Teippaus ja perinteiset harjoitukset yläraajojen toiminnassa hemiplegiassa (CP)

Cerebraalinen halvaus (CP) on ei-progressiivinen ryhmä motorisia kehityshäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa spastisuutta, halvaantumista tai epänormaalia asentoa. Lihasheikkous on tunnustettu CP:n ensisijaiseksi kliiniseksi piirteeksi. Se on yleisin lasten fyysisen vamman syy, ja sen esiintyvyys on 2–2,5 tapausta 1000 elävänä syntynyttä kohden länsimaissa. Hemiplegia on eräänlainen spastinen aivovamma (CP), jossa yksi käsi ja jalka joko vartalon oikealla tai vasemmalla puolella kärsivät. CP:tä on useita alatyyppejä, joista yksi on spastinen hemipleginen CP, jota esiintyy noin 23 %:lla lapsista, joilla on spastinen CP. Koska CP on elinikäinen sairaus, se vaikuttaa kaikkiin yksilön kehitykseen ja itsenäisyyteen. Yläraaja on yleensä vakavammin mukana kuin alaraaja. Tämä rajoittaa tavoittamista, tarttumista ja esineiden manipulointia ja häiritsee myös tutkimista, leikkimistä, itsehoitoa ja muita päivittäisen elämän toimintoja. Lapsilla, joilla on hemipleginen aivovamma, on usein havaittavissa käsien vaurioita, joihin liittyy liiallinen peukalon adduktio ja taipuminen sekä rajoitettu aktiivinen ranteen ojennus lapsesta asti. Puutteet yläraajan motorisessa toiminnassa voivat vaikuttaa lapsen osallistumiseen itsehoitoon ja leikkiin ja siten häiritä kehitystä useilla aloilla. Kroonisella hemiplegialla potilaalla, jolla on jäännös lapaluun heikkoutta, on joidenkin lapaluun lihasten spastisuutta, joka häiritsee lapaluun nivelen proksimaalista vakautta. Tämä rajoittaa kurkottamista, tarttumista ja esineen manipulointia häiriten myös tutkimista, leikkimistä, itsehoitoa ja muita päivittäinen elämä. Itsenäistyminen päivittäisessä elämässä edellyttää muun muassa sujuvaa koordinaatiota molempien käsien välillä

• Vaikka motorisia puutteita on korostettu, sensorisia toimintahäiriöitä saattaa esiintyä ja ne voivat osaltaan vähentää sairaan käden käyttöä. Useat tutkimukset ovat korostaneet sensoristen puutteiden vaikutusta käden toimintaan, koska tarkka motorinen kyky riippuu aistisyötteestä. Yleisiä hoitoja ovat botuliinitoksiini, ortopedisen leikkauksen rajoitteiden aiheuttama liiketerapia, lihasten kiinteytyksen lääkehoito, toimintaterapia ja perinteinen fysioterapia. Koska näiden lasten vajavuuksiin liittyy vaihtelevia toimintoja, lapset tarvitsevat kattavaa kuntoutushoitoa
• Yläraajan neuromuskulaarisesta teippauksesta aivovammauksessa tehdyssä tutkimuksessa käsiteltiin, että tiedot osoittivat, että toimenpiteen jälkeen sairaan käsivarren liike oli nopeampaa, erityisesti sopeutumis- ja paluuvaiheessa. Liike oli myös tasaisempaa ja fysiologisemmalla liikealueella olkapäässä ja kyynärpäässä. Teippauksen poiston jälkeen tutkija havaitsi itse asiassa säätö- ja palautusvaiheen keston lyhenemisen, keskimääräisen nykäisyparametrin pienemmän arvon ja parantuneet yläraajan liikealueet testausta edeltävään tilaan verrattuna. Tutkimus "teippauksen vaikutuksesta lapaluun vakauteen ja yläraajojen toimintaan olkapään heikkoudesta kärsivien hemiplegioiden toipumisessa" osoittaa, että lapaluun teippaus on parantanut toiminnallista lopputulosta yläraajojen hemiplegioissa, joilla on lapaluun heikkous. Lapateippaus on parantanut lapaluun kohdistusta estämällä hyperaktiivista ylempi puolisuunnikasta ja helpottamalla heikkoa serratus anterior -lihasta muuttamalla lihasten pituus-jännitysominaisuuksia ja tarjoamalla kinesteettistä tietoisuutta lapaluun asennosta levossa ja yläraajojen liikkeessä. Tutkimus olkapään teippauksen toiminnallisesta vaikutuksesta hemiplegisissä yläraajoissa raportoi kivun oireiden helpottamisesta välittömästi teippauksen jälkeen. Potilaan subjektiivisen kivuntunteen väheneminen liittyi parannuksiin kyvyssä suorittaa päivittäisiä toimintoja (ADL) ja liikerataa (ROM). Potilas osoitti parannuksia pukeutumis-, wc- ja kylpemiskyvyssä olkapäiden teippauksen ja samanaikaisen kivun vähenemisen jälkeen. Raportoidut muutokset ROM:issa olivat vähemmän dramaattisia kuin ADL:n parannus. Systemaattinen katsaus elastisen terapeuttisen teippauksen vaikutuksista motoriseen toimintaan lapsilla, joilla on motorisia vajaatoimintaa. Analysoitujen tutkimusten perusteella näyttää siltä, ​​että kiinnostus elastisen terapeuttisen teippauksen käyttöön tavanomaisen hoidon lisä- ja apuvälineenä on kasvanut viimeisen vuosikymmenen aikana.