COVID-19 と闘うルキソリチニブ
2020年5月19日 更新者:Washington University School of Medicine
COVID-19 と闘うためのルキソリチニブのパイロット研究
研究者らは、ルキソリチニブによる JAK 1/2 阻害 (中リスクまたは高リスクの骨髄線維症に対する FDA 承認の治療法) が、重度の COVID-19 患者に同様の効果をもたらし、免疫の過剰活性化を鎮め、ウイルスのクリアランスを可能にし、病気の症状の逆転。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- フェーズ2
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
以下の両方で定義される進行性 COVID-19 の診断:
- 上気道(鼻咽頭および中咽頭スワブ)、および可能であれば下気道(喀痰、気管吸引液、または気管支肺胞洗浄液)から採取した RT-PCR によって検出された SARS-CoV-2 RNA の陽性検査。 CLIA認定ラボ
以下のいずれかによって明らかになる重篤な疾患:
- 50%以上の肺病変を伴う胸部画像(CTまたは胸部X線が許可されている)
- -侵襲的な人工呼吸器またはFiO2 ≥ 50%の酸素補給を必要とする呼吸不全
- -ショック(平均動脈圧≤65 mmHgとして定義され、25ml / kgの等張静脈内輸液蘇生法に反応しない、および/または昇圧剤のサポートが必要
以下によって定義される心機能障害:
- 駆出率が40%以下の新しい全体的な収縮機能障害
- たこつぼ心筋症
- 上室性または心室性不整脈の新たな発症
- 血漿トロポニン I ≥ 0.10 ng/mL で、そのレベルを超えるトロポニン上昇が以前に記録されていない人
以前に上昇が記録されていない人の血漿NT-proBNP上昇
- 年齢が 50 歳未満の場合、NT-proBNP > 450 pg/ml
- 50~74 歳の場合、NT-proBNP > 900 pg/ml
- 年齢が 74 歳以上の場合、NT-proBNP > 1800 pg/ml
- COVID-19 (以前または進行中) の治験薬または適応外薬の受領は、資格を除外するものではありません。
- -自家または同種幹細胞移植を受けた患者は、治験責任医師の裁量で適格です。
- 研究登録時に18歳以上
-次のように定義された適切な血液機能:
- 絶対好中球数 ≥ 1000/mm3
- -スクリーニング前の7日間の成長因子または輸血のサポートなしで、血小板数が50,000 / mm3以上
- クレアチニンクリアランスが15mL/分以上、または腎代替療法を受けている
- 出産の可能性のある女性(通常の月経の女性、無月経の女性、不規則な周期の女性、消退出血を防ぐ避妊法を使用している女性、または卵管結紮をした女性と定義される)は、陰性の妊娠検査を受け、使用する必要があります。 -研究治療期間への参加中の1つのバリア法を含む、2つの形態の許容される避妊。
- 男性患者(出産の可能性のある女性と性行為を行う場合)は、研究への参加中および評価期間を通じて、1つのバリア法を含む2つの形態の許容される避妊法を使用する必要があります。
- -IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書(または該当する場合は法的に権限を与えられた代理人のもの)を理解し、署名する意思がある
除外基準:
- -ルキソリチニブまたは別のJAK阻害剤に対する既知のアレルギーまたは不耐性。
- COVID-19 以外の活動性ウイルス(HIV、B 型肝炎、C 型肝炎を含む)、細菌、マイコバクテリア、または真菌感染が知られている、または疑われる。 感染が疑われない限り、ウイルス学的検査は必要ありません。
- 妊娠中および/または授乳中。
- -患者をより大きなリスクにさらす、または研究要件の遵守を制限する制御されていない併発疾患は、研究者の意見です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ルキソリチニブ
- ルキソリチニブは、1 日 2 回 (BID) 投与される経口薬です。
1 日目から 3 日目までの投与量は 5 mg BID です。 4 日目から 10 日目までの投与量は 10 mg BID です。
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錠剤を飲み込めない患者には、ルキソリチニブ懸濁液を経鼻胃管/経口胃管から投与します。
他の名前:
-スクリーニング、2日目、4日目、8日目、15日目、29日目
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:28日まで
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28日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ウイルス学的失敗によって測定されるウイルス動態
時間枠:フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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-治療前のウイルス検査中にウイルス負荷が上昇するというベースラインの傾向と一致しない、2日連続で0.5ログを超えるウイルス負荷の増加、または1日で1ログを超える増加として定義
|
フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
|
入院期間
時間枠:フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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ICU滞在期間
時間枠:フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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人工呼吸器の使用時間
時間枠:フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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昇圧剤の使用期間
時間枠:フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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腎代替療法の期間
時間枠:フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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CTCAE v. 5.0 で測定した有害事象の数
時間枠:フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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フォローアップ完了まで(推定7ヶ月)
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ウイルスが検出された参加者の割合
時間枠:5日目
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5日目
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ウイルスが検出された参加者の割合
時間枠:10日目
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10日目
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ウイルスが検出された参加者の割合
時間枠:15日目
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15日目
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ウイルスが検出された参加者の割合
時間枠:29日目
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29日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:John DiPersio, M.D., Ph.D.、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2020年6月30日
一次修了 (予想される)
2021年7月31日
研究の完了 (予想される)
2021年12月31日
試験登録日
最初に提出
2020年4月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年4月16日
最初の投稿 (実際)
2020年4月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年5月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年5月19日
最終確認日
2020年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 04-13-20-DiPersio
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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