 수행됩니다.
기질 활용에 대한 측정 및 계산은 이전에 설명되고 발표된 대로 수행되며 µmoles/KgFFM/min으로 표시됩니다.
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기준선 및 14주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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피트니스(VO2peak)
기간: 최대 14주
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모든 피험자는 기준선 및 중재 후 증분 주기 에르고메트리 테스트를 수행합니다.
테스트는 10일 유칼로리 식이 챌린지 기간 전에 수행되며 데이터는 식이 처방을 결정하는 데에도 사용됩니다.
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최대 14주
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고인슐린혈증-정상혈당 클램프 동안의 포도당 처리율(GDR)
기간: 최대 14주
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대상자는 고인슐린혈증-정상혈당 클램프를 수행하기 위해 CRR의 입원 환자 생리학실에 입원할 것입니다.
사용되는 프로토콜은 근육의 인슐린 매개 포도당 처리 측정에 따라 다릅니다.
3시간 동안 혈장 인슐린 농도는 80mU/m2의 인슐린 주입을 사용하여 약 200µU/ml로 증가하고 조사자는 알려진 농도의 외인성 포도당(20% 포도당).
간 포도당 생성은 이러한 비만인 여성의 경우 이 수준의 인슐린에서 완전히 억제될 것으로 예상되지만, 그렇지 않으면 일반적으로 건강한 여성입니다.
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최대 14주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jeanine Albu, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- SLR 1-10-CT-01
- #: 1-10-CT-01 (기타 보조금/기금 번호: American Diabetes Association)
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