- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04591054
Одноцентровое, двунаправленное, проспективное клиническое исследование для сравнения визуальных характеристик недифракционных расширенного зрения и нейтральных асферических монофокальных интраокулярных линз
Целью данного исследования является сравнение остроты бинокулярного зрения вдаль, промежуточного и ближнего зрения ИОЛ Alcon Vivity и Bausch & Lomb enVista.
Мы предполагаем, что ИОЛ Alcon Vivity и Bausch & Lomb enVista будут иметь одинаковую остроту зрения вдаль, промежуточное и близкое зрение. Если нулевая гипотеза отвергнута, то зрительные характеристики ИОЛ могут быть другими.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Технология коррекции пресбиопии интраокулярными линзами (ПК-ИОЛ) доступна уже несколько десятилетий. Конструкции линз включают рефракцию (например, AMO ReZoom), аподизированный дифракционный материал (например, Alcon Acrysof ReSTOR/PanOptix), приспособление (B&L Crystalens) и увеличенная глубина резкости (например, J&J Symfony). Очковая независимость значительно выше при использовании ПК-ИОЛ по сравнению с монофокальными ИОЛ.1,2 Несмотря на очевидные преимущества, ПК-ИОЛ не лишены недостатков. Любая ИОЛ, которая расщепляет свет для четкого определения дальнего и ближнего фокуса, создает потенциал для светового феномена, который пациенты могут воспринимать как блики, ореолы и звездообразные вспышки.3,4
Псевдоаккомодация определяется как увеличение глубины резкости в эмметропическом глазу, который не имеет возможности изменять свою преломляющую силу. Сферическая аберрация, которая может исходить от роговицы или ИОЛ, играет важную роль в псевдоаккомодации.5,6 Существует небольшое количество литературы о том, что ИОЛ (например, Mini WELL, SIFI, Каталина, Италия) с высокой положительной сферической аберрацией может привести к значительной псевдоаккомодации и снижению нежелательных оптических явлений по сравнению с современными мультифокальными ИОЛ.7
Alcon Vivity PC-IOL представляет собой гидрофобную акриловую недифракционную ИОЛ с увеличенной глубиной резкости, предназначенную для имплантации в капсульный мешок после экстракции катаракты. Цельная ИОЛ имеет диаметр 6,0 мм и гипервытянутый профиль, который увеличивает глубину резкости, обеспечивая более широкий диапазон остроты зрения, а профиль бликов и гало приближается к таковым у монофокальной ИОЛ.8
Bausch & Lomb enVista MX60E — заднекамерная гидрофобная акриловая ИОЛ. Цельная ИОЛ имеет диаметр 6,0 мм и нейральный асферический оптический профиль. Этот нейтральный асферический профиль в сочетании с естественной положительной сферической аберрацией роговицы может увеличить глубину резкости по сравнению с другими отрицательными асферическими гидрофобными акриловыми монофокальными ИОЛ, представленными на рынке.
На сегодняшний день нет литературы, сравнивающей зрительные характеристики и результаты, о которых сообщают пациенты, при использовании двух вышеупомянутых технологий линз; а именно, тот, который основан на недифракционном гипервытянутом профиле, и другой, который основан на естественной положительной сферической аберрации роговицы для обеспечения псевдоаккомодации.
В сводке FDA по безопасности и эффективности ИОЛ Alcon Vivity сравниваются визуальные результаты и результаты, о которых сообщают пациенты, при использовании ИОЛ Alcon Vivity и Alcon Acrysof SN60WF. Хотя объективы Alcon Acrysof SN60WF и Bausch & Lomb enVista не идентичны, они считаются похожими. В документе сообщалось об улучшении зрения на промежуточном уровне с помощью Alcon Vivity по сравнению с SN60WF, а частота зарегистрированных нарушений зрения была одинаковой для двух устройств.
В то время как Alcon Acrysof SN60WF имеет отрицательный асферический оптический профиль, Bausch & Lomb enVista имеет нейтральный асферический оптический профиль. Теоретически ИОЛ Bausch & Lomb enVista может обеспечить улучшенное среднее зрение по сравнению с SN60WF.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033
- Penn State Hershey Medical Center Eye Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина, возраст 18 лет и старше на момент зачисления в исследование.
- Визуально значимая катаракта в исследуемых глазах, для которой показана экстракция катаракты с помощью факоэмульсификации и имплантация заднекамерной ИОЛ.
