만성 내장 통증 동반 주요 우울 장애 환자를 위한 에스케타민 보조 요법

포함 기준:

1. 18세 ~ 55세
2. 연구계획을 이해하고 준수할 수 있는 자
3. 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명
4. DSM-IV-TR 우울증 진단 기준을 충족하고 우울증의 1차 또는 2차 삽화가 있는 자
5. 해밀턴 우울증 척도 점수 ≥ 14점
6. ICD-11 통증진단기준에 부합하고 시각상사척도 점수가 7점 이상인 자. 암성 통증 대신 만성 내장 통증이 있는 분.

7. 등록 후 2주 이내에 항우울제 및 진통제를 전신적으로 사용하지 않습니다.

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제외 기준:

1. 임신, 수유 중이거나 임신을 준비 중인 여성 환자
2. 과거에 duloxetine 또는 pregabalin에 알레르기가 있었습니다.
3. 심혈관/간/신장/호흡기/내분비/신경/혈액계 질환과 같은 심각하거나 불안정한 신체 질환의 병력.
4. 간질 발작 또는 뇌손상 또는 모든 신경계 질환(다발성 경화증, 급성 측삭 경화증과 같은 퇴행성 질환, 파킨슨병 및 운동 장애 등 포함)의 병력;
5. 지난 12개월 동안 환자는 다음과 같은 병력이 있거나 이의 주요 진단(DSM-IV-TR)이 기질적 정신 장애, 정신 분열증, 분열 정동 정신 장애, 망상 정신 장애, 불확정 정신 장애, 양극성 장애, 정신병적 특징인 기분과 약물 남용(알코올, 향정신성 물질 등 포함)의 병력에 따라 조정되거나 조정되지 않음.
6. 여러 약물에 대한 부작용의 병력이 있는 환자.
7. 환자는 벤조디아제핀, 수면제, 항경련제 등의 향정신성 약물을 복용하고 있습니다.
8. 우울 에피소드 동안 충분한 치료 과정에서 적어도 2개의 항우울제를 사용하거나 적어도 하나의 SSRI 항우울제 치료는 효과가 없습니다. 충분한 용량의 치료는 fluoxetine ≥40 mg/day(또는 sertraline ≥100 mg/day, paroxetine > 40 mg/day, fluvoxamine > 100 mg/day, citalopram > 40 mg/day, escitalopram > 20 mg/day로 치료하는 것을 의미합니다. , 벤라팍신 > 150 mg/일, 둘록세틴 > 80 mg/일)
9. 등록 전 6개월 이내에 전기 충격 요법을 받았습니다.

10. 현재 심각한 자살 위험에 처해 있으며 17-HAMD 항목 3에서 3점 이상인 자.

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