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- 임상시험 NCT04575961
백금 민감성 재발성 저등급 장액성 난소암에서 Pembrolizumab 병용 화학요법에 대한 연구 (PERCEPTION)
2025년 5월 20일 업데이트: North Eastern German Society of Gynaecological Oncology
백금 민감성 재발성 저등급 장액성 난소암에서 Pembrolizumab 병용 화학요법의 임상 2상 연구
이것은 백금 기반 화학 요법(조사자의 선택: 카보플라틴 + 젬시타빈 또는 카보플라틴 + 페길화 리포솜 독소루비신)과 병용하여 화학 요법과 유지 관리에서 동시에 투여되는 펨브롤리주맙의 효능을 평가하기 위한 II상, 단일군, 다기관 연구입니다. 백금 민감성 재발(백금 없는 간격 > 6개월)을 갖는 저등급 난소암(원발성 복막 및/또는 나팔관 선암종 환자 포함).
연구 개요
상세 설명
이 연구에서는 저등급 난소암 환자에서 화학요법(의사의 선택)과 병용한 펨브롤리주맙의 효능과 안전성을 평가할 것입니다.
환자는 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 최대 35주기 동안 펨브롤리주맙 200mg q3w와 LGSOC에 대한 다음 표준 화학 요법 중 하나(조사자가 선택)를 받게 됩니다.
카보플라틴 AUC 4 + 젬시타빈 1000mg/m²(3-6주기 동안 q3w) 또는 카보플라틴 AUC 5 + 페길화 리포솜 독소루비신 30mg/m²(3-6주기 동안 q4w). 1차 목표로서 12개월 무진행 생존율(PFS)을 분석할 것입니다.
독일의 약 2개 사이트가 이 연구에 참여하여 24개월 동안 33명의 환자를 모집할 예정입니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
33
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Berlin, 독일, 13353
- Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow Klinikum
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Essen, 독일, 45136
- Kliniken Essen Mitte
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 여성, 18세 이상.
- 조직학적으로 진단된 저등급 장액성 난소암, 나팔관암 또는 원발성 복막암.
- 환자는 백금 함유 요법(예: 카보플라틴 또는 시스플라틴과의 병용)의 이전 과정을 1회 이상 완료해야 합니다. 베바시주맙 및/또는 내분비제를 사용한 유지 요법은 허용됩니다.)
- 백금 화학 요법의 마지막 투여 완료 후 6개월 이내에 발생하는 백금 함유 요법 후 진행 또는 재발(백금 민감성 질환).
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0 또는 1.
- 가임 여성은 제품을 복용하는 동안 임신해서는 안 되며 치료 시작 시에도 임신해서는 안 됩니다. 제품을 받기 전에 임신 가능성이 있는 모든 여성에 대해 임신 테스트를 수행해야 합니다. 가임 여성은 치료 기간 동안과 연구 요법의 마지막 용량을 받은 후 6개월 동안 피임 지침을 따르는 데 동의해야 합니다.
- 참가자(또는 해당되는 경우 법적으로 허용되는 대리인)는 시험에 대한 서면 동의서를 제공합니다.
- 이전에 조사되지 않은 종양 병변의 보관 종양 조직 샘플 또는 새로 얻은 코어 또는 절제 생검의 가용성. 포르말린 고정, 파라핀 포매(FFPE) 조직 블록이 슬라이드보다 선호됩니다. 새로 얻은 생검은 보관된 조직보다 선호됩니다.
제외 기준:
- 고급 난소암.
- 이전 암 요법으로 인한 지속적인 ≥등급 2 혈액학적 독성 참고: 참가자는 이전 요법으로 인한 모든 AE에서 ≤등급 1 또는 기준선으로 회복되어야 합니다. ≤등급 2 신경병증이 있는 참여자는 자격이 있을 수 있습니다.
참고: 참가자가 대수술을 받은 경우 연구 치료를 시작하기 전에 개입으로 인한 독성 및/또는 합병증에서 적절히 회복해야 합니다.
- 이전에 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD L2 제제 또는 다른 자극 또는 공동 억제 T 세포 수용체(예: CTLA-4, OX 40, CD137 ).
- 1차 요법에서 베바시주맙을 사용한 치료가 시행되지 않았기 때문에 재발 상황에서 베바시주맙과 병용한 카보플라틴 기반 이중 요법에 적합합니다.
- 4주 이내에 연구용 제제를 포함하여 이전에 전신 항암 요법을 받았습니다.
