Влияние психообразования, основанного на неопределенности теории болезни, на лиц, ухаживающих за больными шизофренией

Было установлено, что шизофрения наблюдалась у 19,78 миллиона человек в 2017 году и составляла 0,51% «годов жизни с поправкой на инвалидность» по всем причинам. Было установлено, что пациенты с шизофренией нуждаются в уходе во многих областях, связанных с повседневным уходом, таких как уход за собой, отношения и преодоление трудностей, даже в ранний период после выписки. Эта ситуация показывает, что они нуждаются в поддержке, чтобы продолжать свою повседневную жизнь самостоятельно. В этом контексте семьи являются наиболее доступными для пациентов элементами поддержки. Жизнь с шизофренией — сложная ситуация как для семьи, так и для пациента. Лица, ухаживающие за больными шизофренией, имеют дело с неопределенным будущим, сопровождаемым надеждой, страхом или и тем, и другим во время болезни.

Теория неопределенности в болезни (UIT) теоретика Мерле Х. Мишеля возникла в рамках концепции «неопределенности в болезни». Реконцептуализированная теория неопределенности в болезни (RUIT) была разработана для объяснения хронических состояний, которые заставляют людей испытывать неуверенность. «Неопределенность в болезни» возникает, когда процессы, связанные с болезнью, имеют такие характеристики, как сложность, непоследовательность, непредсказуемость и отсутствие знаний. RUIT предоставляет медсестрам основу для разработки вмешательств для улучшения психологических и поведенческих результатов, возникающих в условиях неопределенности. Вмешательства для управления неопределенностью помогают людям получать знания, решать проблемы, видеть, что их состояние здоровья управляемо, а также улучшать навыки общения и преодоления трудностей. Когда вмешательства, основанные на RUIT, применяются к больным раком, сообщается о многих положительных результатах в психосоциальных аспектах, особенно в управлении неопределенностью.

Это рандомизированное контролируемое одиночное слепое экспериментальное исследование проводилось в период с апреля 2019 года по август 2020 года в психиатрической клинике с госпитализированными пациентами с шизофренией, осуществляющими уход, всего 54, включая 27 вмешательств и 27 контрольных групп. Данные были собраны с помощью «Информационной формы лица, осуществляющего уход, визуальной аналоговой шкалы, шкалы нетерпимости к неопределенности, шкалы психологического благополучия, шкалы стилей преодоления стресса». К группе вмешательства была применена программа психообразования по управлению неопределенностью, состоящая в общей сложности из пяти занятий. Никакого вмешательства в отношении лиц, обеспечивающих уход, в контрольной группе не проводилось. Психообразовательное вмешательство, которое было разработано индивидуально и состояло из одного сеанса в день для каждого лица, осуществляющего уход, и пяти сеансов с промежутком не менее двух дней между сеансами, было завершено в течение двух недель. В течение этого периода также проводились предтестовые и посттестовые измерения, и применялись шкалы для претеста в начале первого сеанса и для посттеста в конце последнего сеанса. Для гипотез использовались U-критерий Манна-Уитни и критерий Уилкоксона.