Hallux Valgus에 대한 경관절 측면 이완 대 경피적 측면 이완

본 연구는 2021년 1월부터 2024년 12월까지 진행된다. 각 그룹당 70명씩 총 140명의 참가자가 포함됩니다. 참가자는 컴퓨터 생성 무작위 목록에 따라 인덱스 수술 전에 TALR 또는 PCLR 그룹에 할당됩니다.

모든 환자에서 국소 신경 차단 및 적절한 진정 후 제1중족지절관절(MTPJ)의 유연성에 대한 수술 중 스트레스 검사를 시행합니다.6 이 테스트는 dorsoplantar fluoroscopy로 확인됩니다. 부정적인 결과가 나온 경우(수동적 수정 불가)만 포함됩니다. 그런 다음 중족골 원위부에서 2.5cm의 내측 절개를 하고 역 L자형 내측 낭절개술을 한 후 TALR 또는 PCLR을 시행합니다.

TALR 또는 PCLR 후 내측 건막류 절제술을 시행합니다. DMCO는 원위 중족골 목의 정점과 60~90도 각도로 만들어집니다. 중족골두는 측면으로 움직이고 1개 또는 2개의 비스듬한 헤드리스 압축 나사로 고정됩니다.

수술 후 추적 관찰 실밥 제거를 위해 2주에 환자를 추적하고, 그 후 1개월, 2개월, 3개월, 6개월, 1년, 그리고 1년 후에는 방사선 사진, 기능 평가 및 평가를 위해 매년 추적합니다. 합병증.

환자 수에 대한 검정력 분석 최종 추시 시 평균 HVA를 TALR군 10도, PCLR군 15도, 표준편차를 8도로 가정하여 산출된 효과크기 d는 0.625이다. 0.05의 α 오류 확률과 0.95의 검정력을 달성하기 위해 각 그룹에 68명의 참가자가 필요하며 총 136명의 참가자가 본 연구에 참여했습니다.

통계 분석 TALR군과 PCLR군 간의 비교는 정규분포 데이터와 비정규분포 데이터에 대해 각각 독립적인 두 표본 t-test와 Mann-Whitney 테스트를 수행하고, 범주형 데이터에 대해 Fisher's exact test를 수행한다. 0.05 미만의 P-값은 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다. 통계 분석은 SPSS 25.0 통계 소프트웨어(SPSS Inc, Chicago, USA)를 사용하여 수행하였다.

임상 관련성

1. TALR과 PCLR의 수술 결과 차이를 비교합니다. 이러한 결과는 발 및 발목 외과 의사에게 유용한 정보를 제공할 수 있습니다.
2. PCLR이 만족스러운 결과를 얻기에 충분하지 않은 경우 HV에 대한 PCLR을 사용한 최소 침습 수술은 권장되지 않습니다.