- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04591054
비회절 확장시력과 중성 비구면 단초점 인공수정체의 시력 비교를 위한 단일 중심, 이중 팔, 전향적 임상 시험
본 연구의 목적은 Alcon Vivity와 Bausch & Lomb enVista 인공수정체의 양안거리, 중거리, 근거리 시력을 비교하는 것이다.
우리는 Alcon Vivity와 Bausch & Lomb enVista IOL이 유사한 원거리, 중간 및 근시력을 가질 것이라고 가정합니다. 귀무 가설이 기각되면 IOL의 시각적 성능이 다를 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
노안 교정 안내 렌즈(PC-IOL) 기술은 수십 년 동안 사용되어 왔습니다. 렌즈 설계에는 굴절(예: AMO ReZoom), 아포다이제이션 회절(예: Alcon Acrysof ReSTOR/PanOptix), 수용(B&L Crystalens) 및 확장된 초점 심도(예: J&J 심포니) 기술. 안경 독립성은 단초점 IOL과 비교할 때 PC-IOL에서 훨씬 더 높습니다.1,2 분명한 이점에도 불구하고 PC-IOL에 단점이 없는 것은 아닙니다. 뚜렷한 거리와 근거리 초점을 전달하기 위해 빛을 분할하는 모든 IOL은 환자가 눈부심, 후광 및 별 모양으로 인식할 수 있는 광 현상의 가능성을 생성합니다.3,4
의사 조절은 굴절력을 변경할 수 있는 능력이 없는 정시 눈의 초점 심도 증가로 정의됩니다. 각막이나 IOL에서 발생할 수 있는 구면 수차는 의사 조절에서 중요한 역할을 합니다.5,6 IOL(예: Mini WELL, SIFI, Catalina, Italy)은 높은 양의 구면 수차를 가지고 있어 현재의 다초점 IOL보다 현저한 유사 조절 및 원치 않는 광학 현상을 낮출 수 있습니다.7
Alcon Vivity PC-IOL은 백내장 적출 후 수정체낭에 이식하도록 설계된 소수성 아크릴 비회절 확장 초점 심도 IOL입니다. 일체형 IOL은 직경이 6.0mm이고 초점 심도를 확장하여 더 넓은 범위의 선명한 시야를 제공하는 하이퍼-프로레이트 프로필을 가지고 있으며 눈부심과 후광 프로필은 단초점 IOL에 근접합니다.8
Bausch & Lomb enVista MX60E는 후방 챔버 소수성 아크릴 IOL입니다. 일체형 IOL은 직경이 6.0mm이고 신경 비구면 광학 프로파일을 가지고 있습니다. 각막의 자연적인 양의 구면 수차와 결합된 이 중립 비구면 프로필은 시중의 다른 음의 비구면 소수성 아크릴 단초점 IOL에 비해 초점 심도를 확장할 수 있습니다.
현재까지 위에서 언급한 두 렌즈 기술의 시력 성능과 환자 보고 결과를 비교하는 기존 문헌은 없습니다. 즉, 하나는 비회절, 과확장 프로필에 의존하고 다른 하나는 의사 조절을 제공하기 위해 각막의 자연적인 양의 구면 수차에 의존합니다.
Alcon Vivity IOL에 대한 FDA의 안전성 및 유효성 요약은 Alcon Vivity IOL과 Alcon Acrysof SN60WF의 시각적 및 환자 보고 결과를 비교합니다. Alcon Acrysof SN60WF와 Bausch & Lomb enVista 렌즈는 동일하지는 않지만 유사한 것으로 간주됩니다. 이 문서는 SN60WF에 비해 Alcon Vivity를 사용하여 중간 시력이 개선되었다고 보고했으며 보고된 시각 장애 비율은 두 장치 간에 비슷했습니다.
Alcon Acrysof SN60WF는 네거티브 비구면 광학 프로필을 가지고 있는 반면, Bausch & Lomb enVista는 중립 비구면 광학 프로필을 가지고 있습니다. 이론적으로 Bausch & Lomb enVista IOL은 SN60WF에 비해 향상된 중간 시력을 제공할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033
- Penn State Hershey Medical Center Eye Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성, 연구 등록 시점에 18세 이상.
- 수정체 유화술 백내장 적출 및 후방 IOL 이식이 지시된 연구 눈에서 시각적으로 유의미한 백내장.
