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소아 및 청년의 재발성/불응성 고형 종양에 대한 B7H3 CAR T 세포 면역요법

2026년 4월 23일 업데이트: Colleen Annesley, Seattle Children's Hospital

소아 및 청년의 재발성/불응성 고형 종양에 대한 B7H3 CAR T 세포 면역요법의 1상 연구

이것은 재발성 또는 불응성 비 CNS 고형 종양이 있는 소아 및 젊은 성인 연구 참가자를 등록하여 연구에서 파생된 T 세포 제품 투여의 안전성, 타당성 및 효능을 평가하는 1상 공개 라벨 비무작위 연구입니다. B7H3를 발현하는 고형 종양을 표적으로 삼아 죽일 B7H3 특이적 수용체(키메라 항원 수용체 또는 CAR)를 발현하도록 유전적으로 변형된 참가자의 혈액. 연구의 Arm A에서 연구 참가자는 B7H3 특정 CAR T 세포만 받게 됩니다. 연구의 Arm B에서 연구 참가자는 T 세포에 대한 항원 제시 세포로서 정상적인 역할을 수행하는 CD19+ B 세포가 CAR T 세포의 확장 및 지속성. Arm A CAR T 세포에는 단백질 EGFRt가 포함되고 Arm B CAR T 세포에는 단백질 HER2tG가 포함됩니다. 이 단백질은 과도한 독성의 경우 CAR T 세포를 추적하고 파괴하는 데 사용할 수 있습니다. 연구의 주요 목적은 세포 제품 제조의 타당성, T 세포 제품 주입의 안전성, CAR T 세포 제품의 최대 허용 용량 결정, 각 제품의 전체 독성 프로필 설명, 각 팔의 참가자 신체에서 수정된 세포의 지속성을 결정합니다. 참가자는 향상된 잠재적 치료 효과를 위해 연구 참가자에게 투여된 후 서로에게 도움이 된다고 생각되는 T 세포의 두 가지 하위 유형(CD4 및 CD8 T 세포)으로 구성된 단일 용량의 T 세포를 받게 됩니다. 이 프로토콜의 두 번째 목표는 환자의 수정된 세포 수와 그들이 감지 가능한 수준으로 계속 유지되는 기간을 연구하는 것입니다. 조사관은 또한 각 팔에 대한 항종양 효능을 정량화할 것입니다. 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 독성(사이토카인 방출 증후군이라고 하는 T 세포 작동과 관련하여 임상적으로 관리 가능한 독성 제외)을 경험한 참가자는 세툭시맙(EGFRt를 표적으로 하는 상업적으로 이용 가능한 항체) 또는 트라스투주맙(시판되는 EGFRt를 표적으로 하는 항체) 주입을 받게 됩니다. HER2tG) T 세포에 대한 EGFRt가 전달된 T 세포 산물의 제거를 위한 효과적인 자살 메커니즘이 되는 능력을 평가합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

