Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Taping i tradycyjne ćwiczenia funkcji kończyny górnej w hemiplegice (CP)

11 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Riphah International University

Wpływ tradycyjnych ćwiczeń Taping Verses na stabilizację łopatki i funkcję kończyny górnej w mózgowym porażeniu połowiczym połowiczym.

Celem pracy jest określenie wpływu tradycyjnych ćwiczeń taping na stabilizację łopatki i funkcję kończyny górnej w mózgowym porażeniu połowiczym. Wpływ tapingu i tradycyjnych ćwiczeń na stabilizację łopatki i wspomaganie funkcji kończyny górnej u pacjentów z mózgowym porażeniem połowiczym. Randomizowana, kontrolowana próba zostanie przeprowadzona w kompleksie medycznym hayatabad w Peszawarze. Rozmiar próbki to 26. Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy, 13 uczestników w grupie A i 13 w grupie B. Czas trwania badania wyniesie 6 miesięcy. Technika doboru próby będzie celową techniką doboru próby bez prawdopodobieństwa. Uwzględnieni zostaną tylko uczestnicy w wieku od 6 do 8 lat z mózgowym porażeniem połowiczym. Narzędzia, które zostaną użyte w tym badaniu, to test umiejętności kończyn górnych, Miara niezależności funkcjonalnej dzieci (WeeFIM): Dane zostaną przeanalizowane za pomocą pakietu statystycznego nauk społecznych w wersji 23.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) to niepostępująca grupa rozwojowych zaburzeń ruchowych, które mogą skutkować spastycznością, paraliżem lub nieprawidłową postawą. Osłabienie mięśni zostało uznane za podstawową cechę kliniczną w CP. Jest to najczęstsza przyczyna niepełnosprawności fizycznej u dzieci, z częstością od 2 do 2,5 na 1000 żywych urodzeń w krajach zachodnich. Hemiplegia jest formą spastycznego mózgowego porażenia dziecięcego (CP), w którym dotyczy jednej ręki i nogi po prawej lub lewej stronie ciała. Istnieje kilka podtypów MPD, z których jednym jest spastyczny porażenie połowicze, które występuje u około 23% dzieci ze spastycznym MPD. Ponieważ MPD jest stanem trwającym całe życie, ma to wpływ na wszystkie aspekty rozwoju i niezależności jednostki. Kończyna górna jest zwykle bardziej zajęta niż dolna. Ogranicza to sięganie, chwytanie i manipulowanie przedmiotami, zakłócając również eksplorację, zabawę, samoobsługę i inne czynności życia codziennego. Dzieci z porażeniem mózgowym z porażeniem połowiczym często mają wyraźne zajęcie dłoni z nadmiernym przywiedzeniem i zgięciem kciuka oraz ograniczonym aktywnym wyprostem nadgarstka od niemowlęctwa. Deficyty funkcji motorycznych kończyn górnych mogą wpływać na udział dziecka w samoobsłudze i zabawie, a tym samym zaburzać rozwój w wielu domenach. Chory z przewlekłym porażeniem połowiczym z resztkowym osłabieniem łopatki ma spastyczność niektórych mięśni łopatki, co zaburza bliższą stabilność stawu łopatkowo-piersiowego. Ogranicza to sięganie, chwytanie i manipulowanie przedmiotami, utrudniając także eksplorację, zabawę, samoobsługę i inne czynności codzienne życie. Samodzielność w czynnościach życia codziennego wymaga między innymi sprawnej koordynacji obu rąk

