- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04635930
편마비 환자의 상지 기능에 대한 테이핑과 전통적인 운동 (CP)
편마비 뇌성마비에서 테이핑 운동이 견갑골 안정화와 상지 기능에 미치는 영향.
연구 개요
상세 설명
뇌성마비(CP)는 경직, 마비 또는 비정상적인 자세를 유발할 수 있는 발달 운동 장애의 비진행성 그룹입니다. 근육 약화는 CP의 주요 임상 특징으로 인식되었습니다. 이는 서구 국가에서 1000명의 정상 출산당 2~2.5명의 유병률을 보이는 어린이 신체 장애의 가장 흔한 원인입니다. 편마비는 경직성 뇌성마비(CP)의 한 형태로 몸의 오른쪽 또는 왼쪽에 있는 한쪽 팔과 다리가 영향을 받습니다. CP에는 몇 가지 하위 유형이 있으며 그 중 하나는 경련성 CP가 있는 어린이의 약 23%에서 발생하는 경련성 편마비 CP입니다. CP는 평생 지속되는 상태이기 때문에 개인의 발달과 독립의 모든 측면이 영향을 받습니다. 상지는 일반적으로 하지보다 더 심각하게 관련됩니다. 이것은 도달, 파악 및 물체 조작을 제한하고 탐색, 놀이, 자기 관리 및 기타 일상 생활 활동을 방해합니다. 편마비 뇌성마비 소아는 영아기부터 과도한 엄지손가락 내전 및 굴곡과 제한적인 능동적 손목 확장과 함께 손이 자주 관여합니다. 상지 운동 기능의 결함은 어린이의 자기 관리 및 놀이 참여에 영향을 미칠 수 있으며, 따라서 여러 영역의 발달을 방해할 수 있습니다. 잔여 견갑골 약화가 있는 만성 편마비 환자는 일부 견갑골 근육의 경직이 있어 견갑골 관절의 근위부 안정성을 방해합니다. 이로 인해 도달, 파악 및 물체 조작이 제한되어 탐색, 놀이, 자기 관리 및 기타 활동을 방해합니다. 일상 생활. 일상 생활 활동에서 독립적이 되려면 특히 양손 간의 원활한 조정이 필요합니다.
- 운동 장애가 강조되었지만 감각 기능 장애가 존재할 수 있으며 영향을 받은 손의 사용 감소에 기여할 수 있습니다. 정확한 운동 능력은 감각 입력에 의존하기 때문에 여러 연구에서 감각 결손이 손 기능에 미칠 수 있는 영향을 강조했습니다. 일반적인 치료법으로는 보툴리눔 독소, 정형외과적 수술 제한 유발 운동 요법, 근긴장도를 위한 약물 요법, 작업 요법 및 전통적인 물리 요법이 있습니다. 이 아이들의 장애는 다양한 기능 범위를 수반하기 때문에 포괄적인 재활 치료가 필요합니다.
- "뇌성마비 상지의 신경근 테이핑"에 대해 수행된 연구에서 데이터에 따르면 개입 후 영향을 받은 팔의 움직임이 특히 조정 및 복귀 단계에서 더 빨라졌습니다. 움직임도 더 부드러워졌고 어깨와 팔꿈치의 생리학적 움직임 범위가 더 넓어졌습니다. 테이핑을 제거한 후 연구원은 실제로 조정 및 복귀 단계 기간의 감소, 평균 저크 매개변수의 낮은 값 및 사전 테스트 조건과 비교할 때 향상된 상지 운동 범위를 발견했습니다. "견갑골 약화가 있는 편마비 환자의 회복에서 테이핑이 견갑골 안정성과 상지 기능에 미치는 영향"에 대한 연구에서 견갑골 약화가 있는 상지 편마비 환자에서 견갑골 테이핑이 기능적 결과를 향상시키는 것으로 나타났습니다. 견갑골 테이핑은 근육의 길이-장력 특성을 변경하고 상지의 휴식 및 움직임 동안 견갑골 위치에 대한 운동감각적 인식을 제공함으로써 과도한 활동성 상부승모근을 억제하고 약한 전거근을 촉진함으로써 견갑골의 정렬을 개선했습니다. 편마비 상지에서 어깨 테이핑의 기능적 영향에 관한 연구에서는 테이프를 붙인 직후 통증 증상이 완화되었다고 보고했습니다. 환자의 주관적인 통증 감각 감소는 일상 생활 활동(ADL) 및 운동 범위(ROM) 수행 능력의 향상과 관련이 있습니다. 환자는 어깨 테이핑 후 스스로 옷을 입고, 용변을 보고, 목욕하는 능력이 향상되었고 수반되는 통증 감소를 보였습니다. 보고된 ROM의 변화는 ADL 개선보다 덜 극적이었습니다. 운동 장애가 있는 어린이의 운동 기능에 대한 탄성 치료 테이핑의 효과에 대한 체계적 검토. 분석된 연구에서 지난 10년 동안 기존 치료에 보조 및 보조 자원으로 탄성 치료 테이핑 사용에 대한 관심이 증가한 것으로 보입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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KPK
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Peshawar, KPK, 파키스탄
- Hayatabad Medical Complex
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 편마비 뇌성마비로 진단된 환자.
