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중증 하지 허혈에서 무릎 아래 혈관성형술에서 Sirolimus와 Paclitaxel 약물 용출 풍선의 비교 (DebateBTKDuell)

2020년 10월 20일 업데이트: Francesco Liistro, Ospedale San Donato
이 연구의 목적은 경골 동맥 재관류술을 받는 CLI 환자에서 파클리탁셀 대 시롤리무스 용출 풍선의 원격 개통성을 비교하는 것입니다. 환자는 최적의 풍선 혈관 성형술 후 Paclitaxel 용출 풍선(Litos, ACOTEC ltd) 또는 sirolimus 용출 풍선(Magic touch, Concept Medical)에 1:1로 무작위 배정됩니다. 연구의 1차 종료점은 6개월 혈관 조영술에서 후기 내강 손실입니다. 2차 종점은 주요 절단, 임상적으로 유도된 표적 병변 재관류술 및 12개월 시점의 혈관 재폐색(이중)입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

사지의 치명적 허혈은 높은 사망률 및 이환율과 연관되기 때문에 하지를 포함하는 죽상경화성 질환의 가장 심각한 임상 시나리오 중 하나로 간주됩니다. 무릎 아래 동맥 질환은 중요한 사지 허혈(CLI)의 기초입니다. 그것은 일반적으로 다발성 경골 동맥, 긴 병변 및 높은 비율의 만성 총 폐색의 침범을 특징으로 합니다. 경골 동맥병증의 경피적 치료는 높은 재협착증(70%)을 특징으로 합니다. 약물 용출 전략의 출현으로 파클리탁셀 용출 장치로 대퇴골 및 경골 부위의 재협착이 감소했습니다. 대퇴 슬와 및 경골 지구 모두에 대한 sirolimus 용출 장치에 대한 데이터는 아직 사용할 수 없습니다. 이 연구의 목적은 경골 동맥 재관류술을 받는 CLI 환자에서 파클리탁셀(리토스) 대 시롤리무스(매직 터치) 용출 풍선의 원격 개통성을 비교하는 것입니다.

이 연구는 두 그룹 모두에서 잠재적으로 불균형한 차선의 혈관 성형술 결과와 관련된 편향을 피하기 위해 혈관 조영술 및 초음파 기준에 의해 정의된 최적의 풍선 혈관 성형술을 받은 환자만 등록할 것입니다. 환자는 병변 치유 및 혈관 개통 및 드롭아웃 감소에 대한 감시를 최적화하기 위해 당뇨병 발 전문가뿐만 아니라 중재시술사에 의해 뒤따를 것입니다.

참여

Centers 심혈관 질환 부서(San Donato Hospital, Arezzo, Italy) O.U. 심장학 (San Iacopo Hospital, Pistoia, Italy) O.U. 심장학 (San Giuseppe Hospital, Empoli, Italy) O.U Hemodynamics (A.O.U.C. Careggi, 피렌체, 이탈리아)

연구 유형

중재적

등록 (예상)

170

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 85세 사이의 연령
  2. CLI 러더포드 클래스 4-6.
  3. 길이 >= 4 cm인 경골 동맥을 포함하는 협착증 또는 폐색
  4. 발로의 혈관 조영 원위 유출의 존재(Kawarada 분류의 1-2a-2b 단계)
  5. 잔류 협착 < 50%, 혈류 제한 박리 부재, 혈관 천공 부재, 표적 혈관의 초음파 평가에서 혈관 조영술에 의한 원위 색전술 및 2상 또는 3상 흐름으로 정의되는 최적의 혈관성형술 결과 존재

제외 기준:

  1. 연구에서 약물 중 하나에 대한 알려진 알레르기
  2. 항혈소판제 요법에 대한 금기 사항
  3. 수명이 1년 미만
  4. 혈관 조영술 전에 계획된 주요 절단
  5. 정보에 입각한 동의를 얻을 수 없음 -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시롤리무스
Sirolimus 용출 풍선은 최소 2분 동안 최적의 풍선 혈관 성형술 후 대상 혈관에서 팽창됩니다.
표적 혈관에 팽창된 약물을 방출하는 풍선
다른 이름들:
  • PTA
ACTIVE_COMPARATOR: 파클리탁셀
Paclkitaxel 용출 풍선은 최소 2분 동안 최적의 풍선 혈관성형술 후 대상 혈관에서 팽창됩니다.
표적 혈관에 팽창된 약물을 방출하는 풍선
다른 이름들:
  • PTA

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
후기 내광 손실(LLL)
기간: 6 개월
LLL은 6개월 혈관조영 추적에서 최소 내강 직경을 뺀 치료된 세그먼트에서 측정됩니다. 개입 후 최소 내강 직경
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 사지 절단
기간: 12 개월
서거나 걸을 때 보철물이 필요한 과녁 사지의 절단
12 개월
임상적으로 유도된 표적 병변 재관류화
기간: 12 개월

혈관 조영술로 기록된 혈관 재협착 및 다음과 같은 증상의 존재로 인해 표적 분절의 반복 개입:

  1. 치유되지 않는 궤양
  2. 치료받은 사지의 휴식 통증
12 개월
대상 혈관 폐색(TVO)
기간: 12 개월
TVO는 이중 초음파 검사로 문서화됩니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Francesco Liistro, MD, Ospedale San Donato

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 10월 14일

기본 완료 (예상)

2022년 7월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 19일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 20일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • N° 1916-22/09/2020

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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약물 효과에 대한 임상 시험

  • University Hospitals Cleveland Medical Center
    Washington University School of Medicine; Case Western Reserve University; Papua New Guinea... 그리고 다른 협력자들
    완전한
    Mass Drug Administration에 의한 림프 사상충증 제거 | 림프 사상충증에 대한 대량 의약품 관리의 모니터링 및 평가 | 림프 사상충증에 대한 대량 의약품 허가 승인
    파푸아 뉴기니

혈관성형술에 대한 임상 시험

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