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지압 적용이 환자의 메스꺼움, 구토, 통증 및 수면의 질에 미치는 영향

2021년 8월 5일 업데이트: Tülay KILINÇ, Ataturk University

복강경 담낭절제술 후 지압이 환자의 메스꺼움, 구토, 통증 및 수면의 질에 미치는 영향: 무작위 위약 대조 연구

본 연구는 복강경담낭절제술 후 지압이 구역, 구토, 통증, 수면의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 시행되었다. 이것은 위약 그룹을 사용한 무작위 통제 실험 연구였습니다. 샘플은 복강경 담낭 절제술을 받은 188명의 환자로 구성되었습니다(대조군: 64명, 실험군: 64명, 위약: 60명). 실험군과 위약군은 손목밴드를 착용하고 24시간 동안 지압을 시행하였다.

연구 개요

상세 설명

과학적 발전과 진토제 및 진통제 사용에도 불구하고 수술 후 메스꺼움, 구토 및 통증은 오늘날 환자에게 영향을 미치는 주요 문제입니다. 수술 후 메스꺼움, 구토 및 통증을 최소화하기 위해 다양한 약리학적 접근법이 개발되었습니다. 그러나 전통적인 진토제 및 진통제와 관련된 부작용과 높은 약물 비용으로 인해 비약리학적 방법의 사용이 증가했습니다. 이러한 비약물적 방법 중 하나인 지압은 한의학에 기반을 두고 있다. 손바닥, 손가락 또는 특수자극밴드를 이용하여 체내에 기운을 전달하는 경락의 지압점을 지압하여 기운의 통로가 정상적으로 기능하도록 하는 치료법입니다. 지압은 간호 개입의 분류에 포함된 응용 프로그램입니다. 간호중재의 분류에는 지압이 완화, 통증 감소, 메스꺼움 제거 및 예방에 효과가 있다고 명시되어 있어 환자에게 적용하는 것을 권장한다. 지압은 간호사의 독립적인 역할을 지원하고 증상 관리에서 간호사를 위한 증거 기반 실습을 제공합니다.

지압은 비침습적이고 적용하기 쉽고 안전하며 부작용이 없는 저비용 적용입니다. 따라서, 약물 관련 부작용 및 통증이 없고 환자의 내약성이 좋아 수술 후 구역 및 구토의 예방 및 치료에 많이 사용되는 보완적 대체 치료법이다. 메스꺼움과 구토 감소에 대한 대부분의 비약물학적 연구는 손목의 Pericardium 6(PC6) 지압점 자극에 초점을 맞추고 있습니다. 신경계는 심장막 자오선에 있는 PC6 지점의 자극에 의해 활성화되고 이 시스템은 뇌에 신호를 보내 항구토 효과를 나타냅니다. 뇌가 자극을 받으면 세로토닌, 도파민, 엔도르핀과 같은 신경 전달 물질이 분비됩니다. 이러한 물질은 메스꺼움을 유발할 수 있는 화학 물질을 차단하여 메스꺼움과 구토를 예방합니다. 지압은 또한 통증을 줄이고 수면을 조절하기 위해 자주 사용되는 비약리학적 방법입니다. 지압점의 자극으로 분비되는 엔도르핀과 세로토닌은 체내 진정 반응을 일으켜 불안을 감소시키고 이완을 유도하며 수면의 질을 향상시킨다. 또한 지압 자극은 부교감 신경계 활동을 조절합니다. 이러한 상황은 자율적 반응을 증가시키고 심리적 스트레스를 감소시켜 수면의 질을 높입니다.

본 연구는 복강경담낭절제술 후 지압이 구역, 구토, 통증, 수면의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 시행되었다. 이것은 위약 그룹을 사용한 무작위 통제 실험 연구였습니다. 샘플은 복강경 담낭 절제술을 받은 188명의 환자로 구성되었습니다(대조군: 64명, 실험군: 64명, 위약: 60명).

영향 진술 이 주제에 대해 이미 알려진 것은 무엇입니까? 수술 후 메스꺼움, 구토, 통증 및 불면증은 불편함을 유발할 수 있으며, 이는 환자의 치료 순응도에 악영향을 미칠 수 있습니다. 수술 후 기간 동안 메스꺼움, 구토 및 통증을 관리하고 수면의 질을 개선하는 것은 간호사의 중요한 책임 중 하나입니다. 따라서 외과적 개입 후 메스꺼움과 구토를 줄이고 수면의 질을 개선하기 위해 보완적인 대체 방법으로 지압을 권장할 수 있습니다. 지압은 통증완화, 통증감소, 메스꺼움과 구토의 완화 및 예방에 효과적이다. 지압은 간호사의 독립적인 역할을 지원하고 증상 관리에서 간호사에게 증거 기반 실습을 제공하며 환자-간호사 관계를 개선합니다.

