Het effect van psycho-educatie op basis van onzekerheid in ziektetheorie op schizofreniezorgverleners

Er werd vastgesteld dat schizofrenie werd waargenomen bij 19,78 miljoen mensen in 2017 en 0,51% uitmaakte van de "voor handicap aangepaste levensjaren" vanwege alle oorzaken. Vastgesteld is dat patiënten met schizofrenie al in de vroege periode na ontslag zorgbehoeften hebben op veel gebieden die verband houden met de dagelijkse zorg, zoals zelfzorg, relaties en coping. Uit deze situatie blijkt dat zij ondersteuning nodig hebben om hun dagelijks leven zelfstandig voort te zetten. In deze context zijn families de meest toegankelijke ondersteunende elementen voor de patiënten. Leven met schizofrenie is een moeilijke situatie om mee om te gaan, zowel voor de familie als voor de patiënt. Mantelzorgers met schizofrenie hebben tijdens het ziekteproces te maken met een onzekere toekomst die gepaard gaat met hoop, angst of beide.

De Uncertainty in Illness Theory (UIT) van theoreticus Merle H. Mishel ontstond binnen het kader van het concept van "onzekerheid bij ziekte". De Reconceptualized Uncertainty in Illness Theory (RUIT) is ontwikkeld om chronische aandoeningen te verklaren die ervoor zorgen dat individuen onzekerheid ervaren. "Onzekerheid bij ziekte" ontstaat wanneer ziektegerelateerde processen kenmerken hebben als complexiteit, inconsistentie, onvoorspelbaarheid en gebrek aan kennis. RUIT biedt een raamwerk voor verpleegkundigen om interventies te ontwikkelen om psychologische en gedragsresultaten te verbeteren die zich voordoen onder onzekerheid. Interventies voor het omgaan met onzekerheid helpen individuen kennis op te doen, problemen op te lossen, hun gezondheidstoestand beheersbaar te maken en de communicatie- en copingvaardigheden te verbeteren. Wanneer op RUIT gebaseerde interventies worden toegepast op kankerpatiënten, zijn er veel positieve resultaten gerapporteerd op het gebied van psychosociale aspecten, vooral bij het omgaan met onzekerheid.

Deze studie, van gerandomiseerde, gecontroleerde enkelblinde experimentele aard, werd uitgevoerd tussen april 2019 en augustus 2020 in een psychiatrische kliniek met in het ziekenhuis opgenomen zorgverleners van schizofreniepatiënten, in totaal 54 inclusief 27 interventies en 27 controlegroepen. De gegevens werden verzameld door "Caregiver Information Form, Visual Analogue Scale, Intolerance to Uncertainty Scale, Psychological Well-being Scale, Stress Coping Styles Scale". Het Onzekerheidsmanagement Psycho-educatieprogramma, bestaande uit in totaal vijf sessies, werd toegepast op de interventiegroep. Er werd geen interventie toegepast op de zorgverleners in de controlegroep. De psycho-educatieve interventie, die individueel was ontworpen en bestond uit één sessie per dag voor elke verzorger en vijf sessies met een pauze van ten minste twee dagen tussen de sessies, werd binnen twee weken voltooid. In deze periode zijn ook pre-test en post-test metingen uitgevoerd en zijn schalen aangebracht voor de pre-test aan het begin van de eerste sessie en voor de post-test aan het einde van de laatste sessie. Mann-Whitney U- en Wilcoxon-tests werden gebruikt voor hypothesen.