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약물 낙태 후 가정 후속 조치

2020년 10월 6일 업데이트: Boston Medical Center

약물 낙태 후 가정 후속 조치(MAB)의 타당성

이 연구는 임신 테스트 및 완료 테스트를 통해 약물 낙태 후 가정 추적 대안을 평가하는 것을 목표로 합니다. 약물 낙태 후 임상 평가(MAB)는 지속적인 임신을 진단하고 합병증을 치료하기 위한 표준 치료이며, 일반적으로 제공자와 초음파 검사 또는 일련의 혈액 검사를 통해 수행됩니다. 이러한 표준 추적 방법을 사용하는 최근 문헌에서 MAB 후 추적 조사 비율은 51%에서 77%인 것으로 나타났습니다. 약물 낙태는 매우 효율적이지만 마지막 월경일로부터 70일까지의 재태 주령을 가진 임신의 경우 지속 임신율이 약 4%이므로 환자가 자신이 임신 주수를 유지하고 있다는 사실을 모를 수 있으므로 후속 조치의 중요성이 강조됩니다. 낙태 약을 복용한 지 몇 개월이 지난 후에도. 조사관은 참가자에게 가정 후속 조치 옵션과 표준 치료(클리닉) 옵션의 옵션을 제공할 계획입니다. 이 연구의 주요 목적은 이러한 각 그룹의 후속 조치 비율을 살펴보는 것입니다. 환자에 대한 후속 조치에 대한 더 많은 옵션이 제공됨에 따라 추적률이 향상되고 공급자와 환자 모두의 진료소 방문 부담이 줄어들어 궁극적으로 약물 낙태 후 지속적인 임신이 절대 사건이 되지 않기를 기대합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 주요 목적은 가정 후속 조치 도입이 약물 낙태 후 후속 조치 비율을 향상시킬 것인지를 결정하는 것입니다.

이 연구의 2차 목표는 다음과 같습니다.

  • 약물 낙태 후 자택 후속 조치를 위한 저감도 임신 테스트로 휴대폰 문자 메시지의 타당성 평가
  • 약물 낙태 후 선택한 후속 조치의 수용 가능성을 평가합니다.
  • 합병증 발생률, 응급실 방문률, 자택 추적 후 임신 진행률 결정

이 전향적 코호트 연구는 문자 메시지 및 저감도 임신 테스트(LSPT)를 사용하여 약물 낙태 후 가정 후속 조치의 타당성과 수용 가능성을 탐구하는 단일 도시 병원 기반 낙태 클리닉에서 수행됩니다. 참가자는 매사추세츠주 보스턴에 있는 보스턴 메디컬 센터(BMC)의 단일 낙태 시술에서 모집됩니다. 이 클리닉은 대부분의 환자가 영어와 스페인어를 구사하고 공적 보험이 적용되는 사우스 보스턴 지역의 다민족 인구를 대상으로 합니다. 낙태 치료는 산부인과 레지던트, 가족 계획 펠로우, 전문 간호사 및 가족 계획 의사가 제공합니다.

연구의 일환으로 참가자는 클리닉 추적 또는 가정 추적을 선택할 수 있습니다. 클리닉 후속 코호트는 클리닉 표준 치료를 받게 됩니다. 초음파 검사를 포함하여 1-2주 내에 제공자를 방문할 예정입니다. 이 코호트는 완료 여부를 평가하기 위해 가정 후속 조치 그룹에서 질문할 동일한 질문을 받게 됩니다.

자택 후속 조치 그룹에 등록된 참가자는 최초 방문 후 14일 후에 연구원이 문자 메시지를 통해 연락할 것임을 안내받게 됩니다. 등록 시 연구 팀이 연락하는 시기, LSPT 사용 방법 및 테스트 자체에 대한 지침을 받게 됩니다. 참가자는 14일 후에 집에서 임신 테스트를 받고 후속 조치를 위해 문자 메시지로 완료 질문에 답변합니다. 양성 판정을 받은 환자는 제공자를 방문하기 위해 클리닉으로 돌아가도록 요청받을 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 영어 또는 스페인어 구사자
  • 문자 메시지 기능을 갖춘 자신의 것이라고 생각하는 작동하는 전화를 가지십시오
  • 생존 가능한 자궁 내 임신
  • 약물 낙태에 대한 자격이 있는 경우(임신 연령 10주 이하)
  • 약물 낙태 방법 선택

제외 기준:

-없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강_서비스_연구
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 클리닉 후속 조치 그룹
이 그룹의 모든 참가자는 낙태를 위한 약물을 받을 때 초기 방문을 떠나기 전에 후속 방문 날짜 및 시간을 받는 것을 포함하는 BMC에서 표준 치료를 받게 됩니다. 그런 다음 환자는 낙태 완료 확인을 위해 1-2주 후 병원에 다시 방문하여 초음파 검사를 통해 공급자에게 진찰을 받습니다. 재방문을 위해 오지 않는 참가자는 약속 일정을 변경하기 위해 전화 한 통을 받습니다.
참가자는 초음파 검사가 포함된 1-2주 내에 제공자를 방문할 예정입니다.
실험적: 홈 후속 조치 그룹
자택 후속 조치 그룹에 등록된 참가자는 최초 방문 후 14일 후에 연구원이 문자 메시지를 통해 연락할 것임을 안내받게 됩니다. 등록 시 연락 시간, LSPT 사용 방법 및 테스트 자체에 대한 지침을 받게 됩니다. 참가자는 14일 후에 집에서 임신 테스트를 받고 후속 조치를 위해 문자 메시지로 완료 질문에 답변합니다. 양성 판정을 받은 환자는 제공자를 방문하기 위해 클리닉으로 돌아가도록 요청받을 것입니다.
참가자는 최초 방문 후 14일 후에 연구원이 문자 메시지를 통해 연락할 것임을 안내받게 됩니다. 이때 문자 메시지를 통해 설문조사 링크를 받게 됩니다.
참가자는 지속적인 임신을 위해 약물 낙태 후 14일 동안 소변을 검사하는 방법에 대해 교육을 받습니다. LSPT는 2000mIU/ml만큼 낮은 hCG 수준을 감지할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
클리닉 그룹에 대한 후속 조치 완료
기간: 이주
예정된 클리닉 방문으로 돌아가는 이 그룹의 참가자 비율
이주
홈 그룹에 대한 후속 조치 완료
기간: 이주
최종 문자 설문 조사를 완료한 이 그룹의 참가자 비율
이주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
후속 조치
기간: 42일
예정되지 않은 클리닉 방문을 기반으로 후속 조치를 받은 참가자 수
42일
진행중인 임신
기간: 42일
약물 낙태 후 지속적인 임신을 한 것으로 밝혀진 참가자 수
42일
의료 낙태 후 합병증
기간: 42일
수혈 및 자궁 감염 치료가 필요한 합병증을 나타내는 참가자 수
42일
긴급 방문 횟수
기간: 42일
응급실에 출석한 참가자 수
42일
선택한 후속 조치의 수용 가능성
기간: 이주
조사관이 개발한 설문 조사는 후속 방문 시 제공되는 후속 프로세스의 수용 가능성을 문서화합니다.
이주
가정 후속 조치 그룹에서 임신 양성 선별 검사
기간: 이주
가정 후속 조치 그룹에서 LSPT를 사용하여 소변 검사에서 양성으로 선별되어 병원 후속 방문이 필요한 참가자의 비율
이주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Cara Delaney, MD, Boston Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 3월 9일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 6일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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