Sairausteorian epävarmuuteen perustuvan psykokoulutuksen vaikutus skitsofrenian hoitajiin

Todettiin, että skitsofreniaa todettiin 19,78 miljoonalla ihmisellä vuonna 2017, ja se muodosti 0,51 % kaikista syistä johtuvista "vammaisuuskorjatuista elinvuosista". On todettu, että skitsofreniapotilailla on hoitotarpeita monilla päivittäiseen hoitoon liittyvillä aloilla, kuten itsehoidossa, ihmissuhteissa ja selviytymisessä jo kotiutumisen jälkeisenä alkuvaiheessa. Tämä tilanne osoittaa, että he tarvitsevat tukea jatkaakseen jokapäiväistä elämäänsä itsenäisesti. Perheet ovat tässä yhteydessä potilaiden lähimpänä saatavilla olevia tukielementtejä. Skitsofrenian kanssa eläminen on vaikea ratkaista niin perheelle kuin potilaallekin. Skitsofrenian omaishoitajat käsittelevät sairauden aikana epävarmaa tulevaisuutta, johon liittyy toivoa, pelkoa tai molempia.

Teoreetikko Merle H. Mishelin Uncertainty in Illness Theory (UIT) syntyi käsitteen "epävarmuus sairaudesta" puitteissa. Reconceptualized Uncertainty in Illness Theory (RUIT) kehitettiin selittämään kroonisia sairauksia, jotka aiheuttavat yksilöiden epävarmuutta. "Epävarmuus sairaudesta" syntyy, kun sairauteen liittyvillä prosesseilla on ominaisuuksia, kuten monimutkaisuus, epäjohdonmukaisuus, arvaamattomuus ja tiedon puute. RUIT tarjoaa puitteet sairaanhoitajille kehittää interventioita parantaakseen psykologisia ja käyttäytymiseen liittyviä tuloksia epävarmuudessa. Epävarmuuden hallintaan tähtäävät toimenpiteet auttavat yksilöitä hankkimaan tietoa, ratkaisemaan ongelmia, näkemään terveydentilansa hallittavissa sekä parantamaan kommunikaatio- ja selviytymistaitoja. Kun RUIT-pohjaisia ​​interventioita sovelletaan syöpäpotilaisiin, on raportoitu monia myönteisiä tuloksia psykososiaalisista näkökohdista, erityisesti epävarmuuden hallinnassa.

Tämä satunnaistettu, kontrolloitu yksisokkoutettu kokeellinen tutkimus tehtiin huhtikuun 2019 ja elokuun 2020 välisenä aikana psykiatrian klinikalla sairaalahoidossa olevien skitsofreniapotilaiden hoitajien kanssa, yhteensä 54, mukaan lukien 27 interventiota ja 27 kontrolliryhmää. Tiedot kerättiin "Caregiver Information Form, Visual Analogue Scale, Intolerance to Uncertainty Scale, Psychological Well-being Scale, Stress Coping Styles Scale" avulla. Interventioryhmässä sovellettiin yhteensä viidestä istunnosta koostuvaa Epävarmuudenhallinnan psykokasvatusohjelmaa. Kontrolliryhmän omaishoitajiin ei sovellettu interventiota. Yksilöllisesti suunniteltu psykoedukaalinen interventio, joka koostui yhdestä istunnosta päivässä jokaiselle hoitajalle ja viidestä istunnosta vähintään kahden päivän tauko istuntojen välillä, saatiin päätökseen kahdessa viikossa. Tänä aikana suoritettiin myös esi- ja jälkimittauksia, ja asteikkoja käytettiin esitestissä ensimmäisen istunnon alussa ja jälkitestissä viimeisen istunnon lopussa. Hypoteesien tekemiseen käytettiin Mann-Whitney U- ja Wilcoxon-testejä.