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非洲裔美国女性的燃料利用、饮食构成和锻炼

2020年3月2日 更新者:Jeanine Albu、Icahn School of Medicine at Mount Sinai
非洲裔美国女性肥胖和 2 型糖尿病的患病率很高,并且无法最佳地燃烧脂肪和碳水化合物以应对饮食中这些营养素的变化。 该研究项目旨在确定高强度间歇训练 (HIIT) 运动训练是否可以帮助健康但不运动的绝经前非糖尿病女性在提供高脂肪或低脂肪饮食时增加身体对脂肪和碳水化合物的使用。 在这项研究中,研究人员将测量脂肪燃烧的速度以响应维持低脂肪和高脂肪饮食的体重,以及运动如何影响这些反应。

研究概览

详细说明

在美国,非洲裔美国人的心脏病和糖尿病年龄调整死亡率最高。 肥胖是这些疾病的一个重要风险因素,在非裔美国人中非常普遍,尤其是女性,导致合并症增加。 据报道,非裔美国女性的心血管风险和发病率高于白人女性和非裔美国男性。 生活方式行为和经济劣势方面的种族差异是造成这种差异的部分原因,但遗传/分子因素可能起到一定作用。 该研究小组表明,与白人女性相比,更多绝经前、非糖尿病的非裔美国女性不会因膳食脂肪的真热量增加而增加吸收后脂质氧化。 非裔美国女性的低有氧能力 (VO2peak) 和胰岛素抵抗率也有所增加。

缺乏响应燃料可用性增加的燃料利用率增加,特别是脂肪,与肥胖和胰岛素抵抗有关,并归因于骨骼肌氧化能力的降低。 膳食脂肪的真热量增加通过影响线粒体的激素变化导致吸收后脂质利用增加,并且假定这种反应的减少反映了线粒体/氧化能力的降低。 急性运动增强了响应膳食脂肪增加的脂质利用。 有氧训练还可以提高有氧能力和胰岛素抵抗,并增加骨骼肌中的氧化能力/线粒体活性,这是在体外测量的。 训练对有氧能力和新陈代谢的影响程度因训练的类型、强度和持续时间以及所研究的人群而异。 高强度间歇训练 (HIIT) 计划改善了心脏、久坐和肥胖个体的有氧适能和胰岛素抵抗,并迅速增加了体外测量的骨骼肌中脂质氧化和线粒体活性的标志物。 HIIT 的一大吸引力在于,每周花费更少的时间进行锻炼可能会产生这些效果。 缺乏针对非裔美国女性的有效运动训练研究;没有人采用 HIIT,HIIT 似乎特别适合他们的新陈代谢情况,也没有人研究过训练对饮食脂肪增加的代谢反应的影响。

因此,本研究的目的是确定,对于超重和肥胖、久坐、绝经前、非糖尿病的非裔美国女性,为期 14 周的 HIIT 锻炼计划是否会:

I. 增加全身吸收后脂质氧化以响应高脂肪饮食(50% 脂肪、35% CHO、15% 蛋白质)。 研究小组假设,与采用类似饮食的久坐对照组相比,成功完成训练的女性对高脂肪饮食的吸收后脂质氧化反应明显更高。

二。提高有氧耐力能力。 研究小组假设,与久坐不动的对照组相比,成功完成训练的女性的 VO2peak 会明显更高。

三、提高胰岛素敏感性。 研究小组假设,与久坐不动的对照组相比,成功完成训练的女性胰岛素敏感性会显着提高。

次要目标是确定:1​​) 运动训练是否有利于改变肌肉脂肪组织分布和脂质积累,以及 2) 这些变化与胰岛素敏感性的改善相关。

为了检验这些假设 研究小组将对 48 名绝经前、健康、久坐、超重和肥胖的非洲裔美国女性进行临床试验。 所有女性都将接受为期 10 天的高热量高脂肪饮食挑战。 然后,一半的女性将被随机分配参加为期 14 周的 HIIT 计划,该计划旨在显着提高她们的有氧耐力,另一半将保持基线身体活动。 在接下来的整个期间,所有女性都将被建议遵循相同的、保持体重、有益心脏健康的饮食。 14 周后,将重复高脂肪饮食挑战,使用全身热量计(代谢室)确保体重稳定。 吸收后脂质氧化、胰岛素敏感性和肌肉相关脂肪将在每个高脂肪饮食期结束时、14 周运动雨前后、久坐和运动女性、最后一次运动后 2 天进行测量一轮剧烈运动。

