제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 있는 성인의 내피 기능, 식이 품질 및 심장 대사 위험 요인에 대한 식물성 식단의 맥락에서 계란 소비의 영향

제안 프로젝트의 구체적인 목표:

1. T2DM 위험이 있는 성인의 내피 기능에 대한 비건 채식과 비교하여 6주 동안 매일 계란 2개 포함의 영향을 평가합니다. 특히 비건 채식의 맥락에서 계란을 포함하여 내피 기능에 대한 우월하거나 중립적인 효과를 입증합니다.
2. T2DM의 위험이 있는 성인의 식이 패턴 및 심장 대사 위험 인자에 대한 비건 채식과 비교하여 6주 동안 매일 계란을 포함한 비건 채식의 영향을 평가합니다. 특히 비건 채식이 식단의 질과 영양소 섭취, 지질 프로필, 혈압, 인슐린 감수성 및 인체 측정 측정에 미치는 영향을 확인합니다.

설계:

내피 기능, 영양 섭취, 식이 품질 및 심장 강화에 대한 각 치료 할당의 6주 효과를 비교하기 위해 2가지 치료 할당(채식 + 계란 및 완전채식)으로 설계된 무작위, 단일 맹검, 통제, 교차 시험을 제안합니다. - T2DM 위험이 있는 개인의 대사 위험 요소. 4주간의 임의 비건 채식 실행 기간 후 참가자는 2개의 가능한 순서 순열 중 1개로 무작위 배정된 다음 다른 비건 식단에 하루 2개의 계란을 포함하거나 6명의 비건 채식을 포함하여 반복 측정을 받게 됩니다. 주, 치료 할당 사이에 4주의 휴약 기간이 있습니다. 참가자들은 4주간의 워시아웃 기간 동안 비건 채식을 계속할 것입니다.

배경 미국(U.S.)에서 당뇨병은 3천만 명 이상의 개인에게 영향을 미치는 전염병 비율의 공중 보건 문제입니다. 이들 중 2,310만 명만이 진단을 받았습니다. 18세 이상 성인 약 8,410만 명이 당뇨병 전단계를 앓고 있습니다. 전당뇨병이 있는 사람 10명 중 거의 1명은 자신이 당뇨병에 걸렸다는 사실을 알고 있습니다. 전당뇨병 환자의 15~30%는 5년 이내에 제2형 진성 당뇨병(T2DM)이 발생할 가능성이 있습니다. 실직과 임금을 포함한 당뇨병 진단을 받은 개인의 총 의료 비용은 2,450억 달러로 추산됩니다. 당뇨병이 없는 개인과 비교할 때 당뇨병이 있는 개인은 의료비가 2배 이상 높습니다. 당뇨병이 없는 사람과 비교할 때 당뇨병이 있는 개인의 사망 위험은 50% 이상 높습니다. 진단된 모든 당뇨병 사례의 90%~95%가 T2DM입니다. 당뇨병의 합병증에는 뇌졸중, 고혈압, 심혈관 질환(CVD), 실명, 신장 질환, 신경계 손상, 사지 절단 및 급성 생명을 위협하는 사건을 일으킬 수 있는 생화학적 불균형이 포함됩니다. [1] 당뇨병이 없는 성인과 비교할 때, 심혈관계 사망률은 당뇨병이 있는 성인에서 2~4배 더 높습니다.

비만인은 건강한 체중인 사람에 비해 T2DM이 발생할 가능성이 7배 이상 높습니다. 체지방이 많을수록 세포는 인슐린에 대한 저항성이 높아집니다. 증가된 인슐린 저항성은 고혈압, 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤 및 트리글리세리드 증가, 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤 수치 감소에 기여합니다. 높은 혈중 인슐린 수치는 체지방 증가와 관련이 있습니다. 그들은 지방의 정상적인 신진 대사를 방해하여 혈중 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치를 증가시킵니다. 혈압 조절 신호를 포함한 세포 간 통신을 방해합니다. 교감 신경계를 자극하여 심장 수축력과 동맥 저항을 증가시킵니다. 15년 동안 체중이 10파운드만 증가해도 개인의 인슐린 저항성이 두 배가 되고 당뇨병 위험이 높아질 수 있습니다. 지방이 주로 복부에 저장되면 지방이 다른 곳에 저장될 때보다 당뇨병 위험이 증가합니다. 복부 지방은 혈당 조절에 중요한 역할을 하는 간과 같은 장기를 감싸고 있습니다. 간 주위에 지방이 축적되면 혈당을 낮추는 데 필요한 인슐린의 작용이 차단됩니다. 그 결과 포도당이 혈류에 축적됩니다.

고혈당증은 CVD와 관련이 있습니다. [고혈당증은 내피 세포, 혈관 평활근 세포, 염증 세포, 섬유아세포 및 혈소판의 혈관벽에서 죽상경화성 표현형을 자극하여 죽상동맥경화 반응을 일으킵니다. 혈당 부하가 낮은 식단은 혈청 지질 프로필을 개선하고 C 반응성 단백질(CRP) 수치를 낮추며 체중 관리에 도움이 되는 것으로 나타났습니다. [8] 저혈당 지수 식단은 HDL 콜레스테롤 수치 증가, CRP 농도 감소, 당뇨병 및 CVD 발병 위험 감소와 관련이 있습니다. [9] 혈당 조절이 당뇨병 관리의 기본으로 남아 있지만 심장 대사 위험 요인의 공동 관리와 장기적인 결과의 예방도 장기 생존을 향상시키는 데 필수적인 것으로 인식되고 있습니다.

라이프스타일 개입은 T2DM의 관리 및 예방을 위한 초석입니다. 이전 연구에서는 체중을 5~7%만 줄여도 T2DM의 위험이 있는 사람들 사이에서 심장 대사 위험 요소가 크게 개선될 수 있음을 보여주었습니다. T2DM이 있거나 T2DM 위험이 있는 환자는 일반적으로 혈당 지수가 낮은 식품(즉, 혈당 수준에 미치는 영향을 기준으로 식품 내 탄수화물의 상대적 순위)을 섭취하도록 권장됩니다. 적절한 영양소 섭취를 보장하기 위한 조치를 취할 때 T2DM의 위험을 줄이기 위해 식물성 식단이 권장됩니다. 신중한 계획 없이는 동물성 식품을 배제한 식물성 식단을 섭취하는 사람들이 최적의 단백질 및 기타 영양소를 섭취하기 어려울 수 있습니다. 비타민 B12는 동물성 식품에만 존재하는 반면 철, 아연, 구리 및 셀레늄은 동물성 식품 공급원. 계란은 비타민 A, B2, B5, B12, 인, 셀레늄, 철분, 콜린 등의 비타민과 미네랄이 풍부하고 최고 품질의 단백질을 함유하고 있습니다. 또한 계란은 포만감을 주기 때문에 칼로리 섭취를 조절하고 체중을 줄일 수 있는 잠재력이 있습니다. 따라서 식물성 식단에 계란을 포함하면 다양한 영양소의 섭취를 늘리고 영양가 있는 식품의 올바른 균형을 보장함으로써 식단의 질을 향상시킬 수 있는 잠재력이 있습니다. 일부 관찰 연구에서 계란 소비와 T2DM의 더 큰 위험 사이의 연관성을 확인했지만, 대조적으로 실험 실험에서는 계란이 T2DM 환자의 인슐린 감수성과 일부 심장 대사 위험 요소를 개선할 수 있음을 보여주었습니다. 이 인구를 위한 식물성 식단의 일부로 달걀을 추천하기 위해서는 식물성 식단의 맥락에서 식단의 질과 심장 대사 건강에 계란이 미치는 영향을 확립하는 것이 필수적입니다.