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결장직장 문합 후 경항문 감압관 배치의 영향: 무작위 시험 (SONDES)

2021년 9월 1일 업데이트: Ander Timoteo Delgado, Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr. Josep Trueta

대장직장 문합 후 문합 열개에 경항문 감압관 삽입이 미치는 영향 무작위 통제 임상 시험

대장암 수술 후 수술 후 경항문 감압관의 사용에 대한 표준화는 현재 없다. 이용 가능한 근거는 방법론적 차이가 있는 연구를 기반으로 합니다. 대부분의 연구는 문합 누출 위험이 더 높은 환자인 전환 회장루 환자를 제외하므로 경항문 감압 튜브의 실제 효과가 가려질 수 있습니다. 이러한 이유로 우리는 직장 감압의 진정한 효과를 평가하기 위해 우회 장루가 있는 환자를 포함해야 한다고 생각합니다.

연구 개요

상세 설명

결장직장 문합 수행의 합병증 중 하나는 문합 누출이며, 이는 때때로 재개입 및 기공 형성(잠정적 또는 결정적)의 필요성을 수반합니다. 최근 수십 년 동안 문합 실패의 소인이 되는 원인에 대한 지식과 함께 수술 기술의 개선으로 인해 비율이 감소했습니다.

장 내부의 내용물(액체 또는 공기)을 감압하는 수술 후 기간에 항문을 통한 튜브 프로브의 배치는 장 사이의 치유에 영향을 줄 수 있는 요인으로 제안되었습니다.

현재와 ​​동일한 특성을 가진 다른 센터에서 수행된 연구에서 문합 누출 가능성에 차이가 나타났지만 이러한 결과는 결정적이지 않으며 이 절차의 효율성을 알 수 없습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

202

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Girona, 스페인, 17007
        • 모병
        • Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 결장직장 문합을 받는 예정된 복강경, 로봇 또는 복강경 결장직장암 수술을 받는 환자.
  • 전환 회장루를 포함하거나 포함하지 않는 기계적 및 수동 결장직장 문합.
  • 음성 수술 중 공기 누출 검사.
  • 문합의 높이: 곶 또는 말단.
  • 나이≥18세.
  • 선행 신보조제 치료 유무에 관계없이 선암종의 조직학.
  • 모든 T, 모든 N, 모든 M.
  • 환자와 연구원이 서명한 사전 동의서.

제외 기준:

  • 결장 직장 문합의 수행이 없습니다.
  • 선암 또는 선종 이외의 조직학을 가진 결장직장 종양.
  • 정신 질환, 중독 또는 수술에 대한 이해를 방해하는 장애가 있는 환자.
  • 정보에 입각한 동의 언어(카탈로니아어, 스페인어)를 읽거나 이해할 수 없습니다.
  • 응급 수술.
  • 그의 의학적 특성으로 인해 연구에 포함되고 완료될 때 높은 개별 위험을 나타내는 모든 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 수술 중 경항문 감압 튜브 배치
하부 직장의 직접 시야 하에서 수술 중 카테터의 풍선을 5-10cc의 증류수로 팽창시키고 드레싱/테이프로 엉덩이에 고정하여 수집 백에 연결합니다.
하부 직장의 직접 시야 하에서 수술 중 카테터의 풍선을 5-10cc의 증류수로 팽창시키고 드레싱/테이프로 엉덩이에 고정하여 수집 백에 연결합니다.
간섭 없음: 비수술적 경항문 감압관 배치
부서에서 승인한 일반적인 수술 후 관리를 따를 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 암 사이의 문합 누설률
기간: 수술 후 30일 이내
문합부 누출(No/Yes), 문합부 누출 정도(A, B 또는 C), 대장 수술 후 문합부 누출 진단 일수
수술 후 30일 이내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재 개입 비율
기간: 수술 후 30일 이내
수술 후 30일 이내 어떠한 원인으로 인한 재시술
수술 후 30일 이내
수술 후 합병증 비율
기간: 수술 후 30일 이내

Dindo-Clavien 분류를 사용한 수술 후 30일 이내의 의료 및 외과 합병증 비율은 다음과 같이 설명됩니다.

등급 I = 정상적인 수술 후 과정에서 벗어난 모든 편차. 2등급 = 1등급 합병증에 허용된 약물 이외의 약물로 약물 치료가 필요함.

III 등급 = 수술, 내시경 또는 방사선 개입이 필요하며(IIIa 등급) 또는 전신 마취(IIIb 등급) 중이 아님 IV 등급 = 단일 기관(IVa 등급) 또는 다기관 기능 장애(IVb 등급)의 생명을 위협하는 합병증 V 등급 = 사망 환자의.

수술 후 30일 이내
문합 누출 후 확정적 및/또는 임시 기공 비율
기간: 수술 후 30일 이내
문합 누출로 인한 기공 형성(아니오/예)
수술 후 30일 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 7월 10일

기본 완료 (예상)

2023년 6월 10일

연구 완료 (예상)

2023년 7월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 12일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 1일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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