- 연구 치료 시작 2주 이내에 사전 방사선 요법을 받았음. 참가자는 모든 방사선 관련 독성에서 회복되었고, 코르티코스테로이드가 필요하지 않으며, 방사선 폐렴이 없어야 합니다. 비-CNS 질환에 대한 완화 방사선(2주 이하의 방사선 요법)의 경우 1주 세척이 허용됩니다.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 생백신을 받았습니다. 생백신의 예에는 홍역, 볼거리, 풍진, 수두/대상포진(수두), 황열병, 광견병, Bacillus Calmette-Guérin(BCG) 및 장티푸스 백신이 포함되나 이에 국한되지 않습니다. 주사용 계절 인플루엔자 백신은 일반적으로 사멸 바이러스 백신이며 허용됩니다. 그러나 비강내 인플루엔자 백신(예: FluMist®)은 약독화 생백신이며 허용되지 않습니다.
- 현재 참여하고 있거나 연구 약물의 연구에 참여했거나 연구 치료제의 첫 투여 전 4주 이내에 연구 장치를 사용했습니다.
참고: 조사 연구의 후속 단계에 들어간 참가자는 이전 조사 에이전트의 마지막 투여 후 4주가 경과한 한 참여할 수 있습니다.
- 면역결핍 진단을 받았거나 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 만성 전신 스테로이드 요법(프레드니손 등가물을 매일 10mg 초과 투여) 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있는 환자.
- 진행 중이거나 지난 3년 이내에 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 참고: 피부 기저 세포 암종, 피부 편평 세포 암종 또는 상피내 암종(예: 잠재적으로 치유적 요법을 받은 유방암종, 자궁경부암(자궁경부암)은 제외되지 않습니다.
- 알려진 활동성 CNS 전이 및/또는 암종성 수막염이 있습니다. 이전에 치료받은 뇌 전이가 있는 참가자는 방사선학적으로 안정적이고, 즉 반복 영상으로 최소 4주 동안 진행의 증거가 없고(반복 영상은 연구 스크리닝 중에 수행되어야 함) 임상적으로 안정적이며 스테로이드 치료가 필요하지 않은 경우 참여할 수 있습니다. 연구 치료제의 첫 투여 전 최소 14일.
- 출혈성 종양이 있다
- 환자가 치료할 연구 약물 및/또는 환자가 치료할 연구 약물의 부형제에 과민증이 있는 경우.
- 지난 2년 동안 전신 치료(즉, 질병 조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다. 대체 요법(예: 티록신, 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 기능 부전을 위한 생리적 코르티코스테로이드 대체 요법 등)은 전신 치료의 한 형태로 간주되지 않습니다.
- 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴 병력이 있거나 현재 폐렴이 있는 경우.
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)의 알려진 병력이 있습니다.
- B형 간염(B형 간염 표면 항원[HBsAg] 반응성으로 정의됨) 또는 알려진 활성 C형 간염 바이러스(HCV RNA[질적]가 검출됨으로 정의됨) 감염의 알려진 병력이 있습니다.
- 활동성 결핵(Bacillus Tuberculosis)의 알려진 병력이 있습니다.
- 연구 결과를 혼란스럽게 하거나, 전체 연구 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 임의의 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있음, 치료 조사관의 의견.
- 동종 조직/고형 장기 이식을 받았습니다.
- 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 스크리닝 방문을 시작으로 시험 치료의 마지막 투여 후 6개월까지 예상되는 연구 기간 내에 임신할 것으로 예상됩니다.
- 어떤 이유로든 정기적으로 추적할 수 없는 환자(지리적, 친숙한, 사회적, 심리적, 기관에 수용됨. 법원 합의 또는 행정 명령으로 인한 감옥).
- 스폰서/CRO 또는 조사 기관 및 조사자에 따라 달라지는 피험자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 펨브롤리주맙 + 화학요법
백금 기반 화학요법과 병용한 펨브롤리주맙(조사자의 선택: 카보플라틴 + 젬시타빈 또는 카보플라틴 + 페길화된 리포솜 독소루비신)
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참가자는 최대 35주기 동안 각 21일 주기의 1일에 화학 요법 전에 정맥(IV) 주입으로 펨브롤리주맙 200mg을 받습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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12개월(48주) 무진행 생존(PFS) 비율
기간: 12개월
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이 임상 시험의 1차 목표는 치료 시작 후 12개월 무진행 생존(PFS) 비율입니다.
