El efecto de la psicoeducación basada en la incertidumbre en la teoría de la enfermedad en los cuidadores de esquizofrenia

Se determinó que la esquizofrenia se observó en 19,78 millones de personas en 2017 y constituyó el 0,51% de los "años de vida ajustados por discapacidad" debido a todas las causas. Se ha determinado que los pacientes con esquizofrenia tienen necesidades de atención en muchas áreas relacionadas con el cuidado diario, como el autocuidado, las relaciones y el afrontamiento, incluso en el período temprano después del alta. Esta situación demuestra que necesitan apoyo para continuar con su vida diaria de forma independiente. En este contexto, las familias son los elementos de apoyo más accesibles a los pacientes. Vivir con esquizofrenia es una situación difícil de afrontar tanto para la familia como para el paciente. Los cuidadores de personas con esquizofrenia se enfrentan a un futuro incierto acompañado de esperanza, miedo o ambos durante el proceso de la enfermedad.

La Teoría de la Incertidumbre en la Enfermedad (UIT) de la teórica Merle H. Mishel surgió en el marco del concepto de "incertidumbre en la enfermedad". La Teoría de la Incertidumbre Reconceptualizada en la Enfermedad (RUIT) fue desarrollada para explicar las condiciones crónicas que hacen que las personas experimenten incertidumbre. La "incertidumbre en la enfermedad" surge cuando los procesos relacionados con la enfermedad tienen características tales como complejidad, inconsistencia, imprevisibilidad y falta de conocimiento. RUIT proporciona un marco para que las enfermeras desarrollen intervenciones para mejorar los resultados psicológicos y conductuales que ocurren bajo incertidumbre. Las intervenciones para manejar la incertidumbre ayudan a las personas a adquirir conocimientos, resolver problemas, ver sus condiciones de salud manejables y mejorar la comunicación y las habilidades de afrontamiento. Cuando se aplican intervenciones basadas en RUIT a pacientes con cáncer, se han reportado muchos resultados positivos en aspectos psicosociales, especialmente en el manejo de la incertidumbre.

Este estudio de naturaleza experimental aleatorizado, controlado y simple ciego, se realizó entre abril de 2019 y agosto de 2020 en una clínica de psiquiatría con cuidadores de pacientes con esquizofrenia hospitalizados, un total de 54, incluidas 27 intervenciones y 27 grupos de control. Los datos fueron recolectados por "Formulario de Información del Cuidador, Escala Visual Analógica, Escala de Intolerancia a la Incertidumbre, Escala de Bienestar Psicológico, Escala de Estilos de Afrontamiento del Estrés". Al grupo de intervención se le aplicó el Programa de Psicoeducación para el Manejo de la Incertidumbre, que consta de un total de cinco sesiones. No se aplicó ninguna intervención a los cuidadores del grupo control. La intervención psicoeducativa, que fue diseñada individualmente y consistía en una sesión por día para cada cuidador y cinco sesiones con un intervalo de al menos dos días entre sesiones, se completó en dos semanas. Durante este período también se realizaron mediciones de pre-test y post-test, y se aplicaron escalas para el pre-test al inicio de la primera sesión y para el post-test al final de la última sesión. Para las hipótesis se utilizaron las pruebas U de Mann-Whitney y Wilcoxon.