  • Chociaż podkreślono deficyty motoryczne, mogą istnieć dysfunkcje czuciowe, które mogą przyczyniać się do zmniejszonego używania dotkniętej chorobą ręki. W kilku badaniach podkreślono wpływ, jaki deficyty sensoryczne mogą mieć na funkcjonowanie dłoni, ponieważ precyzyjna zdolność motoryczna zależy od bodźców sensorycznych. Typowe metody leczenia obejmują toksynę botulinową, terapię ruchową wywołaną ograniczeniami chirurgii ortopedycznej, farmakoterapię na napięcie mięśniowe, terapię zajęciową i tradycyjną fizjoterapię. Ponieważ upośledzenia u tych dzieci obejmują zmienny zakres funkcji, dzieci wymagają kompleksowej terapii rehabilitacyjnej
  • W badaniu przeprowadzonym na temat „Taśmy nerwowo-mięśniowej kończyny górnej w porażeniu mózgowym” omówiono to, dane wykazały, że po interwencji ruch dotkniętej chorobą ręki był szybszy, w szczególności w fazie dostosowywania i powrotu. Ruch był również płynniejszy iz bardziej fizjologicznym zakresem ruchu w barku i łokciu. Po usunięciu plastra Badacz faktycznie stwierdził skrócenie czasu trwania fazy regulacji i powrotu, niższą wartość średniego parametru szarpnięcia oraz poprawę zakresów ruchu kończyn górnych w porównaniu do stanu sprzed testu. Badanie dotyczące „wpływu oklejania szkaplegiem na stabilność łopatki i funkcję kończyny górnej u pacjentów z porażeniem połowiczym z osłabieniem łopatki” pokazuje, że oklejanie szkaplegiem poprawiło wyniki czynnościowe u osób z porażeniem połowiczym kończyn górnych z osłabieniem łopatki. Taśmowanie łopatki poprawiło wyrównanie łopatki poprzez hamowanie hiperaktywnego górnego mięśnia czworobocznego i ułatwienie osłabienia mięśnia zębatego przedniego poprzez zmianę właściwości długości i napięcia mięśni oraz zapewnienie kinestetycznej świadomości położenia łopatki podczas spoczynku i ruchu kończyny górnej. Badanie dotyczące funkcjonalnego wpływu taśmy na ramię w kończynie górnej z porażeniem połowiczym wykazało złagodzenie objawów bólowych natychmiast po naklejeniu taśmy. Zmniejszenie subiektywnego odczuwania bólu przez pacjenta wiązało się z poprawą zdolności do wykonywania codziennych czynności (ADL) oraz zakresu ruchu (ROM). Pacjent wykazał poprawę w zakresie samodzielnego ubierania się, toalety i kąpieli po oklejeniu barku i towarzyszącym mu zmniejszeniu bólu. Zgłoszone zmiany w ROM były mniej dramatyczne niż poprawa ADL. Systematyczny przegląd wpływu elastycznego plastra terapeutycznego na funkcje motoryczne u dzieci z zaburzeniami motorycznymi. Z analizowanych badań wynika, że ​​w ciągu ostatniej dekady wzrosło zainteresowanie stosowaniem elastycznych taśm terapeutycznych jako środka wspomagającego i wspomagającego konwencjonalne leczenie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

26

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • KPK
      • Peshawar, KPK, Pakistan
        • Hayatabad Medical Complex

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 lat do 8 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z rozpoznaniem mózgowego porażenia dziecięcego z porażeniem połowiczym.
  • Grupa wiekowa od 7 do 14 lat.
  • Zarówno mężczyźni, jak i kobiety.
  • Pacjenci z porażeniem połowiczym wykazujący osłabienie mięśni łopatki, tj. poniżej 3. stopnia w ręcznej skali testowania mięśni.

Hemiplegicy, którzy rozumieją i wykonują polecenia słowne.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent z porażeniem połowiczym z zaburzeniami poznawczymi i percepcyjnymi.