종양 진행은 irRECIST 1.1에 따라 국소 이미징으로 평가되며 RECIST 기준에 따라 정의됩니다.
치료 시작은 환자가 pembrolizumab의 첫 번째 용량을 받을 때 계산됩니다.
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12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6, 12, 18 및 24개월 후 반응률(SD, PR 또는 CR)
기간: 6, 12, 18, 24개월
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안정 질환, 부분 반응 또는 CR은 6, 12, 18 및 24개월 후 irRECIST 1.1에 따라 평가됩니다.
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6, 12, 18, 24개월
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Ki-67
기간: 24개월
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증식 마커 Ki-67 PD-1, PD-L1 및 Ki-67 상태의 일상적인 결정을 위해 이전에 조사되지 않은 종양 병변의 보관 종양 조직 샘플 또는 새로 얻은 코어 또는 절제 생검을 얻습니다.
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24개월
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다음 의료 개입 시간
기간: 24개월
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종양 진행으로 인한 다음 의료 개입 시간
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24개월
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진행 후 6개월까지 삶의 질
기간: 6개월
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환자는 EORTC(European Organization for Research and Treatment of Cancer) QLQ-C30(Quality of Life Questionnaire Core 30)에 답변해야 합니다.
질문 1-28의 응답은 4점 척도(1=전혀 없음, 4=매우 많이)를 기반으로 하며, 점수가 높을수록 증상의 정도가 높으므로 부정적으로 평가해야 합니다.
질문 29와 30의 응답은 7점 척도(1=매우 나쁨, 7=우수)를 기반으로 하며, 점수가 높을수록 전반적인 건강 상태가 더 양호함을 나타냅니다.
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6개월
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TFST 및 첫 번째 후속 치료에 대한 반응
기간: 24개월
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최초 후속 치료까지의 시간 및 최초 후속 치료에 대한 반응을 평가할 것이다.
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24개월
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안전성 종점 - CTCAE 5.0 기준에 따른 병용 요법(ctx 및 pembrolizumab)의 안전성이 종점으로 사용됩니다.
기간: 24개월
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안전성 목표는 진행성 저등급 난소암 대상자에서 화학요법과 조합된 펨브롤리주맙의 안전성 및 내약성을 특성화하는 것입니다.
다음 안전 매개변수가 분석될 것입니다: 발병/회복까지의 시간, 인과관계 및 결과가 포함된 NCI CTCAE, 버전 4.0 기준에 따라 등급이 매겨진 부작용 및 심각한 부작용; 실험실 값의 변화, 베이스라인 이후 활력 징후, 치료 중단 및 중단 이유, 사망 및 사망 원인 등 병용 약물은 시간 및 사용 이유와 함께 수집됩니다.
이들은 2상/3상 종양학 시험에서 수집 및 분석되는 일상적인 안전 매개변수입니다.
또한 특정 면역 관련 부작용(irAE)이 수집됩니다.
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24개월
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6, 12, 18 및 24개월 후 PFS(사건 발생 시간) 및 PFS 비율
기간: 6, 12, 18, 24개월
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치료 시작 후 6, 12, 18 및 24개월 후 무진행 생존(사건까지의 시간) 및 PFS 비율.
종양 진행은 irRECIST 1.1에 따라 국소 이미징으로 평가되며 RECIST 기준에 따라 정의됩니다.
치료 시작은 환자가 pembrolizumab의 첫 번째 용량을 받을 때 계산됩니다.
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6, 12, 18, 24개월
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삶의 질 2~진행 후 6개월까지
기간: 6개월
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환자는 EORTC QoL 설문지-난소암(QLQ-OV28)에 답해야 합니다.
응답은 4점 척도(1=전혀 없음, 4=매우 많이)를 기반으로 하며 점수가 낮을수록 증상이 양호함을 나타냅니다.
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6개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2022년 2월 22일
기본 완료 (추정된)
2026년 3월 1일
연구 완료 (추정된)
2028년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 9월 7일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 9월 29일
처음 게시됨 (실제)
2020년 10월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 5월 23일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 5월 20일
마지막으로 확인됨
2024년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NOGGO-ov44
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
예
IPD 계획 설명
과학은 첫 번째 출판 이후 데이터의 과학적 사용에 대한 요청을 제출할 수 있습니다.
이 요청은 실무 그룹에서 검토해야 합니다.
계약에 서명한 후 익명의 데이터를 과학자가 사용할 수 있습니다(암호로 보호됨).
IPD 공유 기간
첫 번째 주요 게시 후
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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