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可切除口腔鳞状细胞癌中的新辅助 PD-1 阻断剂 (NEOPBOSCC)

2023年10月22日 更新者:Gang Chen、Hospital of Stomatology, Wuhan University

单独新辅助 PD-1 阻断或联合 TPF 诱导化疗治疗可切除的局部晚期口腔鳞状细胞癌的随机 II 期研究

本研究的目的是探讨单独新辅助 PD-1 阻断或新辅助 PD-1 阻断联合 TPF 诱导化疗治疗可切除的局部晚期口腔鳞状细胞癌患者的安全性和可行性。

研究概览

详细说明

本研究的目的是探讨单独新辅助 PD-1 阻断或新辅助 PD-1 阻断联合 TPF 诱导化疗对可切除的局部晚期 OSCC 受试者的安全性和可行性。 并在此基础上,我们将探讨实验干预后肿瘤、淋巴结和外周血中免疫细胞的概况和功能的变化,以及它们与患者反应和预后的相关性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

68

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国、430079
        • Hospital of Stomatology, Wuhan University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 68年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 组织学记录的口腔鳞状细胞癌(需要活检)。
  2. 由武汉大学口腔医院外科医生评估的局部晚期口腔鳞状细胞癌(临床分期 T1-2N1-3M0、T3-4aN0-3M0),可选择切除以达到潜在治愈。
  3. 胸部CT和发射计算机断层扫描排除远处转移。
  4. 足够的器官功能如下: 1) 白细胞计数≥ 2,000/mm3; 2)中性粒细胞绝对计数≥1000/mm3; 3) 血小板计数≥100,000/mm3; 4)血红蛋白≥90克/升; 5) 血清白蛋白≥30 g/L; 6)总胆红素≤1.5×正常上限(ULN); 7) AST (SGOT) 和 ALT (SGPT) < 2.5 × ULN; 8) ALP ≤ 2.5 × ULN; 9) 凝血酶原时间-国际标准化比值≤1.5; 10) 血清肌酐≤ 1.5 × ULN; 11) INR/PT≤1.5; 12) TSH ≤ ULN。
  5. ECOG 性能状态 0-1。
  6. 女性患者在开始研究产品前 7 天内的血清或尿液 HCG 检测呈阴性。 患者和伴侣都必须同意在进入研究之前和参与研究期间以及最后一剂 PD-1 阻断剂后最多 120 天内使用避孕措施。
  7. 患者了解研究方案、其要求、风险和不适,能够并愿意签署知情同意书。

排除标准:

  1. ≥ 3 级免疫相关不良事件 (irAEs) 的病史或未从之前的治疗中恢复到≤ 1 级 irAEs。
  2. 过去 5 年内接受过其他癌症治疗史,包括手术、化疗、放疗或分子靶向治疗。
  3. 先前使用抗 PD-1、抗 PD-L1、抗 PD-L2、抗 CTLA-4 或任何其他靶向 T 细胞共调节通路的抗体进行治疗。
  4. 活动性自身免疫病或难治性自身免疫病史。
  5. 需要治疗的活动性全身感染。
  6. 正在接受精神药物或酒精/药物滥用的患者。
  7. 患有并发其他活动性恶性肿瘤的受试者。
  8. HIV 或未经治疗的活动性 HBV 或 HCV 感染,或在招募前 4 周内接种过疫苗(HBV、流感、水痘等)。
  9. 无法控制的全身性疾病,包括糖尿病、高血压等。
  10. 过去 6 个月内有中风或短暂性脑缺血发作史。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:单独使用新辅助 PD-1 阻断剂
参与者将接受 3 剂新辅助 PD-1 阻断剂。 然后,参与者将进行根治性手术,然后在必要时进行放疗或放化疗。
参与者将在手术前每 2 周接受一次 camrelizumab (200 mg) 静脉输注,持续 3 个周期。
其他名称:
  • SHR-1210
实验性的:新辅助 PD-1 阻断联合 TPF 诱导化疗
参与者将接受 3 剂 PD-1 阻断剂和 2 个疗程的 TPF 诱导化疗。 然后,参与者将进行根治性手术,然后在必要时进行放疗或放化疗。
参与者将通过静脉输注接受 camrelizumab (200 mg) 每 2 周一个周期,并通过静脉输注接受多西紫杉醇 (T) 75 mg/m2、顺铂 (P) 75 mg/m2、5-氟尿嘧啶 (F) 750 mg/m2每个 3 周周期为 2 个周期。
其他名称:
  • 多西紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
病理反应。
大体时间:8周。
切除的肿瘤和淋巴结对单独新辅助 PD-1 阻断或新辅助 PD-1 阻断加 TPF 诱导化疗的病理反应。 整个肿瘤和所有淋巴结样本的苏木精和伊红 (H&E) 染色切片由两名独立病理学家扫描和评估。 对病理学完全缓解(pCR)的患者的整个瘤床和所有取样的淋巴结进行组织学检查,pCR被定义为所有载玻片中不存在存活的肿瘤。 MPR 定义为切除的肿瘤标本中存在 10% 或更少的存活残留肿瘤。 病理部分缓解 (pPR) 定义为存在超过 10% 且小于 50% 的存活残留肿瘤,病理无应答 (pNR) 定义为切除的肿瘤标本中存在超过 50% 的存活残留肿瘤。 病理反应定义为 pCR 和 MPR 之和。
8周。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
每个治疗组的无事件生存 (EFS) 率。
大体时间:24个月。
EFS 是从随机化日期到 RECIST 1.1 定义的疾病进展首次记录​​日期的时间。
24个月。
每个治疗组的总生存期 (OS)。
大体时间:24个月。
OS 是从随机分组到因任何原因死亡的时间。
24个月。
不良事件 (AE)。
大体时间:24个月。
经历与实验干预暂时相关或与实验干预无关的任何体征、症状、疾病或先前存在条件恶化的参与者人数。
24个月。
射线照相反应。
大体时间:8周。
通过增强计算机断层扫描检查评估肿瘤和淋巴结对单独新辅助 PD-1 阻断或新辅助 PD-1 阻断加 TPF 诱导化疗的放射学反应,并根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版进行定义。 完全缓解(CR)定义为所有目标病灶消失。 部分缓解(PR)定义为目标病灶最长直径总和减少≥30%。 疾病稳定(SD)定义为目标病灶最长直径之和增加<20%且减少<30%。 进展性疾病(PD)定义为目标病灶最长直径总和增加≥20%。 总体反应 (OR) = CR + PR。
8周。

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
循环外泌体 PD-L1 水平的变化。
大体时间:24个月。
循环外泌体 PD-L1 在治疗前和治疗中连续时间点的水平,通过酶联免疫吸附测定 (ELISA) 检测。
24个月。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Gang Chen, MD、Hospital of Stomatology, Wuhan University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年3月22日

初级完成 (实际的)

2022年8月10日

研究完成 (估计的)

2024年8月10日

研究注册日期

首次提交

2020年11月18日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月24日

首次发布 (实际的)

2020年12月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月22日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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