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류마티스 관절염에서 손 기능에 대한 키네시오테이핑의 효과

2022년 8월 10일 업데이트: Riphah International University

류마티스 관절염 환자의 손 기능에 대한 키네시오테이핑의 효과

이 연구의 목적은 류마티스 관절염 환자의 통증, 운동 범위, 악력 및 일상생활수행능력에 대한 I-shape 및 부채꼴 키네시오테이프 기술의 효과를 비교하는 것입니다. 라왈핀디의 통증 클리닉과 라왈핀디의 파우지 재단 병원에서 무작위 대조 시험을 실시했습니다. 샘플 크기는 66개였습니다. 피실험자들은 3개의 그룹으로 나뉘어 기존의 물리치료를 받는 대조군 22명, 키네시오테이핑의 I-Band 적용을 받은 두 번째 그룹 22명, 키네시오테이핑 부채꼴 적용을 받은 세 번째 그룹 22명이었다. 연구 기간은 6개월이었다. 적용된 샘플링 기법은 비확률 편의 샘플링이었습니다. RA가 확립된 25-50세의 증상이 있는 여성 환자만 포함되었습니다. 연구에 사용된 도구는 MHQ(Michigan Hand Outcome Questionnaire), Numeric Pain Raiting Scale, Dynamometer 및 Goniometer입니다. 데이터는 SPSS 21을 통해 분석하였다.

연구 개요

상세 설명

류마티스 관절염은 관절 염증과 관절 외 침식을 특징으로 하는 자가면역 전신 상태입니다. RA의 증상은 일반적으로 경증에서 중증으로 나이가 들면서 진행됩니다. 진행은 수개월에 걸쳐 서서히 발생하거나 수주 또는 하룻밤 사이에 발생할 수 있습니다. 증상이 6개월 미만 지속되는 RA를 "초기"라고 하며, 증상이 이보다 오래 지속되는 경우 "확립"이라고 합니다. RA에는 건강 관리 비용과 같은 상당한 직접 비용뿐만 아니라 이환율로 인한 소득 손실 및 기대 수명 감소와 같은 간접 비용이 있습니다. 파키스탄 남부의 도시 인구인 카라치에서 RA의 유병률은 0.142%로 보고된 반면 파키스탄 북부의 추정 유병률은 0.55%입니다. 2014년에 RA의 전반적인 연령 조정 유병률은 0.53~0.55%(남성의 경우 0.29~0.31%, 남성의 경우 0.73~0.78%)였습니다. 암컷의 경우). 일반적으로 류마티스 관절염은 여성 대 남성 비율이 약 3:1인 여성에게 우선적으로 영향을 미칩니다. 그러나 60세 이상의 환자는 남녀 비율이 동일합니다. 가장 흔한 연령은 45-60세입니다. 질병의 중증도는 나이가 들수록 증가하며 60세 이상에서 최고조에 이릅니다.

RA의 영향을 받는 손의 관절에는 근위 지절간(PIP), 중수지절(MCP) 관절, 손목 및 중족지절(MTP) 관절과 같은 작은 관절의 다발성 관절염이 포함됩니다. 환자는 몇 시간 동안 지속되는 이러한 관절의 조조 경직을 경험합니다. 검사상의 징후는 영향을 받는 관절의 부기, 강성, 압통, 운동 범위 감소 및 기형을 포함합니다. 방아쇠 손가락, boutonniere 및 백조 목 기형. 이러한 징후는 기능과 이동성의 상실을 초래합니다. 또한 RA의 진행은 4단계로 진행됩니다. 1단계는 X-레이에서 파괴적인 변화가 없으며, 2단계는 관절 기형 없이 X-레이에서 관절주위 골다공증 및 연골하골 파괴를 보여주고, 3단계는 X-레이에서 연골 및 뼈 파괴를 동반한 관절주위 골다공증과 상당한 관절 기형을 나타내고, 4단계는 뼈 및 섬유성 강직증이 추가되어 3기로 진행 류마티스 관절염은 만성 난치병입니다. 현재 알려진 모든 치료법은 증상 완화와 삶의 질 향상을 목표로 합니다. 치료는 장애를 예방하고 기능적 능력을 향상시키기 위해 통증을 완화하고 RA의 진행을 줄이는 것을 목표로 합니다. RA 손에 대한 물리 치료의 가장 일반적인 네 가지 구성 요소는 운동 요법, 관절 보호 조언 및 기능적 부목 및 보조 장치 제공, 마사지 요법 및 환자 교육입니다. 운동 요법에는 ROM 운동, 유산소 운동 및 안정화/협응 운동이 포함됩니다. 관절 보호에는 기형의 발생을 방지하고 관절을 지지하기 위해 보조기를 사용하는 휴식 및 부목이 포함됩니다. 마사지 요법은 기능 개선, 통증 감소, 질병 활동 감소에 초점을 맞춘 관절 운동의 수동 트리거를 포함하여 유연성 및 복지(우울증, 불안, 기분 및 통증 차원)를 개선합니다. 환자 교육은 질병과 더 나은 삶을 살 수 있도록 도움이 되는 다양한 치료법에 대해 알리기 위해 수행됩니다. 추가 중재 전략에는 냉찜질 요법, 온찜질 요법, TENS(경피적 전기 신경 자극) 및 수치료법 운동이 포함되며 운동 중 관절에 최소한의 부하를 유도하므로 유익합니다.

2016년 Sarah Roberts 등은 류마티스 관절염 환자의 손의 통증 및 중수지 관절에 대한 키네시오 테이프의 효과를 확인하기 위해 RCT를 실시한 결과 상당한 통증 감소, ROM 개선, 작업 및 ADL의 악력 향상이 나타났습니다. . 2016년 Vilija Zebrauskaite 등이 손의 척골 위치를 교정하고 손 기능을 개선하기 위해 류마티스 손 환자의 물리 치료를 위한 키네시오테이프의 부가적 효과에 대한 연구에서 수행한 또 다른 연구. 결과는 물리 치료만 받은 그룹에 비해 손 기능이 상당히 향상되어 상당히 긍정적이었습니다. 2019년 Majid Farhadian 등은 손 골관절염 환자의 통증, 운동 범위, 손의 힘 및 기능적 능력에 대한 키네시오 테이프의 효과를 조사하기 위해 RCT를 실시했습니다. 이 연구 결과에 따르면 Kinesio 테이핑과 손 훈련은 HOA 환자의 불편함, 운동 범위, 손의 힘 및 상지 기능 능력을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 이 두 가지 접근 방식을 함께 사용하여 이 질병을 치료할 수 있습니다.

이전 연구는 RA 환자의 손 기능에 대한 키네시오테이프의 긍정적인 효과를 보여주었습니다. 키네시오테이프의 적용기법은 매우 다양하므로 각 적용기법의 효과를 판단하기 위해 I strip 적용기법과 fan cut 또는 web strip 적용기법의 효과를 비교하는 연구를 진행하고자 한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

66

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46000
        • fouji Foundation hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-60세 사이의 증상이 있는 피험자.
  • 손의 확립된 류마티스 관절염 진단을 받은 환자(즉, 류마티스 관절염 발병 6개월 이상).
  • 현재 손에 통증이 있는 환자.

제외 기준:

  • 악성 종양, 감염, 열린 상처, 피부 알레르기, 연조직염, DVT 또는 손의 기형이 있는 환자.
  • 울혈성 심부전, 신장 질환 또는 신경학적 결손을 포함한 동반 질환이 있는 환자.
  • 류마티스 관절염을 제외한 손에 영향을 미치는 다른 상태를 가진 환자.
  • 수부 수술 병력이 있는 환자.
  • 지정된 날짜에 추적 관찰을 위해 내원하지 않는 환자(매 6일)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 대조군 A(전통 물리치료)
피지오 핸드 볼 스퀴즈를 사용한 균형잡힌 저항성 손 운동

참가자는 Flat 20에 따른 8가지 동작(손가락의 굴곡, 신전, 방사상 편위, 배측 굴곡, 손바닥 굴곡, 손가락의 척골 편위, 엄지손가락의 반대 및 외전)을 포함하는 손 운동 프로그램을 받게 됩니다.

반복은 연구에 제공된 대로 각 세션 동안 5회를 포함합니다. MCP 확장 및 총 그립을 사용한 손가락 외전 및 내전 운동을 포함하여 물리치료사 핸드 볼 스퀴즈를 사용한 균형 잡힌 저항성 손 운동.

각 수축은 3-5초 동안 유지되며 수축 사이에 20초 휴식을 취합니다. 각 저항성 운동을 5회 반복합니다.

실험적: 실험적 중재 그룹 B(키네시오테이핑의 I-밴드 적용)
참가자는 키네시오테이프와 함께 그룹 A로서 손등과 팔뚝의 근위부에서 원위부까지 I 적용 기술을 사용하여 운동 중재를 받게 됩니다.
참가자는 키네시오테이프를 손등과 팔뚝에 근위부에서 원위부까지 I 적용 기법을 사용하여 피험자가 양손을 50% 미만으로 늘이는 방식으로 주 1회 총 4주 동안 총 4회의 KT 적용으로 키네시오테이프를 받게 됩니다. (19). 키네시오테이프는 3일 동안 피험자가 착용하게 됩니다. 기본적인 손 운동이 수반됩니다. 통증, ROM, 관절 강성, 악력 및 ADL에 대한 주간 평가가 완료됩니다.
실험적: 실험 중재 그룹 C(키네시오테이핑 부채꼴 적용)
참가자는 피실험자의 양손 등면에 있는 손가락의 신근 힘줄을 포함하는 MCP 관절에 팬 컷 적용 기술을 사용하여 Kinesiotape를 적용하는 것과 함께 그룹 A로 운동 중재를 받게 됩니다.

참가자는 그룹 A로 운동 중재를 받게 되며 키네시오테이프를 피험자의 양손 등면에 있는 손가락의 신근 힘줄이 포함된 MCP 관절에 팬 컷 적용 기술을 사용하여 주 1회 총 4시간 동안 적용합니다. 총 4개의 KT 애플리케이션으로 주.

키네시오테이프는 3일 동안 피험자가 착용하게 됩니다. 공간보정기법으로 50%이하의 신축성. 기본적인 손 운동이 수반됩니다. 통증, ROM, 관절 강성, 악력 및 ADL에 대한 주간 평가가 완료됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
숫자 통증 등급 점수
기간: 넷째 주
NPRS는 중수골 관절의 통증을 측정하는 데 사용됩니다. 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 최대 통증을 나타내는 11점 척도
넷째 주
손 힘
기간: 넷째 주
손의 힘은 동력계로 측정됩니다. 사람이 동력계를 쥐고 판독값이 손과 쥐는 힘을 보여줍니다.
넷째 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
metacarpoplahangeal 굴곡 Rt 손
기간: 넷째 주
굴곡 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
metacarpoplahangeal Extension Rt 손
기간: 넷째 주
확장 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
중수골굴곡 Lt hand
기간: 넷째 주
굴곡 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
metacarpoplahangeal extension Lt 손
기간: 넷째 주
확장 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
손목 연장 Rt 손
기간: 넷째 주
Extension ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
손목 굴곡 Rt 손
기간: 넷째 주
Flexion ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
척골 편차 Rt 손
기간: 넷째 주
척골 편차 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
반경 편차 Rt 손
기간: 넷째 주
반경 편차 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
손목 확장 Lt 손
기간: 넷째 주
Extension ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
손목 굴곡 Lt 손
기간: 넷째 주
Flexion ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
척골 편차 Lt 손
기간: 넷째 주
척골 편차 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주
방사형 편차 Lt 손
기간: 넷째 주
반경 편차 ROM은 고니오미터로 측정됩니다.
넷째 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 15일

기본 완료 (실제)

2022년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 1일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 10일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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