HIIT 具有更大的转化为临床实践的潜力,因为较短的运动时间可能会提高依从性,而依从性是运动训练计划成功的最大障碍。 在非洲裔美国育龄妇女(绝经前)等年轻个体中预防肥胖和逆转有氧能力下降和胰岛素抵抗可能对于减少非洲裔美国人肥胖相关疾病的令人担忧的趋势至关重要。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

28

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10025
        • Mount Sinai St. Luke's Clinical Research Unit

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 至 40年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 非裔美国人后裔和所有四位祖父母都被报告为非裔美国人
  • 还将收集 DNA,以便在研究后测量混合物
  • 报告身体健康(血液检查、Hx 和 PE)
  • 非糖尿病 (OGTT)
  • 绝经前,年龄范围 20-40 岁 BMI 范围 25-40,月经规律
  • 久坐不动(每周锻炼不超过 2 次,持续一小时,或花费不超过 1000 - 1500 Kcal/wk 的身体活动,根据 Paffenbarger 问卷确定)。

排除标准:

  • 任何可能影响他们运动能力的心脏或肺部疾病
  • 主动吸烟者
  • 消耗超过 2 盎司。乙醇/天
  • 在过去 3 个月内体重变化大于 + 2 公斤
  • 目前正在服用药物或有任何可能影响胰岛素作用和/或脂质代谢或患有高脂血症的身体状况(血浆甘油三酯大于或等于 350 mg/dl 或总胆固醇水平大于或等于 300 mg/dl)。
  • 金属植入物(例如:心脏起搏器、植入式首饰等)
  • 1 型糖尿病 2 型糖尿病家族史(会注明但不构成排除标准)。

受试者的日常饮食将通过 Block 98.2 食物频率问卷(BDDS,Berkeley,CA)进行评估。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:锻炼
14 名肥胖的非裔美国女性将被随机分配到为期 14 周的高强度间歇训练计划
HIIT 涉及按时间块(通常为 4-5 分钟)进行锻炼,其中一小部分时间(通常为 1 分钟)用于高于无氧(乳酸)阈值(“工作间隔”),然后其余时间用于亚无氧阈值(“主动恢复”)。
无干预:控制
14名肥胖的非裔美国女性将被随机分配为参考组,即遵循与实验组相同的方案,但她们不会进行运动训练

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
吸收后脂质氧化的变化
大体时间:基线和 14 周
静息通气和气体交换测量将使用间接量热法在基线和干预后使用开路气体分析来完成。 底物利用率的测量和计算将按照之前使用的描述和发布进行,并将表示为 µmoles/KgFFM/min。
基线和 14 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
健身(VO2peak)
大体时间:长达 14 周
所有受试者将在基线和干预后进行增量循环测力测试。 测试将在为期 10 天的真热量饮食挑战期之前完成,数据也将用于确定饮食处方。
长达 14 周
高胰岛素-正常血糖钳夹期间的葡萄糖处理率 (GDR)
大体时间:长达 14 周
受试者将进入 CRR 的住院生理室进行高胰岛素-正常血糖钳夹。 使用的方案将特定于胰岛素介导的肌肉葡萄糖处理的测量。 在 3 小时内,使用 80mU/m2 的胰岛素输注,血浆胰岛素浓度将升高至约 200µU/ml,研究人员将使用可变输注已知浓度的外源葡萄糖(20%葡萄糖)。 对于这些肥胖但其他方面通常健康的女性,预计在该胰岛素水平下,肝脏葡萄糖的产生将被完全抑制。
长达 14 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jeanine Albu、Icahn School of Medicine at Mount Sinai

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2009年6月1日

初级完成 (实际的)

2013年4月16日

研究完成 (实际的)

2013年11月20日

研究注册日期

首次提交

2020年2月28日

首先提交符合 QC 标准的

2020年3月2日

首次发布 (实际的)

2020年3月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年3月2日

最后验证

2020年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • SLR 1-10-CT-01
  • #: 1-10-CT-01 (其他赠款/资助编号:American Diabetes Association)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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高强度间歇训练 (HIIT)的临床试验

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