- 양측 순차적 백내장 수술 예정
- 연구자의 의학적 판단에 의해 결정된 바와 같이 연구 눈에서 예상되는 수술 후 CDVA 0.20 logMAR(Snellen 20/32) 이상.
- 연구 눈의 원거리 정시를 목표로 계산된 구면 도수.
- 양쪽 눈에서 +15.0 - +25.0 D 사이에서 계산된 IOL 도수.
- 0.6 D 미만의 규칙에 어긋나는 난시 또는 1.25 D 미만의 규칙/사난시 측정.
- 연구 눈에 견고한 기체 투과성(RGP) 콘택트 렌즈를 착용하는 경우, 수술 전 생체 측정 전 ≥ 21일 동안 렌즈 착용을 중단할 의향이 있습니다.
- 연구에 필요한 방문을 위해 돌아가고 검사 절차를 준수할 수 있는 가능성, 의지 및 충분한 인지적 인식.
- 연구 참여를 위해 IRB 승인 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명할 의지.
제외 기준:
- 수술 절차를 연장하거나 IOL 이식을 시도하기 전에 수술 중 합병증을 유발할 가능성이 있는 연구 눈의 성숙한 백내장.
- 연구 안구의 백내장 이외의 시각적으로 유의미한 안구 내 매체 혼탁(조사관에 의해 결정됨). 이러한 혼탁에는 각막 흉터 또는 유리체 출혈이 포함될 수 있습니다.
- 연구 눈의 비정상적인 각막 소견(예: 원추 각막, 투명한 변연 변성, 불규칙 난시).
- 결과에 상당한 영향을 미칠 수 있는 연구 안구의 모든 전안부 병리(예: 만성포도막염, 홍채염, 무홍채증, 임상적으로 유의한 각막이영양증, 동공확장 불량 등)
- IOL 안정성에 영향을 줄 수 있는 연구 안구의 모든 상태(예: pseudoexfoliation, zonular dialysis, 명백한 zonular 약점 또는 dehiscence 등).
- 조사자의 판단에 따라 신뢰할 수 있는 연구 측정을 얻을 수 있는 능력을 손상시킬 연구 안구의 중증 안구 건조의 이력.
- 심각한 각막 질환의 병력(예: 대상포진 각막염, 대상포진 각막염 등) 연구 안구에서.
- 연구자의 최선의 판단으로 최종 수술 후 시각적 예후를 변경하거나 제한할 수 있는 임상적으로 유의한 망막 병리학 또는 연구 눈의 안구 진단의 이력(예: 당뇨망막병증, 허혈성 질환, 황반변성, 망막박리, 시신경병증, 약시, 사시, 무홍채증, 망막앞막 등).
- 양쪽 눈의 낭포성 황반 부종의 병력.
- 한쪽 눈의 포도막염 병력.
- 연구 안구에서 레이저 주변 홍채 절개술(LPI), 선택적 레이저 섬유주성형술(SLT) 또는 아르곤 레이저 섬유주성형술(ALT) 외에 안내 또는 각막 수술 이력.
- 연구 눈의 조절되지 않는 녹내장(조사관 판단에 따름).
- 연구 안구의 현재 안구 감염.
- 수술 위험을 증가시킬 수 있는 조절되지 않는 전신 질환의 존재(예: 당뇨병, 정신질환, 치매, 임상적으로 유의한 아토피질환 등).
- 녹내장 수술을 포함하는 백내장 수술 중 계획된 수반되는 안과 시술 예. MIGS 또는 윤부 이완 절개.
- 열, 오한, 기침, 숨가쁨 또는 호흡 곤란, 피로, 근육통 또는 몸살을 포함하여 활성 COVID-19와 일치할 수 있는 증상.
- COVID-19 양성인 경우 마지막 증상 이후 최소 2주.
- 연구자의 임상적 판단에 의해 결정된 기타 이유로 연구 참여에 적합하지 않은 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 확장된 시력 IOL
활력
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백내장 적출 후 Vivity IOL 이식
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활성 비교기: 중립 비구면 단초점 IOL
엔비스타 [MX60E]
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백내장 적출 후 enVista IOL 이식
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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양안 중간 시력
기간: 3 개월
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3개월에 양안 사진 조건에서 테스트한 중간(66cm)에서 평균 logMAR 최고 거리 교정 시력.
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3 개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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