임상 실습 및/또는 추가 연구에 대한 이러한 결과의 의미는 무엇입니까? 이 연구는 지압이 수술 후 기간에 보완적이고 대체적인 방법으로 사용될 수 있음을 보여주었다는 점에서 중요하다. 안전하고 효과적인 방법인 지압술은 수술 전이나 후에 적용했을 때 합병증의 발생률을 낮추고 환자의 편안함을 증가시켜 수술 과정의 성공에 영향을 미칠 수 있다고 보고되고 있지만, 더 많은 근거 기반 연구가 필요하다. 그 효과를 명확하게 입증하기 위해

연구 유형

중재적

등록 (실제)

188

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Palandöken
      • Erzurum, Palandöken, 칠면조, 25000
        • Tülay Kılınç

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 65세 사이의 환자,
  • 전신 마취 하에 복강경 담낭 절제술을 받았고,
  • 의식이 있고, 의사소통이 가능하고, 청력이나 언어 문제가 없었으며,
  • 자발적으로 참여하는 사람들이 연구에 포함되었습니다.

제외 기준:

  • 임의의 단계에서 연구를 중단한 환자,
  • 수술 후 초기에 중환자실에 입원했거나 추가 외과 개입(예: 탈장 수리 등)을 받은 사람은 연구에서 제외했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지원_케어
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 지압 팔찌
수술 전날 실험군 환자들에게 손목밴드를 소개하고 사용법에 대해 설명하였다. 실험군 환자들이 수술을 받기 약 30분 전에 PC6 지압점을 결정하였다. 실험군 환자들은 수술 후 병동으로 이송된 직후 양쪽 손목에 손목밴드를 착용하였다. 환자들에게 팔찌를 24시간 동안 착용해야 한다고 말했습니다. 손목 밴드는 24시간이 지나자 제거되었습니다.
수술 후 지압
플라시보_COMPARATOR: 위약 팔찌
수술 전날 위약군 환자들에게 손목밴드를 소개하고 어떻게 사용해야 하는지 설명을 들었다. 위약군 환자들은 수술을 받기 약 30분 전에 환자들의 PC6 지압점을 측정하였다. 수술 직후 플라시보 그룹의 환자들은 지압 손목 밴드와 똑같이 생겼지만 지압 적용 머리가 없는 손목 밴드를 착용했습니다. 환자들에게 팔찌를 24시간 동안 착용해야 한다고 말했습니다. 손목 밴드는 24시간이 지나자 제거되었습니다.
수술 후 지압

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
숫자 메스꺼움 척도.
기간: 최대 24시간
숫자 메스꺼움 척도는 0에서 10까지의 자가 보고식 척도로, 0은 "메스꺼움 없음"을 나타내고 10은 "매우 심한 메스꺼움"을 나타냅니다.
최대 24시간
비주얼 아날로그 스케일
기간: 최대 24시간
시각적 아날로그 척도는 환자의 통증 중증도를 평가하는 데 사용되었습니다. 한쪽 끝은 통증이 없고 다른 쪽 끝은 참을 수 없는 통증을 나타내는 10cm 자 형태의 자가 보고식 척도입니다. 따라서 환자는 자신의 통증을 0에서 10 사이로 평가하도록 지시받으며, 0은 "통증 없음"을 나타내고 10은 "참을 수 없는 통증"을 나타냅니다.
최대 24시간
언어 범주 척도.
기간: 최대 24시간
언어 범주 척도는 1차원적이고 단순하며 기술적인 척도입니다. 환자는 척도를 채우는 동안 자신의 통증을 설명하는 가장 적절한 단어를 말하도록 요청받습니다. 통증의 정도를 설명하기 위해 환자는 (1) 경증, (2) 불안, (3) 중증, (4) 매우 중증, (5) 견딜 수 없는 것 중에서 선택해야 했습니다.
최대 24시간
Richards-Campbell 수면 설문지
기간: 수면에 대한 데이터를 수집하기 위해 세 그룹 모두 수술 후 24시간 동안 수면을 평가하기 위해 Richards-Campbell 수면 설문지를 적용하고 응답을 기록했습니다.
Richards-campbell 수면 설문지는 야간 수면의 깊이, 수면 대기 시간, 각성 횟수, 수면으로의 복귀, 수면의 질 및 환경 소음 수준을 평가합니다. 총 6개의 질문으로 구성되어 있습니다. 척도의 각 항목은 0에서 100까지의 시각적 아날로그 척도로 평가됩니다. 이 척도에서 "0-25"점은 "매우 나쁜 수면"을 나타내고 "76-100"점은 "매우 좋은 수면"을 나타냅니다.
수면에 대한 데이터를 수집하기 위해 세 그룹 모두 수술 후 24시간 동안 수면을 평가하기 위해 Richards-Campbell 수면 설문지를 적용하고 응답을 기록했습니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Tülay kılınç, Dr, Ataturk Unıversty

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 12월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 5일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 5일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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