- Ожидается двусторонняя последовательная операция по удалению катаракты.
- Прогнозируемая послеоперационная CDVA 0,20 logMAR (Snellen 20/32) или лучше в исследуемых глазах, как определено медицинским заключением исследователя.
- Расчетная сферическая сила, нацеленная на эмметропию на расстоянии в исследуемых глазах.
- Расчетная сила ИОЛ от +15,0 до +25,0 дптр включительно на оба глаза.
- Измеренный астигматизм против нормы менее 0,6 дптр или астигматизм против нормы/косой астигматизм менее 1,25 дптр.
- При ношении жестких газопроницаемых контактных линз (RGP) в исследуемом глазу готовность прекратить ношение линз за ≥ 21 дня до предоперационной биометрии.
- Доступность, готовность и достаточная когнитивная осведомленность, чтобы вернуться для визитов, необходимых для исследования, и соблюдать процедуры обследования.
- Готовность подписать одобренную IRB форму информированного согласия (ICF) для участия в исследовании.
Критерий исключения:
- Зрелая катаракта в исследуемом глазу, которая может продлить хирургическую процедуру и/или привести к интраоперационным осложнениям до попытки имплантации ИОЛ.
- Любое визуально значимое помутнение внутриглазной среды, кроме катаракты в исследуемом глазу (по определению исследователя). Такие помутнения могут включать рубец роговицы или кровоизлияние в стекловидное тело.
- Аномальные изменения роговицы в исследуемом глазу (например, кератоконус, прозрачная краевая дегенерация, неправильный астигматизм).
- Любая патология переднего сегмента исследуемого глаза, которая может существенно повлиять на результаты (например, хронический увеит, ирит, аниридия, клинически значимые дистрофии роговицы, плохое расширение зрачка и др.)
- Любое состояние исследуемого глаза, которое может повлиять на стабильность ИОЛ (например, псевдоэксфолиация, зональный диализ, выраженная зональная слабость или расхождение швов и т. д.).
- История серьезной сухости глаз в исследуемом глазу, которая, по мнению исследователя, ухудшит возможность получения надежных результатов исследования.
- Серьезное заболевание роговицы в анамнезе (например, простой герпес, опоясывающий лишай и др.) в исследуемом глазу.
- Наличие в анамнезе любой клинически значимой патологии сетчатки или глазного диагноза в исследуемом глазу, которые, по мнению исследователя, могут изменить или ограничить окончательный послеоперационный прогноз зрения (например, диабетическая ретинопатия, ишемическая болезнь, дегенерация желтого пятна, отслойка сетчатки, нейропатия зрительного нерва, амблиопия, косоглазие, аниридия, эпиретинальная мембрана и др.).
- Кистозный макулярный отек обоих глаз в анамнезе.
- В анамнезе увеит обоих глаз.
- История внутриглазных или роговичных хирургических вмешательств в исследуемом глазу, помимо лазерной периферической иридотомии (LPI), селективной лазерной трабекулопластики (SLT) или аргоновой лазерной трабекулопластики (ALT).
- Неконтролируемая глаукома в исследуемом глазу (по заключению исследователя).
- Текущая глазная инфекция в исследуемом глазу.
- Наличие неконтролируемого системного заболевания, которое может увеличить операционный риск (например, сахарный диабет, психические заболевания, деменция, клинически значимое атопическое заболевание и др.).
- Запланированная сопутствующая офтальмологическая процедура во время операции по удалению катаракты, включая операцию по поводу глаукомы, т.е. MIGS или лимбальные расслабляющие разрезы.
- Симптомы, которые могут быть связаны с активным COVID-19, включая лихорадку, озноб, кашель, одышку или затрудненное дыхание, утомляемость, боли в мышцах или теле.
- Если COVID-19 положительный, не менее двух недель с момента появления последних симптомов.
- Не подходит для участия в исследовании по любой другой причине, определенной клиническим заключением исследователя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: ИОЛ расширенного зрения
Виви
|
Имплантация ИОЛ Vivity после экстракции катаракты
|
|
Активный компаратор: Нейтральная асферическая монофокальная ИОЛ
enVista [MX60E]
|
Имплантация ИОЛ enVista после экстракции катаракты
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Бинокулярное среднее зрение
Временное ограничение: 3 месяца
|
Средняя острота зрения logMAR с коррекцией наибольшего расстояния на промежуточном уровне (66 см), проверенная в бинокулярных фотопических условиях через 3 месяца.
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 15524
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .