- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04591054
Jednoośrodkowe, dwuramienne, prospektywne badanie kliniczne porównujące parametry widzenia niedyfrakcyjnych soczewek rozszerzonych i neutralnych asferycznych jednoogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych
Celem tego badania jest porównanie ostrości wzroku do odległości obuocznej, pośredniej i bliskiej soczewek IOL Alcon Vivity i Bausch & Lomb enVista.
Stawiamy hipotezę, że soczewki IOL Alcon Vivity i Bausch & Lomb enVista będą miały podobną ostrość widzenia do dali, pośredniej i bliskiej odległości. Jeśli hipoteza zerowa zostanie odrzucona, wydajność wizualna soczewek IOL może być inna.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Technologia soczewek wewnątrzgałkowych korygujących starczowzroczność (PC-IOL) jest dostępna od dziesięcioleci. Projekty soczewek obejmowały refrakcję (np. AMO ReZoom), dyfrakcyjne apodyzowane (np. Alcon Acrysof ReSTOR/PanOptix), akomodacyjny (B&L Crystalens) i rozszerzonej głębi ostrości (np. J&J Symfony). Niezależność od okularów jest znacznie większa w przypadku soczewek PC-IOL w porównaniu z jednoogniskowymi soczewkami IOL.1,2 Pomimo swoich wyraźnych zalet soczewki PC-IOL nie są pozbawione wad. Każda soczewka IOL, która rozszczepia światło, aby zapewnić wyraźny dystans i bliskie ogniska, stwarza potencjalne zjawisko foticzne, które pacjenci mogą postrzegać jako odblaski, aureole i rozbłyski gwiazd.3,4
Pseudoakomodację definiuje się jako zwiększoną głębię ostrości w oku emmetropowym, które nie ma zdolności do zmiany swojej mocy refrakcyjnej. Aberracja sferyczna, która może pochodzić z rogówki lub IOL, odgrywa ważną rolę w pseudoakomodacji.5,6 Istnieje niewielka literatura dotycząca soczewek IOL (np. Mini WELL, SIFI, Catalina, Włochy) z wysoce dodatnią aberracją sferyczną może skutkować znacznym pseudoakomodacją i mniejszymi niepożądanymi zjawiskami optycznymi niż obecne wieloogniskowe soczewki IOL.7
Alcon Vivity PC-IOL to hydrofobowa akrylowa, niedyfrakcyjna soczewka IOL o zwiększonej głębi ostrości, przeznaczona do implantacji w torebce soczewki po usunięciu zaćmy. Jednoczęściowa soczewka IOL ma średnicę 6,0 mm i profil hiperprolatacji, który zwiększa głębię ostrości, zapewniając szerszy zakres ostrego widzenia, z profilem olśnienia i efektu halo zbliżonym do profilu soczewki jednoogniskowej.8
Bausch & Lomb enVista MX60E to hydrofobowa akrylowa soczewka IOL do tylnej komory. Jednoczęściowa soczewka IOL ma średnicę 6,0 mm i neuronowy asferyczny profil optyczny. Ten neutralny profil asferyczny w połączeniu z naturalną dodatnią aberracją sferyczną rogówki może zwiększyć głębię ostrości w porównaniu z innymi ujemnie asferycznymi hydrofobowymi akrylowymi jednoogniskowymi soczewkami IOL dostępnymi na rynku.
Do chwili obecnej nie ma dostępnej literatury porównującej wydajność widzenia i wyniki zgłaszane przez pacjentów w przypadku stosowania dwóch wyżej wymienionych technologii soczewek; mianowicie taki, który opiera się na niedyfrakcyjnym profilu hiperprolatacji i inny, który opiera się na naturalnej dodatniej aberracji sferycznej rogówki, aby zapewnić pseudoakomodację.
Podsumowanie FDA dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności soczewek IOL Alcon Vivity porównuje efekty wizualne i zgłaszane przez pacjentów dla soczewek IOL Alcon Vivity i Alcon Acrysof SN60WF. Chociaż soczewki Alcon Acrysof SN60WF i Bausch & Lomb enVista nie są identyczne, są uważane za podobne. W dokumencie odnotowano poprawę widzenia pośredniego dzięki Alcon Vivity w porównaniu z SN60WF, a częstość zgłaszanych zaburzeń widzenia była podobna w obu urządzeniach.
Podczas gdy Alcon Acrysof SN60WF ma ujemny asferyczny profil optyczny, Bausch & Lomb enVista ma neutralny asferyczny profil optyczny. Teoretycznie soczewka wewnątrzgałkowa Bausch & Lomb enVista może zapewniać lepsze widzenie pośrednie w porównaniu z soczewką SN60WF.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State Hershey Medical Center Eye Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, wiek 18 lat lub starszy w momencie zapisania się na studia.
- Wizualnie znacząca zaćma w badanych oczach, w przypadku której wskazane jest usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji i wszczepienie soczewki IOL do komory tylnej.
