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COVID-19와 싸우기 위한 Ruxolitinib

2020년 5월 19일 업데이트: Washington University School of Medicine

COVID-19 퇴치를 위한 Ruxolitinib의 파일럿 연구

연구자들은 중간 또는 고위험 골수 섬유증에 대한 FDA 승인 치료제인 룩솔리티닙을 사용한 JAK 1/2 억제가 중증 COVID-19 환자에서 유사한 효과를 나타낼 수 있으며 면역 과잉 활성화를 억제하여 바이러스 제거 및 질병 발현의 역전.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 두 가지로 정의되는 진행성 COVID-19 진단:

    • 상기도(비인두 및 구인두 면봉) 및 가능한 경우 하기도(가래, 기관 흡인액 또는 기관지폐포 세척액)에서 채취한 RT-PCR로 검출된 SARS-CoV-2 RNA 양성 검사를 CLIA 인증 연구소
    • 다음 중 하나로 나타나는 치명적인 질병:

      • 폐 침범이 50% 이상인 흉부 영상(CT 또는 흉부 X선 허용)
      • 침습적 기계적 환기 또는 FiO2 ≥ 50%의 보조 산소가 필요한 호흡 부전
      • 쇼크(평균 동맥압 ≤ 65mmHg로 정의됨 25ml/kg 등장성 정맥 수액 소생술에 반응하지 않음 및/또는 승압기 지원 필요)
      • 다음으로 정의되는 심장 기능 장애:

        • 박출률이 40% 이하인 새로운 전체 수축기 기능 장애
        • 타코츠보 심근병증
        • 새로운 발병 상심실성 또는 심실성 부정맥
        • 혈장 트로포닌 I ≥ 0.10 ng/mL 이전에 기록된 트로포닌 수준 이상의 상승이 없는 사람
        • 사전에 기록된 상승이 없는 사람의 혈장 NT-proBNP 상승

          • 연령 < 50인 경우, NT-proBNP > 450pg/ml
          • 50-74세, NT-proBNP > 900 pg/ml인 경우
          • 연령 ≥ 74세, NT-proBNP > 1800pg/ml인 경우
  • COVID-19(이전 또는 진행 중)에 대한 조사 또는 승인되지 않은 제제의 수령이 적격성을 배제하지 않습니다.
  • 자가 또는 동종이계 줄기 세포 이식을 받은 환자는 연구자의 재량에 따라 자격이 있습니다.
  • 연구 등록 당시 18세 이상
  • 다음과 같이 정의되는 적절한 혈액학적 기능:

    • 절대 호중구 수 ≥ 1000/mm3
    • 스크리닝 전 7일 동안 성장 인자 또는 수혈 지원 없이 혈소판 수 ≥ 50,000/mm3
  • 크레아티닌 청소율 ≥ 15mL/분 또는 신대체 요법을 받고 있는 자
  • 가임기 여성(규칙적인 월경을 하는 여성, 무월경 여성, 불규칙한 주기를 갖는 여성, 금단 출혈을 배제하는 피임 방법을 사용하는 여성 또는 난관 결찰을 한 여성으로 정의)은 음성 임신 검사를 받아야 하며 연구 치료 기간에 참여하는 동안 하나의 차단 방법을 포함하여 허용되는 두 가지 형태의 피임.
  • 남성 환자(가임 여성과 생식 성교를 하는 경우)는 연구 참여 기간 동안 및 평가 기간 동안 하나의 차단 방법을 포함하여 두 가지 형태의 허용 가능한 피임법을 사용해야 합니다.
  • IRB 승인 서면 동의서(또는 해당되는 경우 법적 권한을 위임받은 대리인의 동의서)를 이해하고 서명할 의사가 있음

제외 기준:

  • 룩소리티닙 또는 다른 JAK 억제제에 대한 알려진 알레르기 또는 불내성.
  • COVID-19 이외의 활동성 바이러스(HIV, B형 간염, C형 간염 포함), 박테리아, 마이코박테리아 또는 진균 감염이 알려졌거나 의심됩니다. 감염이 의심되지 않는 한 바이러스 검사는 필요하지 않습니다.
  • 임신 및/또는 모유 수유.
  • 연구자의 의견에 따라 환자를 더 큰 위험에 빠뜨리거나 연구 요구 사항 준수를 제한하는 제어되지 않은 병발성 질병.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 룩소리티닙
-Ruxolitinib은 1일 2회(BID) 투여되는 경구용 약물입니다. 1일부터 3일까지의 투여량은 5mg BID이고; 4일부터 10일까지의 투여량은 10mg BID입니다.
알약을 삼킬 수 없는 환자의 경우, 비위/입위관을 통해 룩소리티닙 현탁액을 투여합니다.
다른 이름들:
  • 자카피어
-상영, 2일차, 4일차, 8일차, 15일차, 29일차

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
전반적인 생존
기간: 28일까지
28일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
바이러스학적 실패로 측정한 바이러스 역학
기간: 사후관리 완료까지(7개월 예상)
-치료 전 바이러스 테스트 동안 바이러스 부하가 증가하는 기준선 추세와 일치하지 않는 연속 2일 동안 >0.5 log의 바이러스 부하 증가 또는 하루에 >1 log 증가로 정의됨
사후관리 완료까지(7개월 예상)
입원 기간
기간: 사후관리 완료까지(7개월 예상)
사후관리 완료까지(7개월 예상)
ICU 체류 기간
기간: 사후관리 완료까지(7개월 예상)
사후관리 완료까지(7개월 예상)
인공호흡기 사용 기간
기간: 사후관리 완료까지(7개월 예상)
사후관리 완료까지(7개월 예상)
승압제 사용 기간
기간: 사후관리 완료까지(7개월 예상)
사후관리 완료까지(7개월 예상)
신대체요법 기간
기간: 사후관리 완료까지(7개월 예상)
사후관리 완료까지(7개월 예상)
CTCAE v. 5.0으로 측정한 부작용의 수
기간: 사후관리 완료까지(7개월 예상)
사후관리 완료까지(7개월 예상)
탐지 가능한 바이러스가 있는 참가자의 비율
기간: 5일차
5일차
탐지 가능한 바이러스가 있는 참가자의 비율
기간: 10일차
10일차
탐지 가능한 바이러스가 있는 참가자의 비율
기간: 15일차
15일차
탐지 가능한 바이러스가 있는 참가자의 비율
기간: 29일
29일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: John DiPersio, M.D., Ph.D., Washington University School of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 6월 30일

기본 완료 (예상)

2021년 7월 31일

연구 완료 (예상)

2021년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 16일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 5월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 5월 19일

마지막으로 확인됨

2020년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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