치은 복합 수복물 대 관상 고급 피판을 사용한 치은 퇴축의 치료

치은 후퇴(변연 조직 후퇴라고도 함)는 백악질-에나멜 접합부(CEJ)를 덮고 있던 치아 주변 연조직의 하향 변위로 정의되며, 따라서 임상적으로 치근 표면이 노출됩니다. 후퇴는 전체 인구의 30%에서 100% 사이에 영향을 미치는 전 세계적으로 가장 널리 퍼진 점막 치은 질환 중 하나이며, 그 발생률은 나이가 들면서 증가합니다. 용납할 수 없는 심미성에서부터 환자에 대한 후퇴, 상아질 과민증, 우식 및 비우식 치경부 병변의 발생 또는 적절한 플라그 조절 장애에 관한 주요 관심사.

치은 후퇴 치료의 궁극적인 목표는 최적의 심미성과 기능으로 치근을 완전히 덮는 것입니다. 회전식 및 고급 척추경 피판, 자유 치은 이식편 또는 유도 조직 재생과 같은 재생 양식을 포함하여 성공적인 치근 적용을 제공하기 위해 광범위한 외과적 개입이 조사되었습니다. 수술 기법의 예측 가능성은 흡연, 구강 위생 관리 및 순응도와 같은 환자 관련 요인, 깊이, 너비, 치은 두께 및 치간 부착 수준과 같은 결손 관련 조건, 마지막으로 시술자와 관련된 기술 및 경험에 달려 있습니다.

결합 조직 이식편을 사용하거나 사용하지 않는 CAF(Coronally Advanced Flap)는 유리한 결함, 우수한 심미적 결과 및 주변 치은과의 혼합, 가능한 재정렬 및 각질화된 조직 높이의 증가. 반면에 CAF는 여러 가지 단점에 직면해 있습니다. CAF 절차의 완전한 치근 커버리지는 치간 부착 손실이 있는 경우 예측할 수 없습니다. 수술은 이환율, 불편함 및 통증을 추가하며 기증 부위(존재하는 경우)는 이러한 합병증을 증가시킬 수 있습니다. 절개나 봉합으로 인한 흉터 형성은 전체적인 심미성을 감소시킬 수 있습니다. 빈번한 후속 방문과 힘든 수술 후 지침이 필요합니다. 수술 후 결과는 잦은 재발로 장기간에 걸쳐 안정적이지 않습니다. 외과 적 개입에 대한 전신 금기 사항이있는 경우 절차를 수행 할 수 없습니다. 마지막으로 시간이 많이 걸리고 수술 기술과 시술자의 교육이 필요합니다.

위에서 언급한 CAF의 모든 단점을 극복하기 위해 치은 퇴축을 관리하기 위해 "치은 합성물"로 알려진 분홍색 쉐이드를 가진 복합 수지 수복 재료가 제안되었습니다. 컴포지트를 사용한 치근 피복은 상아질 과민증을 효과적으로 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 따라서, 이 수복 절차로 치은 후퇴를 관리하면 심미성 또는 과민성에 대한 환자의 우려를 간단하고 빠른 기술을 사용하여 직접 해결할 수 있습니다. CAF와 비교하여 수복 절차는 통증, 이환율 및 출혈이 적고 수술 절개/봉합을 포함하지 않으므로 흉터 형성을 방지합니다. RT3와 같이 CAF의 효과가 기대되지 않는 경우에 핑크컴포지트를 솔루션으로 제시할 수 있으며, 우식 및 비우식 경부 병변을 한 번에 치료할 수 있습니다. 또한 수술 시간이 덜 필요하고 일반 개업의와 기존의 armamentarium으로 수행할 수 있습니다.