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조정 가능한 압축 랩 대 압축 붕대는 유방암 관련 림프부종을 줄입니다.

2024년 10월 3일 업데이트: Anke Bergmann, Instituto Nacional de Cancer, Brazil

유방암 관련 림프부종에서 조정 가능한 압박복(Ready Wrap®)을 이용한 압박 요법: 무작위 임상 시험

이것은 유방암에 이차적인 림프부종이 있는 여성을 대상으로 한 무작위 임상 시험입니다. 중재는 자가 조정 의류 사용 대 압축 붕대(기관의 일상적인 치료)로 구성됩니다. 자가 조절 의복은 더 나은 삶의 질과 기능성을 촉진하는 것 외에도 표준 치료와 비교할 때 림프부종 감소 치료에 더 효과적일 것으로 기대됩니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 유방암에 이차적인 림프부종이 있는 여성의 상지 부피를 줄이는 데 있어 자가 조정 압박복(Read Wrap®) 사용의 효과를 평가하는 것을 목표로 하는 단순 맹검 무작위 임상 시험입니다. 2021년 6월에 포함되고 최대 1년의 후속 조치를 포함하여 브라질의 유방암 치료를 위한 추천 병원에서 수행될 예정입니다. 모든 지원자는 유방암에 대한 외과적 치료 후 6개월 이상 상지 림프부종이 있어야 하며 이는 압박 요법의 1상을 나타냅니다. 샘플 계산에 따르면 72명의 여성이 실험적 개입 그룹(n = 36)과 표준 개입 그룹(n = 36) 사이에서 1:1 비율로 무작위로 무작위 배정되어야 합니다. 중재는 유방암에 이차적인 림프부종에 대한 용적 감소 단계에서 압축 요법으로 구성됩니다. 실험 개입 그룹은 조정 가능한 다짐 랩(Read Wrap®)을 받는 반면 표준 개입 그룹은 압박 붕대를 착용하고 기관의 일상에 따라 주 2회, 30일 동안 외래 환자를 대상으로 후속 조치를 받게 됩니다. 림프부종 감소 단계에 대한 제도적 프로토콜이 존중될 것입니다. 즉, 가능한 한 오랫동안 집에서 보조기를 사용하고 목욕과 수면을 위한 시간을 제외하고 매일 상지를 위한 피부 관리 및 치료 운동을 수행해야 합니다. 오리엔테이션 소책자 및 기관 루틴의 가정 실습이 제공됩니다. 치료 첫 30일 동안 모든 연구 참가자는 첫 번째 상담에서 전달되고 수집되는 치료 일지 외에도 부작용에 대한 질문, 안내 및 커뮤니케이션에 사용할 수 있는 전화 채널을 동반합니다. 이 기간 이후에는 시설, 어려움, 사용시간, 팔에 관련된 증상, 발생할 수 있는 부작용 등 압박요법의 사용을 고려한 관련 정보를 통보하고, 운동에 대한 준수 여부를 모니터링할 예정이다. 마지막 측정에서 10% 이상 사지 부피 증가, 피부염 징후, 관련 피부 또는 알레르기와 같은 부작용이 관찰되는 경우 예상되는 치료 종료 전에 치료가 중단됩니다. 물리치료팀에서 사례를 평가하고 필요에 따라 의료진이 치료 절차를 채택합니다.

데이터 수집은 신체 및 전자 데이터 분석, 의료 기록, 인터뷰 및 신체 검사를 통해 이루어집니다. 인터뷰는 브라질 인구에 대해 검증된 설문지 외에도 연구원이 생성한 설문지를 통해 수행됩니다. 평가는 개입 1일차, 7일차, 30일차에 병원 물리치료실 외래진료실에서 실시하여 즉각적인 평가를 하게 되며, 1년 후까지 추적 관찰하여 장기적 조치를 검증할 예정이다. 결과. 데이터 분석은 중심 경향, 분산 및 빈도 분포의 측정 분석을 통해 선택된 변수 및 주요 결과에 대해 개입 그룹을 설명하고 비교합니다. 결과에 대한 평가는 선형 및 단순, 다중 로지스틱 회귀를 사용하여 치료 의도에 따라 수행됩니다. 모든 분석에 대해 95% 신뢰 구간이 고려됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

72

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Rio De Janeiro, 브라질, 20231050
        • Anke Bergmann

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 여성

    1. 만 18세 이상
    2. 유방암 수술적 치료를 받다
    3. 6개월 이상의 기간 동안 안정화된 상지 림프부종으로 진단됨
    4. 압박 요법 / 림프 부종 치료의 2 단계 표시

제외 기준:

  • 다음을 가진 여성:

    1. 양측 림프부종;
    2. 수술 전 기간 이후의 림프부종;
    3. 림프부종을 동반한 사지의 플로지스틱 징후의 존재;
    4. 지난 3개월 동안 림프부종(1상) 치료;
    5. 압축 요법에 사용되는 재료에 대한 알레르기 반응의 이전 병력;
    6. 활성 지역 또는 원거리 질병;
    7. 화학 요법 또는 방사선 요법에서;
    8. 유방암 진단 전 상지의 기능적 변화;
    9. 심장 질환 및 보상되지 않은 전신성 동맥 고혈압; 설문지 응답을 불가능하게 만드는 정신과적, 정신적, 신경학적 장애 또는 인지적 결함.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 조정 가능한 압축 랩
1단계 압박 요법 동안 유방암 관련 림프부종이 있는 상지에 조절식 압박 랩을 매일 사용합니다.
재료는 조정 가능한 압축 랩(Ready Wrap®)의 일상적인 사용을 위해 전달, 조정 및 방향 지정됩니다. 랩은 상지의 크기와 모양에 따라 자체 조정 압축 가능 구성 요소가 있는 비탄성 재료로 미리 성형된 시스템이기 때문에 사용이 쉽습니다. 압축 특성으로 인해 림프 부종을 조절하는 치료법으로 사용할 수 있습니다. 소재 구성: 나일론 61%, 폴리우레탄 33%, 엘라스테인(스판덱스) 6%). 림프부종 단계의 통제를 위한 제도적 프로토콜이 존중될 것입니다. 여기서 보조기는 가능한 한 가장 오랜 기간 동안 집에서 사용되며 목욕과 수면을 위해 제거됩니다. 또한 상지를 위한 피부 관리 및 치료 운동을 매일 수행해야 합니다.
활성 비교기: 압박 붕대
1단계 압박 요법 동안 유방암 관련 림프부종이 있는 상지에 압박 붕대를 매일 사용함.
상지에 대한 치료 운동에 대한 평가, 피부 관리, 압박 붕대 및 지도. 바인딩에 사용되는 재료는 관형 메쉬, 폼, 탄성 압축 붕대입니다. 치료는 림프부종 감소 단계에 대한 제도적 프로토콜에 따라 진행되며, 30일 동안 일주일에 두 번 재평가됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
팔 부피
기간: 팔 볼륨 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년에 이루어집니다.
주요 결과는 림프부종이 있는 상지 부피의 변화이며, 이는 사지 둘레의 둘레를 통해 평가되고 원뿔 줄기 공식을 사용하여 간접적으로 사지 부피를 추정했습니다.
팔 볼륨 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년에 이루어집니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
림프부종이 있는 상지의 조직 특성(섬유증)
기간: 팔의 조직 특성 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.
초음파를 이용하여 초음파의 방출을 통해 조직의 영상을 획득하는 비침습적인 방법으로 휴대용 기기로 획득한 영상의 평가를 통해 진피표피 복합체와 조직의 변화를 특징짓는 것이 가능할 것이다. 림프부종이 있는 상지의 피하 조직. 운동학적 초음파 방법을 사용한 경험이 있는 전문가가 보고서를 제공합니다.
팔의 조직 특성 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.
림프부종이 있는 상지의 조직 온도
기간: 팔의 조직 온도는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년입니다.
팔의 온도는 서모그래피를 통해 평가됩니다. 열화상은 조직의 생리학적 및 병리학적 상태에 따라 체표면 온도 분포를 결정하는 안전하고 비침습적인 이미징 방법입니다. 염증, 피하 조직의 대사 변화 및 혈액 공급의 변화는 환부의 온도 구배 변화를 초래합니다. 이런 식으로 림프부종의 다른 단계는 온도 분포의 다른 패턴과 관련이 있습니다. 체온은 열화상 카메라로 기록하고 기립 자세에서 사지의 앞부분과 뒷부분에서 2m 거리에서 측정합니다. 나중에 이러한 온도 측정 이미지는 독점 소프트웨어를 사용하여 분석됩니다. 사용되는 표준 측정 단위는 섭씨(ºC)입니다.
팔의 조직 온도는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년입니다.
건강 관련 삶의 질
기간: 건강 관련 삶의 질에 대한 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.
건강 관련 삶의 질은 '유럽 암 연구 및 치료 기관 삶의 질 설문지 코어 30'(EORTC QLQ-C30)을 사용하여 평가됩니다. 그것은 0에서 100까지 점수를 매기는 우리 인구에 대해 검증된 도구이며 값이 높을수록 삶의 질이 더 좋아질 것입니다.
건강 관련 삶의 질에 대한 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.
상지 기능
기간: 상지 기능 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.
상지의 기능은 '팔, 어깨 및 손 설문지'(DASH)의 장애로 평가됩니다. 사용된 상지와 관계없이 지난 주에 특정 활동을 수행할 수 있는 능력을 평가하는 30개의 질문으로 구성된 우리 인구에 대해 검증된 도구입니다. 점수 범위는 0에서 100까지이며 높을수록 기능이 떨어집니다.
상지 기능 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.
손잡이 강도
기간: 악력 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.
손 악력은 3회 시도 중 동력계로 평가되며 3회 시도 중 최고로 간주됩니다.
악력 평가는 등록 전(1일), 30일, 6개월 및 1년 후입니다.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료비
기간: 후속 조치 후 12개월 이내에 각 치료의 총 비용.
각 참가자의 재료, 직업, 여행 및 음식과 관련된 비용을 조사하고 나중에 분석할 수 있도록 양식에 기록합니다.
후속 조치 후 12개월 이내에 각 치료의 총 비용.
부작용
기간: 개입 후 처음 30일 동안의 일일 문서입니다. 그리고 6개월과 12개월 후에 후속 조치를 취했습니다.
부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE)에 따른 자가 보고 및 전문가 평가를 바탕으로 진행됩니다.
개입 후 처음 30일 동안의 일일 문서입니다. 그리고 6개월과 12개월 후에 후속 조치를 취했습니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anke Bergmann, PhD, National Cancer Institute (INCA-BRAZIL)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 30일

연구 완료 (실제)

2024년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 14일

처음 게시됨 (실제)

2021년 6월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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