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- 임상시험 NCT04649476
절제 가능한 구강 편평 세포 암종에서 신보조적 PD-1 차단 (NEOPBOSCC)
2024년 11월 25일 업데이트: Gang Chen, Hospital of Stomatology, Wuhan University
절제 가능한 국소 진행성 구강 편평 세포 암종에 대한 선행 PD-1 차단 단독 또는 TPF 유도 화학 요법 추가의 무작위 2상 연구
이 연구의 목적은 절제 가능한 국소 진행성 구강 편평 세포 암종 환자에서 선행 PD-1 차단 단독 또는 선행 PD-1 차단과 TPF 유도 화학 요법의 안전성과 타당성을 조사하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구의 목적은 절제 가능한 국소 진행성 OSCC 환자에서 선행 PD-1 차단 단독 또는 선행 PD-1 차단 + TPF 유도 화학 요법의 안전성과 타당성을 조사하는 것입니다.
그리고 이를 바탕으로 실험적 개입 후 종양, 림프절, 말초혈액 내 면역세포의 프로파일과 기능의 변화와 환자의 반응 및 예후와의 상관관계를 탐색할 것이다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
68
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Hubei
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Wuhan, Hubei, 중국, 430079
- Hospital of Stomatology, Wuhan University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 기록된 구강 편평 세포 암종(생검 필요).
- 잠재적인 치료를 위한 절제 옵션이 있는 국소 진행성 구강 편평 세포 암종(임상 병기 T1-2N1-3M0, T3-4aN0-3M0), 우한 대학교 치과 병원 외과 전문의의 평가.
- 원격 전이는 흉부 CT 및 방출 컴퓨터 단층 촬영으로 제외됩니다.
- 다음과 같은 적절한 기관 기능: 1) 백혈구 수 ≥ 2,000/mm3; 2) 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mm3; 3) 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3; 4) 헤모글로빈 ≥ 90g/L; 5) 혈청 알부민 ≥30g/L; 6) 총 빌리루빈 ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN); 7) AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) < 2.5 × ULN; 8) ALP ≤ 2.5 × ULN; 9) 프로트롬빈 시간-국제 정규화 비율 ≤ 1.5; 10) 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × ULN; 11) INR/PT≤ 1.5; 12) TSH ≤ ULN.
- ECOG 수행 상태 0-1.
- 여성 환자는 연구 제품 시작 전 7일 이내에 혈청 또는 소변에서 HCG 음성을 테스트했습니다. 환자와 파트너 모두 연구 시작 전과 연구 참여 기간 동안 그리고 마지막 PD-1 봉쇄 투여 후 최대 120일 동안 피임 사용에 동의해야 합니다.
- 환자는 연구 요법, 요구 사항, 위험 및 불편을 이해하고 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있고 기꺼이 서명합니다.
제외 기준:
- 3등급 이상의 면역 관련 부작용(irAE)의 병력이 있거나 이전 치료에서 1등급 이하의 irAE로 회복되지 않았습니다.
- 지난 5년 이내에 수술, 화학 요법, 방사선 요법 또는 분자 표적 요법을 포함한 암에 대한 다른 치료의 역사.
- 항-PD-1, 항-PD-L1, 항-PD-L2, 항-CTLA-4 또는 T 세포 공동 조절 경로를 표적으로 하는 다른 항체를 사용한 이전 요법.
- 활동성 자가면역 질환 또는 불응성 자가면역 질환의 병력.
- 치료가 필요한 활동성 전신 감염.
- 향정신성 약물 또는 알코올/약물 남용을 받고 있는 환자.
- 동시 다른 활성 악성 종양이 있는 피험자.
- HIV 또는 치료되지 않은 활동성 HBV 또는 HCV 감염, 또는 모집 전 4주 이내에 백신 접종(HBV, 독감, 수두 등).
- 당뇨병, 고혈압 등 통제 불가능한 전신질환
- 지난 6개월 이내에 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작의 병력.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Neoadjuvant PD-1 봉쇄 단독
참가자는 신보강 PD-1 봉쇄제를 3회 복용합니다.
그런 다음 참가자는 필요한 경우 방사선 요법 또는 화학 방사선 요법에 이어 급진적 수술을 받게 됩니다.