68

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98105
        • Seattle Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1초 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연구 참여 동의 시점에 참가자 연령 ≤ 26세; A군과 B군 모두에서 등록하고 CAR T 세포로 치료받은 처음 2명의 참가자는 ≥ 15세입니다. 연구 참여 동의 시점에서 ≤ 26년
  • 조직학적으로 진단된 악성, 비원발성 CNS 고형 종양
  • 난치성 또는 재발성 질환의 증거
  • Lansky 또는 Karnofsky 점수 ≥ 50
  • 기대 수명 ≥ 8주
  • 이전의 모든 화학 요법, 면역 요법 및 방사선 요법의 중대한 급성 독성 효과로부터 회복됨
  • 성분채집 제품 또는 사용 가능한 T 세포 제품이 없는 경우 등록 7일 이상 전에 모든 화학요법을 중단했습니다.
  • 성분채집술 또는 사용 가능한 T 세포 제품이 없는 경우 등록 전 ≥ 7일 동안 모든 생물학적 요법이 중단되었습니다.
  • 성분채집 제품 또는 T 세포 제품이 없는 경우, 모든 전신 코르티코스테로이드 요법이 등록 전 7일 이상 중단되었습니다(생리학적 대체 투여가 허용됨).
  • 성분채집 제품 또는 사용 가능한 T 세포 제품이 없는 경우, 등록 시 항종양 지시 항체 요법(관문 억제제 포함)의 마지막 투여 시간으로부터 최소 3 반감기 또는 30일(둘 중 더 짧은 시간)
  • 성분채집 제품 또는 사용 가능한 T 세포 제품이 없는 경우, 골수 절제 요법 및 자가 및/또는 동종 줄기 세포 이식 또는 비골수 절제 요법 및 동종 줄기 세포 이식(모두 줄기 세포 주입 시점부터)의 마지막 투여 후 최소 6주 . 비골수파괴 요법 후 자가 줄기 세포 주입을 받는 참가자는 다른 모든 자격 요건이 충족되면 자격이 있습니다.
  • 성분채집 제품 또는 사용 가능한 T 세포 제품이 없는 경우 유전자 변형 세포 요법을 받은 참여자는 등록 전 가장 최근 세포 주입으로부터 최소 30일이 경과해야 합니다.
  • 성분채집 제품이나 사용 가능한 T 세포 제품이 없는 경우 신경모세포종이 있는 참가자는 I131 MIBG 치료로부터 최소 12주 이상 경과해야 합니다.
  • 적절한 장기 기능
  • 적절한 실험실 값
  • 참가자는 성분채집술(필요한 경우 임시 성분채집 카테터 배치 포함)을 견딜 수 있거나 제조에 사용할 수 있는 성분채집 제품을 이미 가지고 있습니다.
  • 가임 가능성이 있는 참가자는 매우 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 원발성 악성 고형 종양 진단 이외의 활동성 악성 종양의 존재
  • 현재 관련 CNS 병리학
  • 등록 시 외부 빔 방사선 요법을 받고 있음
  • 활동성 GVHD의 존재 또는 등록 전 4주 이내에 GVHD의 치료 또는 예방을 위한 면역억제 요법을 받고 있는 경우
  • 참가자가 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우
  • 참가자는 활성 중증 감염이 있습니다.
  • 참가자는 조사자의 선택에 따라 참가자가 이 프로토콜에 따라 치료를 받는 것을 금지하는 조건을 가지고 있습니다.
  • 참가자는 원발성 면역결핍 증후군이 있습니다.
  • 연구 참여 및 15년 추적 기간에 대한 동의/동의를 제공할 의사가 없거나 제공할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: SCRI-CARB7H3(들)
B7H3-특이적 CAR을 발현하도록 유전적으로 변형된 자가 CD4+ 및 CD8+ T-세포
2세대 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR을 발현하도록 렌티바이러스로 형질도입된 자가 CD4+ 및 CD8+ T-세포
실험적: SCRI-CARB7H3(s)x19
이중특이성 B7H3xCD19 CAR에 대해 유전적으로 변형된 자가 CD4+ 및 CD8+ T-세포
2세대 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR(선택됨) 및 2세대 4-1BBζ CD19-Her2tG를 발현하도록 렌티바이러스로 형질도입된 자가 CD4+ 및 CD8+ T-세포
실험적: SCRI-CARB7H3(s)x19 + 펨브롤리주맙
펨브롤리주맙과 함께 제공된 이중특이성 B7H3xCD19 CAR을 발현하도록 유전자 변형된 자가 CD4+ 및 CD8+ T-세포
2세대 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR(선택됨) 및 2세대 4-1BBζ CD19-Her2tG를 발현하도록 렌티바이러스로 형질도입된 자가 CD4+ 및 CD8+ T-세포
SCRI-CARB7H3(s)x19 + 펨브롤리주맙

