Vliv psychoedukace založené na nejistotě v teorii nemoci na ošetřovatele schizofrenie

Bylo zjištěno, že schizofrenie byla v roce 2017 pozorována u 19,78 milionů lidí a tvořila 0,51 % „roků života přizpůsobených zdravotnímu postižení“ ze všech příčin. Bylo zjištěno, že pacienti se schizofrenií potřebují péči v mnoha oblastech souvisejících s každodenní péčí, jako je sebepéče, vztahy a zvládání situace i v časném období po propuštění. Tato situace ukazuje, že potřebují podporu, aby mohli pokračovat ve svém každodenním životě nezávisle. V tomto kontextu jsou rodiny nejblíže dostupným podpůrným prvkům pro pacienty. Život se schizofrenií je složitá situace pro rodinu i pro pacienta. Pečovatelé se schizofrenií se v průběhu nemoci potýkají s nejistou budoucností doprovázenou nadějí, strachem nebo obojím.

Teorie nejistoty v nemoci (UIT) teoretika Merle H. Mishela vznikla v rámci konceptu „nejistoty v nemoci“. Teorie rekonceptualizované nejistoty v nemoci (RUIT) byla vyvinuta k vysvětlení chronických stavů, které způsobují, že jednotlivci prožívají nejistotu. „Nejistota v nemoci“ vzniká, když procesy související s nemocí mají vlastnosti, jako je složitost, nekonzistence, nepředvídatelnost a nedostatek znalostí. RUIT poskytuje sestrám rámec pro rozvoj intervencí ke zlepšení psychologických a behaviorálních výsledků, ke kterým dochází za nejistoty. Intervence pro zvládání nejistoty pomáhají jednotlivcům získat znalosti, řešit problémy, vidět jejich zdravotní stav jako zvládnutelný a zlepšit komunikační a zvládací dovednosti. Když jsou u pacientů s rakovinou aplikovány intervence založené na RUIT, bylo hlášeno mnoho pozitivních výsledků v psychosociálních aspektech, zejména při zvládání nejistoty.

Tato studie, která měla randomizovanou kontrolovanou, jednoduše zaslepenou experimentální povahu, byla provedena mezi dubnem 2019 a srpnem 2020 na psychiatrické klinice s pečovateli hospitalizovaných pacientů se schizofrenií, celkem 54 včetně 27 intervencí a 27 kontrolních skupin. Údaje byly shromážděny „Formulářem informací o pečovateli, vizuální analogovou škálou, škálou intolerance k nejistotě, škálou psychologické pohody, škálou stylů zvládání stresu“. Na intervenční skupinu byl aplikován Psychoedukační program zvládání nejistoty, který se skládal celkem z pěti sezení. U pečovatelů v kontrolní skupině nebyla aplikována žádná intervence. Psychoedukační intervence, která byla individuálně navržena a sestávala z jednoho sezení denně pro každého pečovatele a pěti sezení s minimálně dvoudenním odstupem mezi sezeními, byla dokončena do dvou týdnů. Během tohoto období byla také provedena předtestová a potestová měření a pro předtest na začátku prvního sezení a pro posttest na konci posledního sezení byly použity škály. Pro hypotézy byly použity Mann-Whitney U a Wilcoxonův test.