인공호흡을 받는 아동에서 Q-NRG+ 간접 열량 측정 장치와 V(Max) Encore 장치의 비교

간접 열량계는 이 집단의 에너지 소비를 정확하게 측정할 수 있지만 현재의 기술은 번거롭고 시간이 많이 걸리며 대부분의 위독한 어린이를 배제하는 많은 제한이 있습니다. IC 장치의 일부 제한 사항을 해결하기 위해 최근에 새로운 장치가 개발되었으며 중환자의 IC 측정을 위해 널리 승인되었습니다. Q-NRG+ IC 장치는 보다 쉬운 가스 보정 기술을 통합하여 더 빠른 시작을 촉진하고 마이크로 혼합 챔버(2ml)를 통해 정상 상태 가스 교환 측정을 신속하게 달성할 수 있습니다. 이 장치는 중증 어린이의 간접 열량계 사용에 대한 현재 장벽 중 일부를 해결할 수 있습니다. 교정 시간이 짧고 측정이 신뢰할 수 있는 장치는 임상의가 환자에게 개별화된 에너지 처방을 제공하는 능력을 향상시킬 수 있습니다.

연구 치료에 대한 설명

정보에 입각한 동의 후, 연구 절차를 위해 다음 단계를 따를 것입니다:

1. 2개의 테스트 간접 열량 측정 장치는 등록된 각 환자에 대해 번갈아 가며 테스트되므로 V(max)가 첫 번째 등록된 환자에서 먼저 테스트되고 Q-NRG+가 두 번째로 테스트될 것으로 결정됩니다. 등록된 각 환자는 이후에 어떤 장치를 먼저 테스트할지 번갈아 가며 사용합니다.
2. 보정 후 첫 번째 장치가 환자에게 연결되고 데이터 수집이 최대 30분 동안 시작됩니다.
3. 첫 번째 테스트 기간이 끝나면 첫 번째 장치는 분리되고 두 번째 장치는 연구 환자에게 연결됩니다.
4. 그러면 두 번째 장치에 대한 데이터 수집이 최대 30분 동안 시작됩니다.
5. 테스트 기간이 끝나면 V(max) 장치에 대해 수집된 데이터는 부모 및 임상 팀과 논의됩니다. Q-NRG+에서 수집된 데이터는 이 장치가 아직 소아 집단에서 조사 중이므로 임상 팀이나 가족과 공유되지 않습니다.
6. 그러면 연구가 종료됩니다.

결과/끝점의 정의 수집할 기본 변수는 두 간접 열량 측정 장치에서 VO2 및 VCO2의 정상 상태 측정값입니다. 정상 상태는 VO2 및 VCO2 측정값의 변동 계수가 10% 미만인 5분 이상의 기간으로 정의됩니다. 정상 상태가 달성되지 않으면 데이터 분석에 에너지 계산이 포함되지 않습니다. 수집할 2차 변수에는 병상 도착부터 연구 완료까지 간접 열량 측정을 얻기 위한 총 시간이 포함됩니다. 정상 상태 조건은 기존 제도적 관행을 사용하여 정의됩니다.

데이터 수집 방법 및 평가 연령, 체중, 키, 진단, 질병의 중증도, ICU 체류 기간, 바이탈 사인 및 인공 호흡기 설정을 포함하여 각 환자에 대한 설명적 특성도 수집됩니다. 우리는 또한 기관내관 크기, 커프의 존재 여부, 누출 비율을 수집합니다. 또한 수축 촉진제 및 승압제, 진정제(SBS 점수 포함) 및 영양 매개변수를 포함한 약물에 대한 정보를 수집합니다. 염증 마커, WBC 및 CRP는 환자 차트에서 수집됩니다.

통계 분석 기술 통계는 측정된 REE, VO2 및 VCO2에 대해 계산되며 Bland-Altman 분석은 장치 간의 평균 편향 및 일치 한계를 정량화하는 데 활용됩니다. 장치 간에 허용되는 동의 한도는 +/- 20%입니다. VO2, CO2는 평균(SD)으로 보고됩니다. 정상 상태까지의 시간 및 IC 측정의 총 시간은 T-테스트(정규 분포인 경우) 또는 Mann-Whitney U-테스트(정규 분포가 아닌 경우)를 사용하여 비교됩니다.