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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04625543
ESCC에 대한 선행 면역요법
2022년 4월 19일 업데이트: Sang Shaowei, Qilu Hospital of Shandong University
국소적으로 진행된 식도암에 대한 선행 화학 요법과 결합된 선행 면역 요법: 오픈 라벨, 무작위 대조군, 제2상 시험
현재 국소 진행성 식도암 환자의 경우 신보강 화학방사선요법 후 수술이 표준 치료법이지만 재발률이 높고 5년 생존율이 낮다.
면역 요법은 식도암에 대한 잠재적인 치료법을 보여줍니다.
면역 체크포인트(PD-1/PD-L1) 억제제는 종양 면역을 활성화할 수 있습니다.
가이드라인에서는 이를 센콘드 라인 요법으로 권장했습니다.
그러나 신보강 요법으로서의 효능에 대한 증거는 아직 부족하다.
이 연구는 PD-L1(CPS>=10%)을 가진 국소 진행성 식도 편평 세포 암종(ESCC) 환자를 대상으로 신보강 화학요법과 병용 신보조 면역요법의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 무작위 통제, 공개 라벨, 제2상 임상 시험을 수행하는 것입니다. ) 긍정적인.
연구 개요
연구 유형
중재적
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Shandong
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Jinan, Shandong, 중국, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 자원 봉사 참여 및 정보 동의서 서명
- 18-70세, 남성 또는 여성;
- 병리학적으로 진단된 국소 진행성 식도암, 임상 종양 병기는 II-IVa여야 합니다. 하부 중간 부분에 위치한 종양;
- 이전 화학방사선요법 또는 면역요법 없음;
- PD-L1 발현 >=10%;
- ECOG 수행 척도에서 수행 상태가 0 또는 1이어야 합니다.
- 아래에 정의된 바와 같이 적절한 장기 기능을 입증해야 합니다(선별 기간 동안 혈액 성분 및 사이토카인 사용 제외): 절대 호중구 수(ANC) ≥1.5*109 /L; 혈소판 ≥100*109/L; 헤모글로빈 ≥ 9g/dL; 혈청 알부민≥3g/dL; 빌리루빈≤1.5 x ULN; ALT 및 AST≤2.5 ULN; 혈청 크레아티닌 ≤1.5 x ULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥40mL/min; LVEF>=50%; 소변 단백질<++; INR<1.5 및 APTT<1.5;
- 여성 피험자는 가임 가능성에 대한 신뢰할 수 있는 피임 조치를 취해야 하며 연구 약물의 첫 번째 용량을 받기 전 7일 이내에 음성 소변 또는 혈청 임신을 가져야 합니다. 시험 기간 동안 및 시험 약물의 마지막 투여 후 8주 동안 적절한 피임 방법을 기꺼이 사용합니다. 남성 피험자는 적절한 피임 방법을 사용하거나 시험 기간 동안 및 시험 약물의 마지막 투여 후 8주 동안 외과적으로 불임 수술을 받았다는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 임의의 활동성 자가면역 질환 또는 자가면역 질환의 병력(다음과 같으나 이에 제한되지 않음: 자가면역 간염, 간질성 폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체염, 혈관염, 신염, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 장애)
- 기관지 확장제를 사용한 의료 개입이 필요한 천식은 포함되지 않았습니다.
- 심한 알레르기 병력이 있는 피험자;
- 다음과 같이 잘 조절되지 않는 심장의 임상 증상 또는 질병이 있습니다. NYHA 기준에 따라 등급 2 이상의 심부전; 불안정 협심증; 1년 이내에 발생한 심근경색; 임상적으로 의미 있는 상심실성 또는 심실성 부정맥은 치료 또는 개입이 필요합니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체) 병력이 있거나 활동성 B형 간염(예: HBV DNA≥ 2000IU/ml 또는 복제수 ≥104/ml;) 또는 C형 간염(예: HCV 항체 양성);
- 체계적인 글루코코르티코이드 요법은 신보강 요법 1주 전에 시행됩니다.
- 다른 약물 임상시험에 참여하고 있는 피험자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹
선행 면역요법(PD-1)과 병용 화학요법(파클리탁셀 + 시스플라틴)은 수술 전 PD-L1>=10%인 국소 진행성 식도 편평 세포 암종 환자에게 적용될 것입니다.
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파클리탁셀 150mg/m2 1일차, 3주마다 2주기; 시스플라틴 70mg/m2 1일차, 3주마다 2주기; 22일째 신틸리맙 주사 200mg; 금기 사항이 없으면 수술 전 치료 완료 후 4-6주 후에 Mckeown 식도 절제술을 시행합니다.
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활성 비교기: 대조군
수술 전 PD-L1>=10%인 국소 진행성 식도 편평 세포 암종 환자에게 신보강 화학요법(파클리탁셀 + 시스플라틴)을 적용할 예정입니다.
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파클리탁셀 150mg/m2 1일차, 3주마다 2주기; 시스플라틴 70mg/m2 1일차, 3주마다 2주기; 금기 사항이 없으면 수술 전 치료 완료 후 4-6주 후에 Mckeown 식도 절제술을 시행합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주요 병리학적 반응(MPR) 비율
기간: 2차 치료 후 30일(1주기는 21일)
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MPR은 선행 치료 후 절제된 종양의 헤마톡실린 및 에오신(H&E)으로 염색된 슬라이드에서 생존 가능한 암 세포가 10% 이하인 것으로 정의됩니다.
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2차 치료 후 30일(1주기는 21일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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객관적 반응률(ORR)
기간: 2차 치료 종료 시(각 주기는 21일)
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ORR은 종양 수축률, 종양 경계 및 종양 유착을 결정합니다.
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2차 치료 종료 시(각 주기는 21일)
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2년 무진행 생존(PFS)
기간: 3개월마다(최대 24개월)
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수술 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지
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3개월마다(최대 24개월)
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부작용 발생률
기간: 첫 번째 치료주기의 날
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CTCAE V 5.0을 사용하여 치료받은 모든 환자에 대해 안전성을 평가할 것입니다.
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첫 번째 치료주기의 날
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Shaowei Sang, Doctor, Qilu Hospital of Shandong University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2020년 12월 1일
기본 완료 (예상)
2023년 6월 1일
연구 완료 (예상)
2023년 9월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 11월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 11월 6일
처음 게시됨 (실제)
2020년 11월 12일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 4월 26일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 4월 19일
마지막으로 확인됨
2022년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NEO-PD-1-II-ESCC
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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