Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost eltrombopagu + takrolimu u čínských pacientů s refrakterní nebo relapsující aplastickou anémií

17. ledna 2023 aktualizováno: Bing Han, Peking Union Medical College Hospital
Toto je randomizovaná, otevřená studie fáze II, která porovnává účinnost eltrombopagu kombinovaného s takrolimem se samotným eltrombopagem u čínských subjektů s refrakterní nebo recidivující aplastickou anémií. Hodnotila by se i bezpečnost. Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali samotný eltrombopag nebo eltrombopag v kombinaci s takrolimem. Léčba eltrombopagem bude zahájena dávkou 25 mg/den a bude se zvyšovat o 25 mg/den každé 2 týdny podle počtu krevních destiček až na 150 mg/den, nebo bude dosaženo nejlepší odpovědi. Takrolimus bude podáván v dávce 1 mg dvakrát denně s cílovou minimální koncentrací 4-10 ng/ml v průběhu studie. Míra hematologické odpovědi a bezpečnost budou zaznamenány a porovnány 3, 6 měsíců a 1 rok po zahájení studijní léčby (13., 26. a 52. týden).

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

114

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beijing, Čína
        • Peking Union Medical College Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 85 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacient s předchozí diagnózou aplastické anémie a po nejméně jednom léčebném cyklu v období ≥ 6 měsíců imunosuprese obsahující CsA nebo CsA + anti-thymocytární globulin (ATG) neměl žádnou odpověď nebo relaboval;
  2. Současná diagnostika aplastické anémie biopsií kostní dřeně;
  3. nedostali HSCT ani nebyli kandidáty na HSCT;
  4. Pacient má výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
  5. Pacient s QTcF (Fridericiaův vzorec pro korekci QT) při screeningu < 450 ms, nebo < 480 ms s blokádou raménka, jak bylo stanoveno pomocí průměru trojitého EKG a hodnoceno na místě.
  6. Subjekty jsou schopny porozumět požadavkům protokolu a pokynům a dodržovat je a mají podepsaný a datovaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Vrozená aplastická anémie;
  2. Přítomnost chromozomální aberace;
  3. Důkazy klonální hematologické poruchy kostní dřeně na cytogenetice;
  4. máte jakékoli souběžné malignity a musíte se plně zotavit z léčby jakéhokoli jiného zhoubného nádoru a být bez onemocnění po dobu 5 let;
  5. AST nebo ALT ≥3násobek horní hranice normálu;
  6. Sérový kreatinin, celkový bilirubin nebo alkalická fosfatáza >1,5 x ULN;
  7. Funkční klasifikace srdečních poruch (NYHA) Stupeň II/III/IV;
  8. Minulá anamnéza tromboembolické příhody (včetně syndromu anti-fosfolipidových protilátek) a současné užívání antikoagulancií;
  9. Infekce adekvátně nereagující na vhodnou léčbu;
  10. Jiná známá nebo suspektní základní primární imunodeficience;
  11. předchozí léčba eltrombopagem, romiplostimem nebo jakýmkoli jiným agonistou TPO (trombopoetinového) receptoru;
  12. Těhotná nebo kojící (kojící) žena;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Eltrombopag
Byl by aplikován Eltrombopag a placebo. Eltrombopag bude zahájen na 25 mg/den a bude se zvyšovat o 25 mg/den každé 2 týdny podle počtu krevních destiček až na 150 mg/den, nebo bude dosaženo nejlepší odpovědi.
placebo bude podáváno v dávce 1 mg dvakrát denně.
Ostatní jména:
  • řízení
Experimentální: Eltrombopag + takrolimus
Byl by aplikován eltrombopag a takrolimus. Eltrombopag bude zahájen na 25 mg/den a bude se zvyšovat o 25 mg/den každé 2 týdny podle počtu krevních destiček až na 150 mg/den, nebo bude dosaženo nejlepší odpovědi. Takrolimus bude podáván v dávce 1 mg dvakrát denně s cílovou minimální koncentrací 4-10 ng/ml v průběhu studie.
Takrolimus bude podáván v dávce 1 mg dvakrát denně s cílovou minimální koncentrací 4-10 ng/ml.
Ostatní jména:
  • experimentální

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
ORR v 6 měsících
Časové okno: 26. týden
Celková míra odezvy (ORR) definovaná jako počet účastníků, kteří splnili kritéria buď úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) v týdnu 26
26. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
ORR ve 3 měsících
Časové okno: 14. týden
ORR se vypočte po 3 měsících léčby měřením nezávislosti krevních destiček, retikulocytů, neutrofilů a transfuze.
14. týden
Změny hemoglobinu při absenci transfuze červených krvinek
Časové okno: 26. týden
Byla hodnocena změna hematologických hodnot (hemoglobin).
26. týden
Změny krevních destiček při absenci transfuze krevních destiček
Časové okno: 26. týden
Byla hodnocena změna hematologických hodnot (trombocytů).
26. týden
Trvání hematologické odpovědi
Časové okno: o 6 měsíců (všichni pacienti), po 24 měsících (pouze respondenti)
Doba od data začátku první reakce do data prvního relapsu definovaná jako opětovné splnění kritérií pro aplastickou anémii
o 6 měsíců (všichni pacienti), po 24 měsících (pouze respondenti)
Procento pacientů s klonální evolucí do myelodysplazie, PNH, akutní leukémie
Časové okno: 12 měsíců
Klonální evoluce k myelodysplazii je definována jako nová cytogenní abnormalita dřeně s nebo bez charakteristických dysplastických nálezů na dřeni. Vývoj k leukémii je definován jako více než 20 % blastů periferní krve a/nebo kostní dřeně. Evoluce k paroxysmální noční hemoglobinurii (PNH) je definována jako klon na začátku < 10 %, který ve studii vzrostl na více než 50 %.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. července 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

27. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

údaje jednotlivých účastníků budou na požádání akceptovány

Časový rámec sdílení IPD

10 let

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

emailová žádost

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)
  • Zpráva o klinické studii (CSR)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Účinek léku

Klinické studie na Placebo (pro takrolimus)

3
Předplatit