총 상악 아치 distalization에 대한 견인 역학의 효능

적극적인 교정 치료를 원하는 성인의 수는 지난 수십 년 동안 증가해 왔습니다. 고령 환자는 적극적인 치료 중 및 치료 후에 심미적 고려에 대한 요구가 더 큰 경향이 있습니다. 또한, 기존 치아 치조 구조의 보존은 치료에서 더욱 중요한 문제가 되며, 이는 치아 이동 과정 전반에 걸쳐 치주 및 교합 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

요즘에는 효과적이고 최소 침습적인 치료 방법이 있기 때문에 비발치 접근법을 선택하는 경향이 증가하고 있습니다. 법랑질 제거, 치열궁 확장 및 치열의 전위를 통해 공간을 확보하여 치열궁 길이 불일치를 해결하기 위해 몇 가지 전략이 도입되었습니다. 또한 임시 고정 장치(TAD)의 도입으로 고정 관리 개선을 통해 비발치 요법의 효율성이 향상되었습니다.

전체 상악 아치 말단화는 구조 보존의 원칙과 환자의 심미적 요구를 존중하는 치료 양식입니다.

출판된 문헌의 대부분은 증례 보고 또는 후향적 연구였기 때문에 이러한 제안된 접근 방식 중 일부를 평가하기 위한 무작위 통제 시험의 필요성이 높습니다.

현재 연구에는 다음과 같은 3개의 병렬 암이 있습니다.

1. 그룹 1: 참가자가 전체 상악 아치 탈구술에 고정된 미니 임플란트를 위한 한 턱 기계공을 받을 환자 그룹(미니 임플란트는 두 번째 소구치 뿌리와 제1대구치 및 대구치에 더 가까운 경우 TAD에서 측면의 측면 후크에 250g의 힘이 가해집니다.
2. 참가자가 전체 상악 아치 탈구술에 고정된 미니 임플란트를 위해 견인 턱 역학을 받을 환자 그룹(미니 임플란트는 두 번째 소구치와 첫 번째 큰 대구치 사이의 하악 아치에 삽입됩니다. 그런 다음, 클래스 II 고무줄 3/16 및 6.5oz는 TAD에서 송곳니 브라켓의 후크까지 사용됩니다.
3. 참가자가 제2소구치와 제1대구치 사이에 삽입된 상악궁에 미니 임플란트를 사용하여 제1소구치 발치와 함께 전체 소구치 후퇴술을 받은 후 TAD에서 250g의 힘을 가하여 측면에 측면 후크.

각 과목을 연구에 등록하기 전에 교정 치료 계획을 결정하기 위해 완전히 검사합니다. 운영자는 그들에게 연구의 목적에 대해 알리고 서면 동의서를 제공하도록 요청할 것입니다.

고정식 교정 장치가 접합되고(MBT 0.022인치 처방), 직사각형 스테인리스강 아치와이어(0.019" × 0.025")가 연결될 때 활성 원위부 또는 후퇴가 시작됩니다.

치료의 끝은 좋은 절치 관계로 달성된 클래스 I 송곳니 관계가 얻어질 때 임상적으로 결정됩니다.

치과 모형은 치료 시작 전과 좋은 절치 관계로 I급 송곳니 관계를 달성했을 때 전치부와 제1대구치의 전후방 움직임을 정량화하는 데 사용됩니다.

Cephalograms은 총 3회 촬영합니다. 첫 번째는 진단 목적의 치료 시작 전, 두 번째는 레벨링 및 정렬 단계 완료 후, 세 번째는 좋은 절치 관계로 Class I 송곳니 관계를 달성했을 때입니다.

스마일 사진은 시술 전 1회, 시술 후 2회에 걸쳐 촬영합니다.