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중국 불응성 또는 재발성 재생불량성 빈혈 환자에서 Eltrombopag + Tacrolimus의 효능 및 안전성

2023년 1월 17일 업데이트: Bing Han, Peking Union Medical College Hospital
이것은 불응성 또는 재발성 재생불량성 빈혈이 있는 중국 피험자에서 엘트롬보팍 단독과 타크로리무스를 병용한 엘트롬보팍의 효능을 비교하기 위한 무작위 공개 라벨 제2상 연구입니다. 안전성도 평가받게 됩니다. 환자는 엘트롬보팍을 단독으로 받거나 엘트롬보팍을 타크로리무스와 병용하도록 무작위 배정됩니다. 엘트롬보팍 치료는 25mg/일에서 시작하여 혈소판 수에 따라 2주마다 25mg/일씩 증량하여 최대 150mg/일까지 또는 최상의 반응이 달성되었습니다. 타크로리무스는 연구 전반에 걸쳐 4-10 ng/mL의 목표 최저 농도로 1mg bid로 주어질 것입니다. 연구 치료를 시작한 후(13주, 26주 및 52주) 혈액학적 반응률 및 안전성을 기록하고 3, 6개월 및 1년에 비교할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

114

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Beijing, 중국
        • Peking Union Medical College Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 이전에 재생불량성 빈혈 진단을 받았고 CsA 또는 CsA+항흉선세포글로불린(ATG)을 포함하는 면역억제제를 6개월 이상 투여한 기간 중 적어도 한 번의 치료 과정에서 반응이 없거나 재발한 환자;
  2. 골수 생검에 의한 재생 불량성 빈혈의 현재 진단;
  3. HSCT를 받지 않았으며 HSCT 후보도 아니었습니다.
  4. 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 0-2이고;
  5. 삼중 ECG의 평균을 통해 결정되고 현장에서 평가된 바와 같이, 스크리닝에서 QTcF(Fridericia의 QT 보정 공식)가 450msec 미만이거나 번들 브랜치 블록이 480msec 미만인 환자.
  6. 피험자는 프로토콜 요구 사항 및 지침을 이해하고 준수할 수 있으며 정보에 입각한 동의서에 서명하고 날짜를 기입했습니다.

제외 기준:

  1. 선천성 재생 불량성 빈혈;
  2. 염색체 이상 유무;
  3. 세포유전학에 대한 클론성 혈액학적 골수 장애의 증거;
  4. 수반되는 악성 종양이 있고 다른 악성 종양에 대한 치료에서 완전히 회복되어야 하며 5년 동안 질병이 없어야 합니다.
  5. AST 또는 ALT ≥ 정상 상한치의 3배;
  6. 혈청 크레아티닌, 총 빌리루빈 또는 알칼리 포스파타제 >1.5 x ULN;
  7. 심장 장애(NYHA) 기능 분류 등급 II/III/IV;
  8. 혈전색전증 사건(항인지질 항체 증후군 포함)의 과거 병력 및 현재 항응고제 사용;
  9. 적절한 치료에 적절하게 반응하지 않는 감염;
  10. 기타 알려진 또는 의심되는 기본 원발성 면역결핍;
  11. 엘트롬보팍, 로미플로스팀 또는 기타 TPO(트롬보포이에틴) 수용체 작용제로 사전 치료
  12. 임신 또는 수유(수유) 여성;

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 엘트롬보팍
Eltrombopag와 위약이 적용될 것입니다. Eltrombopag는 25mg/일에서 시작하여 혈소판 수에 따라 2주마다 25mg/일씩 증량하여 최대 150mg/일까지 또는 최상의 반응이 달성되었습니다.
위약은 1mg 입찰가로 주어질 것입니다.
다른 이름들:
  • 제어
실험적: 엘트롬보팍 + 타크로리무스
Eltrombopag 및 tacrolimus가 적용될 것입니다. Eltrombopag는 25mg/일에서 시작하여 혈소판 수에 따라 2주마다 25mg/일씩 증량하여 최대 150mg/일까지 또는 최상의 반응이 달성되었습니다. 타크로리무스는 연구 전반에 걸쳐 4-10 ng/mL의 목표 최저 농도로 1mg bid로 주어질 것입니다.
Tacrolimus는 목표 최저 농도가 4-10 ng/mL인 1mg bid로 주어질 것입니다.
다른 이름들:
  • 실험적

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월의 ORR
기간: 26주차
26주차에 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 기준을 충족한 참가자 수로 정의된 전체 반응률(ORR)
26주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3개월의 ORR
기간: 14주차
ORR은 치료 3개월 후 혈소판, 망상적혈구, 호중구 및 수혈 독립성을 측정하여 계산됩니다.
14주차
적혈구 수혈 부재 시 헤모글로빈 변화
기간: 26주차
혈액학적 값(헤모글로빈)의 변화를 평가했습니다.
26주차
혈소판 수혈 부재 시 혈소판 변화
기간: 26주차
혈액학적 값(혈소판)의 변화를 평가했습니다.
26주차
혈액학적 반응 기간
기간: 6개월(모든 환자), 24개월(반응자만)
재생불량성 빈혈의 기준을 다시 충족하는 것으로 정의되는 첫 번째 반응 시작일부터 첫 번째 재발 날짜까지의 시간
6개월(모든 환자), 24개월(반응자만)
골수이형성증, PNH, 급성 백혈병으로 클론이 진화한 환자의 비율
기간: 12 개월
골수이형성증으로의 클론 진화는 특징적인 이형성 골수 소견이 있거나 없는 새로운 골수 세포형성 이상으로 정의됩니다. 백혈병으로의 진화는 20% 이상의 말초 혈액 및/또는 골수 모세포로 정의됩니다. 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH)으로의 진화는 연구에서 50% 이상으로 증가한 기준선 < 10%에서 클론으로 정의됩니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 7월 30일

연구 완료 (실제)

2022년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 21일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 요청 시 허용됩니다.

IPD 공유 기간

10 년

IPD 공유 액세스 기준

이메일 요청

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구 프로토콜
  • 통계 분석 계획(SAP)
  • 정보에 입각한 동의서(ICF)
  • 임상 연구 보고서(CSR)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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