양성 및 음성 COVID-19 폐렴의 비교

2019년 말, 중국 후베이성 ​​우한시에서 발생한 비정형 간질성 폐렴 집단의 원인으로 새로운 코로나바이러스가 확인되었습니다. 2020년 2월 세계보건기구는 코로나바이러스 2019 질병을 의미하는 COVID-19 질병을 지정했습니다. 세계의 다른 국가에서 감염이 점진적으로 확산됨에 따라 WHO는 2020년 3월 11일 팬데믹을 선언했습니다. 이탈리아는 감염 확산에 연루된 최초의 유럽 국가이자 가장 많은 희생자를 낸 국가 중 하나입니다. COVID-19의 원인이 되는 코로나바이러스는 주요 표적 기관인 호흡기로 2003년 SARS 유행 당시 발견된 사례와 유사한 심각한 급성 호흡기 증후군을 결정할 수 있습니다. 따라서 바이러스 이름은 SARS입니다. -CoV-2. 다계 침범과 과염증 기관 및 전신 반응이 환자의 사망에 책임이 있습니다. 전반적으로 COVID-19로 인한 병원 사망률은 약 15%~20%이지만 ICU 입원이 필요한 환자의 경우 최대 40%입니다. SARS-COV-2 감염의 진단은 의심 증상이 있는 환자의 다양한 생물학적 물질에서 바이러스 RNA를 직접 검출하여 이루어지며, 1차 진단 검사는 일반적으로 비인두 면봉 검사입니다. 원위 호흡기관(BronchoAlveolar Lavage, BAL)의 샘플에 대해 분자 조사를 수행할 수도 있습니다. 그러나 비인두 면봉의 특이도가 높더라도 그 민감도는 방법과 관련된 내적 요인뿐만 아니라 기술적 원인(샘플링 모드)에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 사용 가능한 민감도 데이터는 약 40-70%입니다. 결과는 SARS-COV-2 감염과 양립할 수 있는 임상적 특징을 가진 환자로 대표되는 일관된 일련의 위음성(적어도 1/3)의 가능성이지만 비인두 면봉 검사에서는 음성으로 나타났습니다. 이러한 사례는 코로나19 유사 사례로 분류되며 코로나19 감염으로 입원한 환자를 인지하지 못할 위험이 크다는 점에서 심각한 문제다.

이 연구의 목적은 COVID-19 폐렴(비인두 면봉에서 PCR 양성)에 의해 영향을 받은 입원 환자와 COVID에 대한 음성 PCR을 가진 폐렴 환자를 구별할 수 있는 유사하거나 구별할 수 있는 임상, 실험실 및 영상 특성을 식별하는 것입니다. -19. 이를 위해 연구자들은 분자생물학적 조사(비인두 면봉에 대한 PCR에 의한 바이러스 RNA 연구)로 확인된 SARS-COV-2 감염에 이차적인 간질성 폐렴과 SARS-COV-2에 음성인 간질성 폐렴 사례 간의 임상, 실험실 및 영상 특성을 비교할 것입니다. 비인두 면봉. 연구 사례는 2020년 3월 중순부터 2020년 5월 말까지 참여 병원 센터에서 간질성 폐렴으로 입원한 환자로 대표됩니다. 이러한 경우 위에 표시된 기간 내에 등록된 환자의 의료 기록에 포함된 모든 가용 데이터가 소급 분석됩니다. 비인두 면봉에서 COVID-19 PCR 분석의 상대적인 민감도 부족으로 인해 COVID-19 감염 환자는 다른 입원 환자 및 보호되지 않은 의료진과 섞일 수 있습니다. 임상, 실험실 및 영상 데이터의 비교를 기반으로 이 연구는 비인두 면봉으로 확인된 SARS-COV-2 폐렴 환자와 간질성 폐렴 및 면봉에서 음성 COVID-19 PCR을 가진 환자를 구별할 수 있는 특성을 식별할 것입니다. 연구자들은 유사점이나 차이점 또는 차별화된 치료의 필요성을 강조하는 것을 목표로 합니다.