- 7~14세 연령대.
- 남성과 여성 모두.
- 견갑골 근육의 약화를 나타내는 편마비 환자, 즉 수동 근육 검사 척도에서 3등급 미만.
구두 명령을 이해하고 따르는 편마비 환자.
제외 기준:
인지 및 지각 장애가 있는 편마비 환자.
- 감각, 행동 기능 장애 및 정서적 책임이 있는 편마비 환자.
- 편마비 상지의 외상 및 기타 의학적 장애와 관련된 병력이 있는 편마비 환자.
- 상지 기능을 방해하는 모든 근골격 구조 장애.
- 실험적 재활 또는 약물 연구에 참여.
- Modified Ashworth spasticity scale에서 3점 이상인 과도한 경련
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 테이핑 플러스 전통 운동
과활성 상지 승모근을 억제하고 약해진 앞톱니근을 촉진하여 견갑골의 정렬을 개선하는 키네시오 테이프 경직된 상지 근육의 스트레칭
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아이들은 총 08주의 기간 동안 주당 6일 녹화됩니다.
테이프를 사용하여 견갑골을 3일 동안 제 위치에 유지한 다음 해당 부위를 24시간 동안 쉬게 합니다.
키네시오 테이핑은 경험이 풍부한 동일한 연구 조교에 의해 3일 동안 다시 적용됩니다.
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활성 비교기: 전통 운동
경직된 상지 근육의 스트레칭.
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아이들은 총 08주의 기간 동안 주당 6일 녹화됩니다.
테이프를 사용하여 견갑골을 3일 동안 제 위치에 유지한 다음 해당 부위를 24시간 동안 쉬게 합니다.
키네시오 테이핑은 경험이 풍부한 동일한 연구 조교에 의해 3일 동안 다시 적용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상지 기능 테스트의 품질
기간: 8주
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The Quality of the upper extremity skills test (QUEST) 33개 항목을 포함하여 4개 영역에서 상지 기능, 해리된 움직임 손 잡기, 상지의 체중 부하 및 상지 보호 확장을 측정합니다.
그러나 각 항목은 여러 하위 항목으로 구성되며 왼쪽 및 오른쪽 상지를 모두 평가하므로 총 174개입니다.
이것은 경직을 동반한 신경운동 기능 장애를 보이는 어린이에게 사용하도록 설계되었으며 18개월에서 8세 사이의 어린이에게 검증되었습니다.
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8주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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아동을 위한 기능적 독립 측정(WeeFIM):
기간: 8주
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WeeFIM은 필수 일상 기능 기술에서 아동의 일관된 성과를 측정하는 18개 항목, 7단계 서수 척도 도구입니다.
이 방법은 자기 관리, 이동성 및 인지의 세 가지 영역에서 기능적 성능을 측정합니다.
가장 낮은 총점은 18점이고 가장 높은 총점은 126점입니다.
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8주
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Peters C, Chang A, Morales A, Barnes K, Allegretti A. An integrative review of assessments used in occupational therapy interventions for children with cerebral palsy. Brazilian J Occup Ther. 2019;27(1):168-85.
- Klingels K, De Cock P, Molenaers G, Desloovere K, Huenaerts C, Jaspers E, Feys H. Upper limb motor and sensory impairments in children with hemiplegic cerebral palsy. Can they be measured reliably? Disabil Rehabil. 2010;32(5):409-16. doi: 10.3109/09638280903171469.
- Kassee C, Hunt C, Holmes MWR, Lloyd M. Home-based Nintendo Wii training to improve upper-limb function in children ages 7 to 12 with spastic hemiplegic cerebral palsy. J Pediatr Rehabil Med. 2017 May 17;10(2):145-154. doi: 10.3233/PRM-170439.
- Camerota F, Galli M, Cimolin V, Celletti C, Ancillao A, Blow D, Albertini G. Neuromuscular taping for the upper limb in Cerebral Palsy: A case study in a patient with hemiplegia. Dev Neurorehabil. 2014 Dec;17(6):384-7. doi: 10.3109/17518423.2013.830152. Epub 2013 Oct 2.
- Wang TN, Liang KJ, Liu YC, Shieh JY, Chen HL. Psychometric and Clinimetric Properties of the Melbourne Assessment 2 in Children With Cerebral Palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Sep;98(9):1836-1841. doi: 10.1016/j.apmr.2017.01.024. Epub 2017 Feb 28.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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연구 기록 업데이트
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