Pilonidal Sinus의 결정화 페놀 치료

모공동 질환은 산모구개열의 후천성 질환으로 발병률은 100,000명 중 6명으로 보고되고 있습니다. 모낭동 질환의 치료에 대해서는 문헌에 많은 의견이 있지만 수술이 주된 치료 방법입니다. 치료 프로토콜에 관계없이 이 질병은 재발의 위험이 있습니다. 따라서 모모병에 대한 이상적인 치료 절차는 수행이 간단해야 하고, 환자가 더 일찍 직장에 복귀할 수 있어야 하며, 최소한의 통증과 연관되어야 하고, 재정적 비용을 최소화해야 합니다.

pilonidal sinus에 페놀을 적용하는 것은 치료에 대한 추가적인 비수술 보조제입니다. 이 방법은 일반적으로 부비동에서 모든 털과 부스러기를 제거하거나 큐렛 처리한 후에 사용되며, 육아 조직과 더 많은 부스러기 형성을 제거하는 데 도움이 됩니다. 주입 후 모발 관리와 철저한 위생 관리가 이어집니다. 페놀의 사용은 상피 내막을 파괴하는 강렬한 염증 반응을 일으키므로 주변 피부를 보호하기 위해 주의를 기울여야 합니다. 통증이 심하고 통증 조절을 위해 입원이 필요할 수 있지만 성공률은 60%에서 95% 범위인 것으로 보고되었습니다. 그러나 어떤 환자가 페놀 사용으로 충분한 이점을 기대할 수 있는지 아는 것은 어렵습니다.

이 연구에서 절차는 외래 환자 기준으로 수행되며 치료 절차는 엎드린 자세에서 수행됩니다. 이전에 면도한 천골미골 부위를 소독액으로 세척하고 2% 리도카인(1:100,000 아드레날린)을 사용하여 국소 마취를 합니다. 모기 클램프로 부비강을 확장한 후; 모발, 부스러기 및 육아 조직은 구부러진 수술 겸자를 사용하여 부비동 관에서 제거하고 관은 직선 큐렛을 사용하여 큐렛됩니다. 포마드로 부비강 주변 피부를 보호하고 스폰지로 항문 주위를 보호한 후 결정화된 페놀을 사용하여 부비강을 경화시킵니다. 결정화된 페놀은 관이 가득 찰 때까지 클램프로 확장된 부비동 개구부에서 부비동관으로 삽입됩니다. 이 과정을 두 번 반복하면 각 페놀 입자가 약 1분 동안 상악동에 남아 있다가 압력을 가하면 제거됩니다. 결과적으로 드레싱 후 절차가 완료되고 환자는 필요할 때만 사용하도록 진통제(파라세타몰 500mg)를 처방하여 집으로 보내집니다.

환자를 (1) 성공적으로 치료된 그룹과 (2) 치료 실패 그룹의 두 그룹으로 나눈 후 기술 통계는 평균 +/- 표준 편차(SD), 중앙값 및 사분위수 범위(IQR)로 표시됩니다. 주파수(%). 연속 변수에 대한 정규 분포 가정의 검사는 사분위수 플롯 및 히스토그램으로 시각적으로 평가되고 Shapiro-Wilk 테스트로 확인됩니다. 변수 사이의 연관성은 적절한 경우 Mann-Whitney U 및 스튜던트 t 테스트(연속 변수의 경우) 또는 Pearson의 카이제곱 및 Fisher 정확 테스트(범주 변수의 경우)를 사용하여 평가됩니다.

부비동의 수와 위치, 부비강 내 체모의 양, 부비동의 부피, 부비동의 길이와 같은 인구 통계학적 특성, 증상 기간, 모소동 특징과 치료 성공의 연관성을 분석합니다. 로지스틱 회귀 분석. 먼저, 각 공변량은 단변량 모델에서 분석되며, p-값이 0.20 미만인 모든 변수는 최종 다변량 로지스틱 회귀 모델에 포함되어 독립 요인을 결정합니다. 통계적으로 유의한 예측 변수의 승산비(OR)는 95% 신뢰 구간(CI)으로 표시됩니다. 0.05 미만의 P 값은 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다.