- Przewiduje się poddanie się obustronnej sekwencyjnej operacji zaćmy
- Przewidywana pooperacyjna CDVA 0,20 logMAR (Snellen 20/32) lub lepsza w badanych oczach, zgodnie z oceną lekarską badacza.
- Obliczona moc sferyczna skierowana na emmetropię z odległości w badanych oczach.
- Obliczona moc soczewek wewnątrzgałkowych między +15,0 a +25,0 D włącznie w obu oczach.
- Zmierzony wbrew regułom astygmatyzm mniejszy niż 0,6 D lub zgodny z regułą/skośny astygmatyzm mniejszy niż 1,25 D.
- W przypadku noszenia sztywnych przepuszczalnych dla gazów soczewek kontaktowych (RGP) w badanym oku, chęć zaprzestania noszenia soczewek przez ≥ 21 dni przed biometrią przedoperacyjną.
- Dostępność, gotowość i wystarczająca świadomość poznawcza do powrotu na wizyty wymagane w ramach badania i przestrzegania procedur egzaminacyjnych.
- Chęć podpisania zatwierdzonego przez IRB formularza świadomej zgody (ICF) na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Dojrzała zaćma w badanym oku, która prawdopodobnie wydłuży zabieg chirurgiczny i/lub doprowadzi do powikłań śródoperacyjnych przed próbą wszczepienia IOL.
- Jakiekolwiek wizualnie istotne zmętnienie ośrodka wewnątrzgałkowego inne niż zaćma w badanym oku (określone przez badacza). Takie zmętnienia mogą obejmować bliznę rogówki lub krwotok do ciała szklistego.
- Nieprawidłowe wyniki rogówki w badanym oku (np. stożek rogówki, przezroczyste zwyrodnienie brzeżne, nieregularny astygmatyzm).
- Każda patologia przedniego odcinka badanego oka, która mogłaby znacząco wpłynąć na wyniki (np. przewlekłe zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, aniridia, klinicznie istotne dystrofie rogówki, słabe rozszerzenie źrenic itp.)
- Każdy stan badanego oka, który mógłby wpłynąć na stabilność IOL (np. pseudoeksfoliacja, dializa strefowa, widoczne osłabienie lub pękanie strefowe itp.).
- Historia ciężkiego zespołu suchego oka w badanym oku, która w ocenie badacza mogłaby zaburzyć zdolność do uzyskania wiarygodnych pomiarów w badaniu.
- Historia poważnych chorób rogówki (np. herpes simplex, herpes zoster keratitis itp.) w badanym oku.
- Historia jakiejkolwiek istotnej klinicznie patologii siatkówki lub diagnozy oka w badanym oku, która mogłaby, według najlepszej oceny badacza, zmienić lub ograniczyć ostateczną pooperacyjną prognozę wzrokową (np. retinopatia cukrzycowa, choroba niedokrwienna, zwyrodnienie plamki żółtej, odwarstwienie siatkówki, neuropatia nerwu wzrokowego, niedowidzenie, zez, aniridia, błona nasiatkówkowa itp.).
- Historia torbielowatego obrzęku plamki w obu oczach.
- Historia zapalenia błony naczyniowej oka w obu oczach.
- Historia operacji wewnątrzgałkowej lub rogówki w badanym oku oprócz laserowej irydotomii obwodowej (LPI), selektywnej trabekuloplastyki laserowej (SLT) lub trabekuloplastyki laserem argonowym (ALT).
- Niekontrolowana jaskra w badanym oku (według oceny badacza).
- Obecna infekcja oka w badanym oku.
- Obecność niekontrolowanej choroby ogólnoustrojowej, która może zwiększyć ryzyko operacyjne (np. cukrzyca, choroba psychiczna, demencja, klinicznie istotna choroba atopowa itp.).
- Planowane towarzyszące zabiegi okulistyczne podczas operacji usunięcia zaćmy, w tym operacji jaskry, m.in. MIGS lub rąbkowe nacięcia relaksacyjne.
- Objawy, które mogą być zgodne z aktywnym COVID-19, w tym gorączka, dreszcze, kaszel, duszność lub trudności w oddychaniu, zmęczenie, bóle mięśni lub całego ciała.
- Jeśli COVID-19 jest pozytywny, co najmniej dwa tygodnie od ostatnich objawów.
- Nie nadaje się do udziału w badaniu z jakiegokolwiek innego powodu, zgodnie z oceną kliniczną badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Rozszerzona soczewka IOL
Żywotność
|
Implantacja IOL Vivity po usunięciu zaćmy
|
|
Aktywny komparator: Neutralna asferyczna jednoogniskowa soczewka IOL
EnVista [MX60E]
|
Implant enVista IOL po usunięciu zaćmy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Widzenie pośrednie przez lornetkę
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Średnia logMAR skorygowana o najlepszą odległość ostrość wzroku na poziomie pośrednim (66 cm) badana w obuocznych warunkach fotopowych po 3 miesiącach.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15524
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .