偏瘫患者上肢功能的贴扎和传统锻炼 (CP)

脑瘫 (CP) 是一组非进行性发育性运动障碍，可能导致痉挛、瘫痪或姿势异常。 肌肉无力已被认为是 CP 的主要临床特征。 它是导致儿童身体残疾的最常见原因，在西方国家每 1000 名活产婴儿中有 2 至 2.5 人患病。 偏瘫是痉挛性脑瘫 (CP) 的一种形式，其中身体右侧或左侧的一只手臂和一条腿受到影响。 CP 有几种亚型，其中一种是痉挛性偏瘫性 CP，约 23% 的痉挛性 CP 儿童会出现这种情况。 因为 CP 是一种终生疾病，个人发展和独立性的各个方面都会受到影响。 上肢通常比下肢受累更严重。 这限制了伸手、抓取和操纵物体，也干扰了探索、玩耍、自理和其他日常生活活动。 患有偏瘫性脑瘫的儿童通常有明显的手部受累，拇指过度内收和屈曲，并且从婴儿期开始手腕主动伸展受限。 上肢运动功能缺陷会影响 53 儿童参与自我照顾和玩耍，从而干扰 54 多个领域的发展。 慢性偏瘫患者伴肩胛无力，部分肩胛肌痉挛，扰乱肩胸关节的近端稳定性。这限制了伸手、抓取和操作物体，也干扰了探索、玩耍、自理和其他活动日常生活。 在日常生活活动中变得独立需要双手之间的顺畅协调

• 尽管已经强调了运动缺陷，但可能存在感觉功能障碍，并可能导致患手的使用减少。 一些研究强调了感觉缺陷可能对手部功能的影响，因为精确的运动能力取决于感觉输入。 常见的治疗方法包括肉毒杆菌毒素、骨科手术约束诱导运动疗法、肌肉张力药物疗法、职业疗法和传统物理疗法。 由于这些儿童的损伤涉及多种功能，因此需要综合康复治疗
• 一项关于“脑瘫上肢神经肌肉贴扎”的研究讨论到，数据显示，干预后，受影响的手臂运动速度更快，特别是在调整和返回阶段。 运动也更顺畅，肩部和肘部的运动范围更符合生理学。 去除胶带后，研究人员发现，与测试前相比，调整和返回阶段的持续时间实际上减少了，平均跳动参数值降低了，上肢运动范围也有所改善。 一项关于“贴扎对肩胛骨无力偏瘫患者恢复肩胛稳定性和上肢功能的影响”的研究表明，肩胛贴扎改善了肩胛无力的上肢偏瘫患者的功能结果。 肩胛骨贴扎通过抑制过度活跃的上斜方肌和通过改变肌肉的长度张力特性和在上肢休息和运动期间提供肩胛骨位置的动觉意识来促进前锯肌的弱化，从而改善肩胛骨的排列。 一项关于肩部贴扎对偏瘫上肢功能影响的研究报告称，贴扎后疼痛症状立即缓解。 患者主观疼痛感的减轻与日常生活能力 (ADL) 和运动范围 (ROM) 的改善有关。 患者在肩部贴扎后穿衣、如厕和洗澡的能力有所改善，同时疼痛也有所减轻。 报告的 ROM 变化不如 ADL 改善显着。关于弹性治疗性贴扎对运动障碍儿童运动功能影响的系统评价。 从分析的研究来看，似乎在过去十年中，人们对使用弹性治疗贴布作为常规治疗的辅助和辅助资源的兴趣有所增长。