Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Transanaalisen dekompressioputken sijoituksen vaikutus kolorektaalisen anastomoosin jälkeen: satunnaistettu koe (SONDES)

keskiviikko 1. syyskuuta 2021 päivittänyt: Ander Timoteo Delgado, Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr. Josep Trueta

Transanaalisen dekompressioputken sijoittamisen vaikutus anastomoosiin aukeamiseen kolorektaalisen anastomoosin jälkeen. Satunnaistettu ja kontrolloitu kliininen tutkimus

Tällä hetkellä ei ole standardoitua transanaalisen dekompressioputken käyttöä leikkauksen jälkeen paksusuolen leikkauksen jälkeen. Käytettävissä oleva näyttö perustuu tutkimuksiin, joissa on metodologisia eroja. Suurin osa tutkimuksista sulkee pois potilaat, joilla on suuntautuva ileostomia, jotka ovat niitä potilaita, joilla on suurempi anastomoosivuodon riski, joten transanaalisen dekompressioputken todellinen vaikutus olisi voitu peittää. Tästä syystä uskomme, että peräsuolen dekompression todellisen vaikutuksen arvioimiseksi potilaat, joilla on suuntautuva avanne, tulisi ottaa mukaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yksi kolorektaalisen anastomoosin suorittamisen komplikaatioista on anastomoottinen vuoto, joka joskus edellyttää uusintatoimenpiteitä ja avanneen muodostusta (väliaikainen tai lopullinen). Viime vuosikymmeninä kirurgisten tekniikoiden parantuminen ja anastomoosiin altistavien syiden tunteminen ovat mahdollistaneet alentamisen.

Suoliston sisäosan sisällön (neste tai ilma) puristavan putken asettamista peräaukon läpi leikkauksen jälkeisellä kaudella on ehdotettu tekijäksi, joka voisi vaikuttaa suolien väliseen paranemiseen.

Muissa keskuksissa tehdyissä tutkimuksissa, joilla on samat ominaisuudet kuin nykyisessä, on havaittu eroja anastomoottisen vuodon todennäköisyydessä, mutta nämä tulokset eivät ole vakuuttavia eivätkä anna meidän tietää tämän toimenpiteen tehokkuutta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

202

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Girona, Espanja, 17007
        • Rekrytointi
        • Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joille tehdään suunniteltu laparoskooppinen, robotti- tai laparotominen paksusuolensyövän leikkaus, joille tehdään paksusuolen anastomoosi.
  • Sekä mekaaninen että manuaalinen kolorektaalinen anastomoosi suuntautuvalla ileostomialla tai ilman.
  • Negatiivinen intraoperatiivinen ilmavuototesti.
  • Anastomoosin korkeus: niemeke tai distaalinen siitä.
  • Ikä ≥ 18 vuotta.
  • Adenokarsinooman histologia aikaisemman neoadjuvanttihoidon kanssa tai ilman sitä.
  • Mikä tahansa T, mikä tahansa N, mikä tahansa M.
  • Potilaan ja tutkijan allekirjoittama tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kolorektaalista anastomoosia ei suoriteta.
  • Kolorektaalinen kasvain, jonka histologia on muu kuin adenokarsinooma tai adenooma.
  • Potilaat, joilla on psykiatrisia sairauksia, riippuvuuksia tai jokin muu häiriö, joka estää ymmärtämästä leikkausta.
  • Kyvyttömyys lukea tai ymmärtää mitään tietoisen suostumuksen kieliä (katalaani, espanja).
  • Kiireellinen leikkaus.
  • Jokainen potilas, joka lääketieteellisten ominaisuuksiensa vuoksi muodostaa suuren yksilöllisen riskin, kun hänet otetaan mukaan ja suoritetaan tutkimuksen loppuun.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Leikkauksensisäinen transanaalinen dekompressioputken sijoitus
Intraoperatiivisesti suoran näön alaisuudessa peräsuolen alaosassa katetrin ilmapallo täytetään 5-10cc tislattua vettä ja se kiinnitetään sidoksella/teipillä pakaraan, joka on yhdistetty keräyspussiin.
Intraoperatiivisesti suoran näön alaisuudessa peräsuolen alaosassa katetrin ilmapallo täytetään 5-10cc tislattua vettä ja se kiinnitetään sidoksella/teipillä pakaraan, joka on yhdistetty keräyspussiin.
Ei väliintuloa: Ei-leikkauksensisäinen transanaalisen dekompressioputken asennus
Noudatetaan tavallista yksikön hyväksymää postoperatiivista hoitoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Anastomoottinen vuotonopeus hoitohaarojen välillä
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
Anastomoottinen vuoto (Ei/Kyllä), anastomoottisen vuodon aste (A, B tai C), anastomoosivuotodiagnoosin päivät kolorektaalisen leikkauksen jälkeen
30 päivän sisällä leikkauksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Uudelleeninterventioaste
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
Uudelleeninterventio mistä tahansa syystä 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta

Lääketieteellisten ja kirurgisten komplikaatioiden määrä 30 päivän sisällä leikkauksesta käyttämällä Dindo-Clavien-luokitusta, kuvataan seuraavasti:

Aste I = mikä tahansa poikkeama normaalista postoperatiivisesta kulusta. Aste 2 = Vaatii farmakologista hoitoa muilla lääkkeillä kuin sellaisilla, jotka ovat sallittuja asteen I komplikaatioissa.

Aste III = Vaatii kirurgista, endoskooppista tai radiologista toimenpiteitä, ei anestesiassa (aste IIIa) tai yleisanestesiassa (aste IIIb) Aste IV = hengenvaarallinen komplikaatio yhden elimen (aste IVa) tai monielimen toimintahäiriö (aste IVb) Aste V = kuolema potilaasta.

30 päivän sisällä leikkauksesta
Lopullinen ja/tai tilapäinen avannetiheys anastomoottisen vuodon jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
Avanteen muodostuminen anastomoottisen vuodon vuoksi (ei/kyllä)
30 päivän sisällä leikkauksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 10. heinäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 10. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 10. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. toukokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 18. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 2. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa