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Ranibizumab 치료 후 습성 AMD 환자의 읽기 속도 향상 (PAMER)

2021년 7월 20일 업데이트: Centre Hospitalier Régional Metz-Thionville

습성 황반변성 환자에서 항VEGF 주사제(Ranibizumab, Lucentis)가 시력, 읽기 속도 및 망막 두께에 미치는 영향

AMD(나이 관련 황반 변성)는 55세 이상의 개인에서 실명의 주요 원인입니다. 습성 AMD에 대한 치료법은 없지만 항-VEGF 치료는 시간이 지남에 따라 시력 손실을 크게 최소화합니다. 습성 AMD 환자에서 항-VEGF 주입 베바시주맙(Lucentis), 시력, 황반 두께 및 마지막으로 중요한 읽기 속도 사이의 상관관계를 연구합니다.

이 연구는 습성 AMD 환자 50명의 눈 50개를 대상으로 진행되었습니다. 피험자는 3개월 동안 유리체내 Lucentis 주사로 매달 치료를 받았습니다. 5글자 이상의 시력 손실이 관찰되거나 영향을 받은 황반 영역의 망막 두께가 100μm 증가한 경우 추가 주사를 시행했습니다. 전체 안과 검사에 추가하여 치료 전과 치료 3개월 후 Radner 판독 차트를 통해 판독 속도를 조사했습니다. 수집된 데이터는 paired t-test를 이용하여 분석하였다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

AMD로도 알려진 연령 관련 황반 변성은 유럽, 미국 및 기타 선진국에서 가장 흔한 실명의 원인입니다. AMD는 50세 이상의 사람들에게 나타납니다. 집중적인 연구와 많은 임상 시험에도 불구하고 그 기원은 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 AMD는 다단계라고 가정합니다. 그것은 질병의 발달에 중요한 역할을 하는 대사, 유전 및 환경 요소를 가지고 있습니다. 황반 영역(맥락막, Bruch's 막 및 망막 색소 상피)의 만성 변화에서 상이한 병인학적 위험 인자의 상호작용은 서서히 진행하는 시력 상실에 반영됩니다. AMD는 건식과 습식으로 분류됩니다. 건성 형태는 모든 AMD의 80%를 나타내며 사례의 10%에서만 실명으로 이어집니다. 건성 AMD는 드루젠, 색소 변화(저/과색소침착 및/또는 RPE 및 맥락모세혈관과 함께 광수용체의 위축)를 특징으로 합니다. 이 형태에 대한 성공적인 치료법은 아직 알려지지 않았지만 연구에 따르면 생활 방식과 식이 보조제(비타민)의 변화가 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 습성 형태는 AMD의 20%를 나타내지만, 80-90%의 경우 환자는 빠르고 심각한 시력 상실을 경험할 수 있습니다. 시력 상실은 장벽이 없기 때문에 맥락막에서 새는 비정상적인 혈관의 형성으로 인해 발생하며 망막 내 및/또는 망막 아래 공간에 혈액과 체액이 축적되어 궁극적으로 돌이킬 수 없는 흉터 단계로 이어집니다(Kuhnt- 주니우스 흉터). 습성 AMD에 대해 수많은 치료 가능성이 있으며 매우 효율적입니다. 치료는 주로 항혈관신생을 기본으로 하며, 항혈관내피세포성장인자 약물(Anti-VEGF)은 유리체강내주사 라니비주맙(Lucentis)으로 나온다. 황반 장애 환자의 읽기 속도에 초점을 맞춘 기사가 거의 없기 때문에 Radner의 읽기 차트를 사용하여 Lucentis 주사 전후에 Wet-AMD 환자의 읽기 속도 변화에 대한 분석이 필요합니다. The Radner reading chart 1998년 임상 실습을 위해 개발된 고도로 표준화된 다국어 읽기 테스트 시스템입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

50

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

WET-AMD로 인한 황반 부종

설명

포함 기준:

  • AMD, 연령 관련 황반변성(습성형)

제외 기준:

  • 연령 관련 황반변성(건성형)
  • 당뇨병성 황반 부종
  • 기타 관련 황반 부종

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
읽기 속도 0일
기간: 0일
Radner 독서 차트(임상 및 연구를 위해 개발된 고도로 표준화된 다국어 읽기 테스트 시스템)를 통한 읽기 속도 측정 치료 전과 치료 3개월 후 50명의 환자를 대상으로 읽기 속도를 측정했습니다. 읽기 차트는 구성과 통계적 선택을 통해 표준화된 최적화된 읽기 테스트 항목인 "문장 시표"로 구성됩니다. 문장 시표는 단어의 수(14단어), 단어의 길이, 단어의 위치, 어휘의 난이도, 구문의 복잡성 면에서 비교가 가능한 짧은 문장으로 구성됩니다. 언어별 특성은 단어, 행 및 문장당 문자 및 음절의 수와 마찬가지로 고려되었습니다. 이러한 문장 시표의 장점은 테스트 항목 간의 변동을 최소화하고 기하학적 비율을 일정하게 유지한다는 것입니다.
0일
읽기 속도 M3
기간: 3개월
Radner 독서 차트(임상 및 연구를 위해 개발된 고도로 표준화된 다국어 읽기 테스트 시스템)를 통한 읽기 속도 측정 치료 전과 치료 3개월 후 50명의 환자를 대상으로 읽기 속도를 측정했습니다. 읽기 차트는 구성과 통계적 선택을 통해 표준화된 최적화된 읽기 테스트 항목인 "문장 시표"로 구성됩니다. 문장 시표는 단어의 수(14단어), 단어의 길이, 단어의 위치, 어휘의 난이도, 구문의 복잡성 면에서 비교가 가능한 짧은 문장으로 구성됩니다. 언어별 특성은 단어, 행 및 문장당 문자 및 음절의 수와 마찬가지로 고려되었습니다. 이러한 문장 시표의 장점은 테스트 항목 간의 변동을 최소화하고 기하학적 비율을 일정하게 유지한다는 것입니다.
3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ETDRS 차트를 사용한 시력 0일
기간: 0일

ETDRS는 당뇨병성 망막병증 연구의 조기 치료를 의미합니다. 이 획기적인 연구는 안구 차트 및 시력 테스트의 표준화를 정의하는 데 도움이 되었으며, 결과적으로 이러한 ETDRS 차트가 개발되었습니다. 차트는 ETDRS 문자 또는 줄에서 줄로 문자 크기의 기하학적 진행을 사용하며 각 줄의 난이도는 동일합니다.

ETDRS 차트 형식은 National Eye Institute와 FDA에서 승인했으며 전 세계적으로 수행되는 많은 임상 시험에 의무화되어 있습니다. 정확한 시력 측정을 위한 오늘날의 Gold Standard로 전 세계적으로 인정받고 있습니다. ETDRS 채점은 다양한 방법으로 수행할 수 있습니다. 가장 일반적인 방법은 환자가 차트 상단에서 시작하여 차트를 읽기 시작하는 것입니다. 환자는 한 줄에 최소 세 글자를 읽을 수 없는 줄에 도달할 때까지 차트를 읽습니다. 얼마나 많은 문자를 정확하게 식별할 수 있었는지에 따라 환자의 점수가 매겨집니다.

0일
ETDRS chartM3를 이용한 시력
기간: 3개월

ETDRS는 당뇨병성 망막병증 연구의 조기 치료를 의미합니다. 이 획기적인 연구는 안구 차트 및 시력 테스트의 표준화를 정의하는 데 도움이 되었으며, 결과적으로 이러한 ETDRS 차트가 개발되었습니다. 차트는 ETDRS 문자 또는 줄에서 줄로 문자 크기의 기하학적 진행을 사용하며 각 줄의 난이도는 동일합니다.

ETDRS 차트 형식은 National Eye Institute와 FDA에서 승인했으며 전 세계적으로 수행되는 많은 임상 시험에 의무화되어 있습니다. 정확한 시력 측정을 위한 오늘날의 Gold Standard로 전 세계적으로 인정받고 있습니다. ETDRS 채점은 다양한 방법으로 수행할 수 있습니다. 가장 일반적인 방법은 환자가 차트 상단에서 시작하여 차트를 읽기 시작하는 것입니다. 환자는 한 줄에 최소 세 글자를 읽을 수 없는 줄에 도달할 때까지 차트를 읽습니다. 얼마나 많은 문자를 정확하게 식별할 수 있었는지에 따라 환자의 점수가 매겨집니다.

3개월
황반 두께 Day0
기간: 0일

OCT(Optical Coherence Tomography)는 망막 내 미세구조에서 반사되거나 후방 산란된 빛의 반향 시간과 강도를 측정하여 전후방 이미지를 제공하는 비침습적 영상 검사입니다.

OCT를 사용하면 망막의 각 층을 볼 수 있으므로 두께를 매핑하고 측정할 수 있습니다.

0일
황반 두께 M3
기간: 3개월

OCT(Optical Coherence Tomography)는 망막 내 미세구조에서 반사되거나 후방 산란된 빛의 반향 시간과 강도를 측정하여 전후방 이미지를 제공하는 비침습적 영상 검사입니다.

OCT를 사용하면 망막의 각 층을 볼 수 있으므로 두께를 매핑하고 측정할 수 있습니다.

3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Georges Jr Hayek, MD, CHR Metz Thionville Hopital de Mercy

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 20일

처음 게시됨 (실제)

2021년 7월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 7월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 7월 20일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2010-01-UPMS

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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