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참가자는 수술 전 3주기 동안 2주 주기로 캄렐리주맙(200mg)을 정맥주사합니다.
다른 이름들:
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실험적: 선행 PD-1 차단 + TPF 유도 화학요법
참가자들은 PD-1 차단제 3회 투여와 TPF 유도 화학 요법 2회를 받게 됩니다.
그런 다음 참가자는 필요한 경우 방사선 요법 또는 화학 방사선 요법에 이어 급진적 수술을 받게 됩니다.
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참가자들은 2주 주기로 캄렐리주맙(200mg)을 정맥주입하고 docetaxel(T) 75mg/m2, cisplatin(P) 75mg/m2, 5-Fluorouracil(F) 750mg/m2를 정맥주사한다. 2주기 동안 각 3주 주기.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병리학적 반응.
기간: 8주.
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신보강 PD-1 차단 단독 또는 신보강 PD-1 차단과 TPF 유도 화학요법에 대한 절제된 종양 및 림프절의 병리학적 반응.
전체 종양과 샘플링된 모든 림프절의 헤마톡실린 및 에오신(H&E) 염색 슬라이드를 두 명의 독립적인 병리학자가 스캔하고 평가했습니다.
모든 슬라이드에서 생존 가능한 종양이 없는 것으로 정의되는 병리학적 완전 반응(pCR)이 있는 환자에서 전체 종양층과 샘플링된 모든 림프절을 조직학적으로 검사했습니다.
MPR은 절제된 종양 표본에 생존 가능한 잔존 종양이 10% 이하로 존재하는 것으로 정의되었습니다.
병리학적 부분 반응(pPR)은 절제된 종양 표본에 생존 가능한 잔여 종양이 10% 이상 50% 미만 존재하는 것으로 정의되었으며, 병리학적 무반응(pNR)은 절제된 종양 표본에서 생존 가능한 잔여 종양이 50% 이상 존재하는 것으로 정의되었습니다.
병리학적 반응은 pCR과 MPR의 합으로 정의되었습니다.
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8주.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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각 치료군에 대한 무사고 생존(EFS) 비율.
기간: 24개월.
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EFS는 무작위 배정 날짜부터 RECIST 1.1에 정의된 질병 진행의 첫 번째 기록 날짜까지의 시간입니다.
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24개월.
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각 치료 아암의 전체 생존(OS).
기간: 24개월.
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OS는 임의의 원인으로 인한 무작위 배정에서 사망까지의 시간입니다.
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24개월.
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부작용(AE).
기간: 24개월.
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실험적 개입과 관련되거나 실험적 개입과 관계없이 일시적으로 기존 상태의 징후, 증상, 질병 또는 악화를 경험하는 참가자의 수.
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24개월.
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방사선 반응.
기간: 8주.
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신보강 PD-1 차단 단독 또는 신보조 PD-1 차단과 TPF 유도 화학요법에 대한 종양 및 림프절의 방사선학적 반응은 강화된 컴퓨터 단층촬영 검사를 통해 평가되었으며 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 버전 1.1에 의해 정의되었습니다.
완전 반응(CR)은 모든 표적 병변이 사라지는 것으로 정의되었습니다.
부분 반응(PR)은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 30% 이상 감소한 것으로 정의되었습니다.
안정 질환(SD)은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 미만 증가하고 30% 미만 감소하는 것으로 정의되었습니다.
진행성 질환(PD)은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 이상 증가하는 것으로 정의되었습니다.
전체 반응(OR) = CR + PR.
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8주.
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Circualting Exosomal PD-L1 수준의 변화.
기간: 24개월.
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ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay)에 의해 검출된 치료 전 및 치료 중 일련의 시점에서 순환하는 엑소좀 PD-L1의 수준.
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24개월.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Gang Chen, MD, Hospital of Stomatology, Wuhan University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 3월 22일
기본 완료 (실제)
2022년 8월 10일
연구 완료 (실제)
2024년 8월 10일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 11월 18일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 11월 24일
처음 게시됨 (실제)
2020년 12월 2일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 3월 25일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 11월 25일
마지막으로 확인됨
2024년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- HStomatologyWuhan
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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