질병이론의 불확실성에 기초한 정신교육이 조현병 간병인에게 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

정신분열증은 2017년 1,978만 명에서 나타났고, 모든 원인으로 인한 "장애 조정 수명"의 0.51%를 구성하는 것으로 확인되었습니다. 정신분열병 환자는 퇴원 초기에도 자기관리, 관계, 대처 등 일상의 돌봄과 관련된 많은 영역에서 돌봄이 필요한 것으로 판단된다. 이러한 상황은 그들이 독립적으로 일상생활을 지속하기 위해서는 지원이 필요함을 보여줍니다. 이런 맥락에서 가족은 환자에게 가장 가까이 접근할 수 있는 지원 요소입니다. 정신분열병을 안고 산다는 것은 환자뿐만 아니라 가족에게도 어려운 상황입니다. 정신분열증 환자의 간병인은 병이 진행되는 동안 희망, 두려움 또는 두 가지 모두를 수반하는 불확실한 미래를 다루고 있습니다.

이론가 Merle H. Mishel의 UIT(Uncertainty in Illness Theory)는 "질병의 불확실성"이라는 개념의 틀 내에서 등장했습니다. RUIT(Reconceptualized Uncertainty in Illness Theory)는 개인이 불확실성을 경험하게 하는 만성 질환을 설명하기 위해 개발되었습니다. "질병의 불확실성"은 질병 관련 과정이 복잡성, 비일관성, 예측 불가능성 및 지식 부족과 같은 특성을 가질 때 발생합니다. RUIT는 간호사가 불확실성 하에서 발생하는 심리적 및 행동적 결과를 개선하기 위한 개입을 개발할 수 있는 프레임워크를 제공합니다. 불확실성 관리를 위한 개입은 개인이 지식을 얻고, 문제를 해결하고, 관리 가능한 건강 상태를 확인하고, 의사소통 및 대처 기술을 향상시키는 데 도움이 됩니다. RUIT 기반 개입이 암 환자에게 적용될 때, 특히 불확실성 관리에서 심리사회적 측면에서 많은 긍정적인 결과가 보고되었습니다.

단일 맹검 실험적 성격을 무작위로 통제한 본 연구는 2019년 4월부터 2020년 8월까지 입원한 정신분열증 환자 간병인과 함께 정신과 클리닉에서 27개 개입군과 27개 대조군을 포함한 총 54명을 대상으로 진행되었다. 데이터는 "간병인 정보 양식, 시각적 아날로그 척도, 불확실성에 대한 편협 척도, 심리적 웰빙 척도, 스트레스 대처 스타일 척도"로 수집되었습니다. 총 5개의 세션으로 구성된 불확실성 관리 심리 교육 프로그램이 중재 그룹에 적용되었습니다. 통제 그룹의 간병인에게는 개입이 적용되지 않았습니다. 보호자 1인당 하루 1회기, 회기 간 최소 2일의 간격을 둔 5회기로 개별적으로 설계된 심리교육적 개입은 2주 이내에 완료되었다. 이 기간 동안 사전 검사 및 사후 검사 측정도 수행되었으며 첫 번째 세션 시작 시 사전 테스트와 마지막 세션 종료 시 사후 테스트에 대해 척도를 적용했습니다. 가설에는 Mann-Whitney U 및 Wilcoxon 테스트가 사용되었습니다.