    • Pacjent z porażeniem połowiczym z dysfunkcją czuciową, behawioralną i emocjonalną.
    • Pacjent z porażeniem połowiczym, który ma jakąkolwiek powiązaną historię urazu i innych zaburzeń medycznych porażenia połowiczego kończyny górnej.
    • Jakiekolwiek zaburzenie budowy układu mięśniowo-szkieletowego utrudniające funkcjonowanie kończyny górnej.
    • Uczestnictwo w eksperymentalnej rehabilitacji lub badaniach nad lekami.
    • Nadmierna spastyczność, która jest wynikiem > 3 w zmodyfikowanej skali spastyczności Ashwortha

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Taping plus ćwiczenia tradycyjne

taśma kinesio do poprawy ustawienia łopatki poprzez zahamowanie nadpobudliwego mięśnia czworobocznego górnego i ułatwienie osłabienia mięśnia zębatego przedniegoRozciąganie napiętych mięśni kończyny górnej.

  • Sięganie do przodu na boki i do tyłu.
  • Wzmocnienie słabych mięśni poprzez ćwiczenia z oporem. 2-3 serie po 8-12 powtórzeń, 4 razy w tygodniu (wytyczne ACSM).
  • Leżenie na brzuchu z obciążeniem na łokciach (czteropunktowe klęczenie)
  • siedzenie na boku z obciążeniem po stronie chorej przez 5 minut.
  • Pompki przy ścianie.
  • Łapanie i rzucanie piłki
Dzieci będą nagrywane 6 dni w tygodniu przez całkowity okres 08 tygodni. Taśma zostanie użyta i utrzyma łopatkę w pozycji przez 3 dni, a następnie obszar zostanie pozostawiony do odpoczynku na 24 godziny. Kinesio Taping będzie następnie ponownie nakładany przez tych samych doświadczonych asystentów badawczych przez kolejne 3 dni.
Aktywny komparator: Tradycyjne ćwiczenia

Rozciąganie napiętych mięśni kończyny górnej.

  • Sięganie do przodu na boki i do tyłu.
  • Wzmocnienie słabych mięśni poprzez ćwiczenia z oporem. 2-3 serie po 8-12 powtórzeń, 4 razy w tygodniu (wytyczne ACSM).
  • Leżenie na brzuchu z obciążeniem na łokciach (czteropunktowe klęczenie)
  • siedzenie na boku z obciążeniem po stronie chorej przez 5 minut.
  • Pompki przy ścianie.
  • Łapanie i rzucanie piłki
Dzieci będą nagrywane 6 dni w tygodniu przez całkowity okres 08 tygodni. Taśma zostanie użyta i utrzyma łopatkę w pozycji przez 3 dni, a następnie obszar zostanie pozostawiony do odpoczynku na 24 godziny. Kinesio Taping będzie następnie ponownie nakładany przez tych samych doświadczonych asystentów badawczych przez kolejne 3 dni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość testu sprawności kończyny górnej
Ramy czasowe: 8 tygodni
Test Jakości Umiejętności Kończyn Górnych (QUEST) Mierzy funkcję kończyny górnej w czterech domenach, zdysocjowane ruchy chwytu ręki, obciążania kończyny górnej i wyprostu ochronnego kończyny górnej, w tym 33 pozycje. Każda pozycja składa się jednak z kilku pozycji podrzędnych i ocenia się zarówno lewą, jak i prawą kończynę górną, czyli łącznie 174. Jest przeznaczony do stosowania u dzieci wykazujących dysfunkcje neuromotoryczne ze spastycznością i został zatwierdzony na dzieciach w wieku od 18 miesięcy do 8 lat.
8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miara niezależności funkcjonalnej dla dzieci (WeeFIM):
Ramy czasowe: 8 tygodni
WeeFIM to 18-punktowa, 7-stopniowa skala porządkowa, która mierzy stałe wyniki dziecka w zakresie podstawowych codziennych umiejętności funkcjonalnych. Metoda mierzy wydajność funkcjonalną w trzech domenach: dbanie o siebie, mobilność i funkcje poznawcze. Najniższy łączny wynik to 18, a najwyższy łączny wynik to 126.
8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 września 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 stycznia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 listopada 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 listopada 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 listopada 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 kwietnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REC/00685 Mahnoor Ayaz

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj