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雷珠单抗治疗后湿性 AMD 患者的阅读速度提高 (PAMER)

抗 VEGF 注射剂(Ranibizumab,Lucentis)对湿性 AMD 患者视力、阅读速度和视网膜厚度的影响

AMD(年龄相关性黄斑变性)是 55 岁以上人群失明的主要原因。 湿性 AMD 无法治愈,但抗 VEGF 治疗可显着减少随时间推移的视力丧失。 研究抗 VEGF 注射贝伐珠单抗 (Lucentis)、视力、黄斑厚度和湿性 AMD 患者阅读速度之间的相关性。

该研究是在 50 名湿性 AMD 患者的 50 只眼睛上进行的。 受试者每月接受玻璃体内 Lucentis 注射治疗 3 个月;当观察到视力丧失 5 个或更多个字母和/或受影响黄斑区的视网膜厚度增加 100 µm 时,再进行一次注射。 除了完整的眼科检查外,还在治疗前和治疗后 3 个月通过 Radner 阅读图表调查了阅读速度。 使用配对 t 检验分析收集的数据。

研究概览

地位

完全的

详细说明

年龄相关性黄斑变性也称为 AMD,是欧洲、美国和其他工业化国家最常见的失明原因。 AMD 出现在 50 岁以上的人群中。 尽管进行了深入研究和许多临床试验,但其起源尚不完全清楚。 但是,假设 AMD 是多因素的。 它具有代谢、遗传和环境成分,在疾病的发展中起着至关重要的作用。 黄斑区(脉络膜、布鲁赫膜和视网膜色素上皮细胞)慢性变化中不同病因学危险因素的相互作用反映在缓慢进行性视力丧失中。 AMD分为干型和湿型。 干型占所有 AMD 的 80%,仅在 10% 的病例中导致失明。 干性 AMD 的特征在于玻璃膜疣、色素变化(RPE 和脉络膜毛细血管的光感受器的色素沉着不足/色素沉着过度和/或萎缩)。 这种形式的成功疗法仍然未知,但研究表明,生活方式和膳食补充剂(维生素)的改变可以减缓疾病的进展。 湿型占 AMD 的 20%,但在 80-90% 的病例中,患者可能会经历快速而严重的视力丧失。 视力丧失是由于异常血管的形成,这些血管在脉络膜中渗漏,因为它们没有屏障,导致血液和液体在视网膜内和/或视网膜下空间积聚,最终导致不可逆的疤痕阶段(Kuhnt-朱尼厄斯疤痕)。 针对湿性 AMD,有多种治疗方法,而且非常有效。 治疗以抗血管生成为主,抗血管内皮生长因子药物(Anti-VEGF)为玻璃体内注射雷珠单抗(Lucentis)。 由于只有几篇文章将阅读速度作为黄斑部疾病患者的标准,因此需要使用 Radner 阅读图表分析 Lucentis 注射前后 Wet-AMD 患者阅读速度的演变:Radner 阅读图表是一个高度标准化的多语言阅读测试系统,于 1998 年开发用于临床实践。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

50

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

WET-AMD 引起的黄斑水肿

描述

纳入标准:

  • AMD,年龄相关性黄斑变性(湿型)

排除标准:

  • 年龄相关性黄斑变性(干型)
  • 糖尿病性黄斑水肿
  • 其他相关的黄斑水肿

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
阅读速度第0天
大体时间:第 0 天
通过 Radner 阅读图表(一种为临床实践和研究开发的高度标准化的多语言阅读测试系统)测量阅读速度 我们在治疗前和治疗后 3 个月测量了 50 名患者的阅读速度。 阅读图表由“句子视标”组成,是优化的阅读测试项目,通过构建和统计选择标准化。 句子视标由在单词数量(14 个单词)、单词长度和单词位置、词汇难度和句法复杂性方面具有高度可比性的短句组成。 考虑到语言的特定特征以及每个单词、行和句子的字母和音节数。 这种句子视标的优点是它们最大限度地减少了测试项目之间的差异并保持几何比例不变。
第 0 天
读取速度M3
大体时间:第 3 个月
通过 Radner 阅读图表(一种为临床实践和研究开发的高度标准化的多语言阅读测试系统)测量阅读速度 我们在治疗前和治疗后 3 个月测量了 50 名患者的阅读速度。 阅读图表由“句子视标”组成,是优化的阅读测试项目,通过构建和统计选择标准化。 句子视标由在单词数量(14 个单词)、单词长度和单词位置、词汇难度和句法复杂性方面具有高度可比性的短句组成。 考虑到语言的特定特征以及每个单词、行和句子的字母和音节数。 这种句子视标的优点是它们最大限度地减少了测试项目之间的差异并保持几何比例不变。
第 3 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用 ETDRS 图表第 0 天的视力
大体时间:第 0 天

ETDRS 代表糖尿病视网膜病变早期治疗研究。 这项具有里程碑意义的研究帮助定义了视力表和视力测试的标准化,从而促成了这些 ETDRS 图表的开发。 图表使用 ETDRS 字母,或一行一行字母大小的几何级数,每行难度相同。

ETDRS 图表格式已被国家眼科研究所和 FDA 接受,并被强制用于世界范围内进行的许多临床试验。 它被全世界接受为当今准确测量视力的黄金标准。 ETDRS 评分可以通过多种不同的方式完成。 最常见的方法是当患者从图表顶部开始阅读图表时。 患者向下阅读图表,直到他或她读到一行中至少三个字母无法阅读。 根据可以正确识别多少个字母对患者进行评分。

第 0 天
使用 ETDRS chartM3 的视力
大体时间:第 3 个月

ETDRS 代表糖尿病视网膜病变早期治疗研究。 这项具有里程碑意义的研究帮助定义了视力表和视力测试的标准化,从而促成了这些 ETDRS 图表的开发。 图表使用 ETDRS 字母,或一行一行字母大小的几何级数,每行难度相同。

ETDRS 图表格式已被国家眼科研究所和 FDA 接受,并被强制用于世界范围内进行的许多临床试验。 它被全世界接受为当今准确测量视力的黄金标准。 ETDRS 评分可以通过多种不同的方式完成。 最常见的方法是当患者从图表顶部开始阅读图表时。 患者向下阅读图表,直到他或她读到一行中至少三个字母无法阅读。 根据可以正确识别多少个字母对患者进行评分。

第 3 个月
黄斑厚度 Day0
大体时间:第 0 天

光学相干断层扫描 (OCT) 是一种非侵入性成像测试,通过测量来自视网膜内微结构的反射或反向散射光的回波时间和强度来提供前后图像。

使用 OCT,可以看到视网膜的每个独特层,使我们能够绘制和测量它们的厚度。

第 0 天
黄斑厚度M3
大体时间:第 3 个月

光学相干断层扫描 (OCT) 是一种非侵入性成像测试,通过测量来自视网膜内微结构的反射或反向散射光的回波时间和强度来提供前后图像。

使用 OCT,可以看到视网膜的每个独特层,使我们能够绘制和测量它们的厚度。

第 3 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Georges Jr Hayek, MD、CHR Metz Thionville Hopital de Mercy

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年9月1日

初级完成 (实际的)

2013年6月1日

研究完成 (实际的)

2013年8月1日

研究注册日期

首次提交

2021年7月20日

首先提交符合 QC 标准的

2021年7月20日

首次发布 (实际的)

2021年7月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年7月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月20日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 2010-01-UPMS

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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