使用牙龈复合材料修复与冠状高级皮瓣治疗牙龈退缩

牙龈退缩（也称为边缘组织退缩）定义为牙齿周围的软组织向下移位，否则会覆盖牙骨质-釉质交界处 (CEJ)，从而在临床上暴露牙根表面。 衰退是世界上最普遍的膜龈疾病之一，影响总人口的 30% 至 100%，并且其发病率随着年龄的增长而增加。 关于衰退的主要问题包括患者不可接受的美学、牙本质过敏、龋齿和非龋齿宫颈病变的发展，或充分控制菌斑的损害。

治疗牙龈退缩的最终目标是完全覆盖牙根，具有最佳的美学效果和功能。 已经研究了广泛的手术干预以提供成功的牙根覆盖，包括旋转和先进的带蒂皮瓣、游离牙龈移植或再生方式，如引导组织再生。 手术技术的可预测性取决于与患者相关的因素，如吸烟、口腔卫生护理和依从性，缺陷相关条件，如深度、宽度、牙龈厚度和牙间附着水平，最后，操作者相关技能和经验。

使用或不使用结缔组织移植物的冠向推进皮瓣 (CAF) 被认为是牙根覆盖的金标准，因为它能够在有利的缺损处实现完全的牙根覆盖、卓越的美学效果和与周围牙龈的融合，以及可能的重新排列和角化组织高度增加。 另一方面，CAF 面临着多重缺点。 在牙间附着缺失的情况下，无法预测 CAF 程序中的完全牙根覆盖。 手术会增加发病率、不适和疼痛，并且供体部位（如果存在）可能会增加这些并发症。 由于切口或缝合而形成的疤痕可能会降低整体美感。 它需要频繁的随访和艰苦的术后指导。 术后效果长期不稳定，易复发。 如果存在手术干预的全身禁忌症，则不能执行该程序。 最后，它很耗时并且需要操作者的手术技能和培训。

为了克服 CAF 的所有上述缺点，已经提出了被称为“牙龈复合材料”的具有粉红色调的复合树脂修复材料来控制牙龈退缩。 众所周知，复合材料的牙根覆盖可以有效地有效降低牙本质过敏。 因此，通过这种修复程序管理牙龈退缩，可以使用简单快速的技术直接解决患者对美学或超敏反应的担忧。 与 CAF 相比，修复手术显示出较少的疼痛、发病率和出血，并且不涉及手术切口/缝合，因此避免了疤痕形成。 Pink composite 可以作为一种解决方案，用于预计不会从 CAF 中受益的情况，例如 RT3，它可以一步治疗龋齿和非龋齿宫颈病变。 此外，它需要更少的手术时间，可以由全科医生和传统的医疗设备进行。