Efeito da aplicação de acupressão na náusea, vômito, dor e qualidade do sono dos pacientes

Apesar dos desenvolvimentos científicos e das drogas antieméticas e analgésicas utilizadas, náuseas, vômitos e dor pós-operatória continuam sendo os principais problemas que afetam os pacientes atualmente. Muitas abordagens farmacológicas diferentes foram desenvolvidas para minimizar náuseas, vômitos e dor no pós-operatório. No entanto, os efeitos colaterais associados aos antieméticos e analgésicos tradicionais e o alto custo dos medicamentos têm resultado no aumento do uso de métodos não farmacológicos. A acupressão, um desses métodos não farmacológicos, é baseada na medicina tradicional chinesa. É um método de tratamento que garante o bom funcionamento dos canais de energia através da aplicação de pressão nos pontos de acupressão nos meridianos que transportam energia no corpo usando as palmas das mãos, dedos ou bandas especiais de estimulação. A acupressão é um aplicativo incluído na classificação das intervenções de enfermagem. Na classificação das intervenções de enfermagem, afirma-se que a acupressão é eficaz no alívio, redução da dor, eliminação e prevenção de náuseas, sendo recomendada sua aplicação aos pacientes. A acupressão apóia o papel independente dos enfermeiros e fornece prática baseada em evidências para enfermeiros no gerenciamento de sintomas.

A acupressão é uma aplicação não invasiva, de fácil aplicação, segura, de baixo custo e sem efeitos colaterais. Assim, é um método de tratamento alternativo complementar cada vez mais utilizado na profilaxia e tratamento de náuseas e vômitos pós-operatórios devido à ausência de efeitos colaterais e dor relacionados aos medicamentos e melhor tolerabilidade nos pacientes. A maioria dos estudos não farmacológicos sobre a redução de náuseas e vômitos concentra-se na estimulação do ponto de acupressão Pericárdio 6 (PC6) no punho. O sistema nervoso é ativado pela estimulação do ponto PC6 no meridiano do pericárdio, e esse sistema envia sinais ao cérebro, o que resulta em um efeito antiemético. Depois que o cérebro é estimulado, neurotransmissores como serotonina, dopamina e endorfinas são secretados. Essas substâncias previnem náuseas e vômitos bloqueando produtos químicos que podem causar náuseas. A acupressão também é um método não farmacológico frequentemente usado para reduzir a dor e regular o sono. As endorfinas e a serotonina secretadas pela estimulação dos pontos de acupressão criam uma resposta calmante no corpo, reduzem a ansiedade, induzem ao relaxamento e melhoram a qualidade do sono. Além disso, a estimulação por acupressão regula a atividade do sistema nervoso parassimpático. Esta situação aumenta a qualidade do sono proporcionando um aumento das respostas autónomas e uma diminuição do stress psicológico.

Este estudo foi conduzido para determinar o efeito da acupressão em náuseas, vômitos, dor e qualidade do sono após colecistectomia laparoscópica. Este foi um estudo experimental controlado randomizado com um grupo placebo. A amostra foi composta por 188 pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica (controle: 64; experimental: 64; e placebo: 60).

DECLARAÇÃO DE IMPACTO O que já se sabe sobre este assunto? Náuseas, vômitos, dor e insônia no pós-operatório podem causar desconforto, o que pode prejudicar a adesão do paciente ao tratamento. O manejo de náuseas, vômitos e dor no período pós-operatório e a melhora da qualidade do sono estão entre as importantes responsabilidades do enfermeiro. Assim, a acupressão, como método alternativo complementar, pode ser indicada para reduzir náuseas e vômitos e melhorar a qualidade do sono após intervenção cirúrgica. A acupressão é eficaz no alívio, redução da dor e alívio e prevenção de náuseas e vômitos. A acupressão apóia os papéis independentes dos enfermeiros, fornece prática baseada em evidências para enfermeiros no gerenciamento de sintomas e melhora as relações enfermeiro-paciente.

Quais são as implicações desses achados para a prática clínica e/ou pesquisas futuras? Este estudo é importante porque mostra que a acupressão pode ser utilizada como método complementar e alternativo no pós-operatório. Embora seja relatado que a acupressão, que é um método seguro e eficaz, pode reduzir a taxa de complicações, aumentar o conforto do paciente e, assim, afetar o sucesso do processo cirúrgico quando aplicada antes ou após a intervenção cirúrgica, mais estudos baseados em evidências são necessários para demonstrar claramente a sua eficácia.