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
B7H3 특이적 CAR을 발현하도록 유전적으로 변형된 체외 확장 자가 T 세포를 활용한 세포 면역 요법의 안전성 및 내약성 평가(Arm A)
기간: 28일
유해 사례의 유형, 빈도, 중증도 및 기간이 표로 작성되고 요약됩니다.
28일
이중특이성 B7H3xCD19 CAR을 발현하도록 유전적으로 변형된 체외 확장 자가 T 세포를 활용한 세포 면역 요법의 안전성 및 내약성 평가(아암 B)
기간: 28일
유해 사례의 유형, 빈도, 중증도 및 기간이 표로 작성되고 요약됩니다.
28일
펨브롤리주맙과 함께 제공된 이중특이성 B7H3xCD19 CAR을 발현하도록 유전적으로 변형된 체외 확장 자가 T 세포를 활용한 세포 면역요법의 안전성 및 내약성을 평가하기 위해(Arm C)
기간: 28일
부작용의 유형, 빈도, 중증도 및 기간을 표로 작성하고 요약하여 최대 내약 용량을 결정합니다.
28일
B7H3 특이적 CAR의 최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위해(A군)
기간: 28일
부작용의 유형, 빈도, 중증도 및 기간을 표로 작성하고 요약하여 최대 내약 용량을 결정합니다.
28일
이중특이성 B7H3xCD19 CAR(아암 B)의 최대 허용 용량을 결정하기 위해
기간: 28일
유해 사례의 유형, 빈도, 중증도 및 기간이 표로 작성되고 요약됩니다.
28일
이중특이성 B7H3xCD19 CAR과 병용한 펨브롤리주맙 투여 가능성을 결정하기 위해(Arm C)
기간: 28일
유해 사례의 유형, 빈도, 중증도 및 기간이 표로 작성되고 요약됩니다.
28일
용량 제한 독성(DLT)을 평가하고 각 연구 부문에 대한 전체 독성 프로파일을 설명하기 위해
기간: 28일
유해 사례의 유형, 빈도, 중증도 및 기간이 표로 작성되고 요약됩니다.
28일
환자 유래 림프구로부터 B7H3 특이 CAR 제조 가능성을 평가하기 위해
기간: 28일
유해 사례의 유형, 빈도, 중증도 및 기간이 표로 작성되고 요약됩니다.
28일
환자 유래 림프구로부터 B7H3xCD19 이중특이성 CAR 제조 가능성을 평가하기 위해
기간: 28일
유해 사례의 유형, 빈도, 중증도 및 기간이 표로 작성되고 요약됩니다.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말초 혈액에서 입양 전달된 T 세포의 생체 내 지속성의 크기를 결정하고 T 세포 산물 간의 생착을 비교합니다.
기간: 84일
말초 혈액 내 CAR T 세포의 수를 평가할 것입니다.
84일
질병 특이적 평가를 사용하여 종양 부담의 변화를 측정하여 항종양 반응을 정량화합니다.
기간: 84일
말초 혈액에서 CAR T 세포의 존재가 평가될 것입니다.
84일
말초 혈액에서 입양 전달된 T 세포의 생체 내 지속 기간을 결정하고 T 세포 제품과 치료 부문 간의 생착을 비교합니다.
기간: 84일
말초 혈액에서 CAR T 세포의 존재가 평가될 것입니다.
84일
펨브롤리주맙을 사용하거나 사용하지 않고 B 세포 무형성증(BCA)의 유지에 의해 결정된 B7H3xCD19 이중특이성 CAR에 대한 CAR T 세포 생성물의 상대적 확장 및 지속성 및 기능 유지를 설명합니다.
기간: 84일
말초 혈액에서 CAR T 세포의 존재가 평가될 것입니다.
84일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 후 조직 생검, 종양 생검 또는 절제가 임상적으로 지시된 경우 종양 조직 및/또는 정상 조직에서 B7H3 CAR T 세포의 존재를 평가합니다.
기간: 84일
종양 조직을 확보한 경우 입양 전송된 CAR T 세포의 존재에 대해 평가합니다.
84일
조직 생검, 종양 생검 또는 절제가 가능한 경우 종양 조직 및/또는 정상 조직에서 B7H3 항원 발현을 평가합니다.
기간: 84일
종양 조직을 확보한 경우 B7H3 항원의 존재 여부를 평가합니다.
84일
혈액, 골수, CSF, 정상 조직 및/또는 종양 조직을 분석하여 안전성 및/또는 항종양 활성의 바이오마커를 확인합니다.
기간: 84일
조직 생검, 종양 생검 또는 절제가 치료 후 임상적으로 지시된 경우, 병리학은 B7H3 CAR T 세포의 존재에 대해 평가됩니다.
84일
치료 대상자의 전이된 T 세포를 제거하고 급성 독성을 완화하는 데 있어 주입용 cetuximab 및/또는 trastuzumab의 효능을 평가합니다.
기간: 84일
생물학적 표본이 확보되면 안전성 및/또는 항종양 효능의 바이오마커에 대해 평가됩니다.
84일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Catherine Albert, MD, Seattle Children's Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 13일

기본 완료 (추정된)

2040년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2040년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 20일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2025년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • STRIvE-02

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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