Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av kinesiotaping for håndfunksjon ved revmatoid artritt

10. august 2022 oppdatert av: Riphah International University

Effekter av kinesiotaping for håndfunksjon hos pasienter med revmatoid artritt

Målet med denne forskningen er å sammenligne effekten av I-form og vifteform kinesiotape-teknikker på smerte, bevegelsesområde, gripestyrke og ADL hos pasienter med revmatoid artritt. Randomiserte kontrollerte studier utført ved Pain Clinic, Rawalpindi og Fauji Foundation Hospital, Rawalpindi. Prøvestørrelsen var 66. Forsøkspersonene ble delt inn i tre grupper, 22 forsøkspersoner i kontrollgruppen som fikk konvensjonell fysioterapibehandling, 22 forsøkspersoner i andre gruppe med I-Band påføring av kinesiotaping og 22 i den tredje gruppen med vifteformet påføring av kinesiotaping. Studiens varighet var på 6 måneder. Prøvetakingsteknikken som ble brukt var ikke-sannsynlighetsbekvemmelighetsprøver. Kun 25-50 år symptomatiske kvinnelige pasienter med etablert RA ble inkludert. Verktøy som brukes i studien er Michigan Hand Outcome Questionnaire (MHQ), Numeric Pain Raiting Scale, Dynamometer og Goniometer. Data ble analysert gjennom SPSS 21.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Revmatoid artritt er en autoimmun systemisk tilstand preget av leddbetennelse og ekstraartikulære erosjoner. Symptomene på RA utvikler seg vanligvis med alderen fra mild til alvorlig. Progresjonen kan enten skje snikende over en periode på måneder, eller den kan skje i uker eller over natten. RA med symptomer som varer mindre enn seks måneder kalles som "tidlig", mens med symptomer som varer lenger enn dette er kjent som "etablert". RA har betydelige direkte kostnader, som helsekostnader, samt indirekte kostnader, som tapt inntekt på grunn av sykelighet og redusert forventet levealder. I den urbane befolkningen i Sør-Pakistan, Karachi, rapporteres prevalensen av RA å være 0,142 %, mens den estimerte prevalensen i Nord-Pakistan er 0,55 %. I 2014 varierte den generelle aldersjusterte prevalensen av RA fra 0,53 til 0,55 % (0,29–0,31 % for menn og 0,73–0,78 % for kvinner). Generelt påvirker revmatoid artritt kvinner med et forhold mellom kvinner og menn på omtrent 3:1; Imidlertid har pasienter over 60 år lik forhold mellom kvinner og menn. Den vanligste alderen er 45-60 år. Sykdommens alvorlighetsgrad øker med økende alder og når sitt høydepunkt i over 60 år.

Håndleddene som påvirkes av RA inkluderer polyartritt i små ledd som proksimale interphalengeale (PIP), metacarpophalengeale (MCP) ledd, håndledd og metatarsophalangeal (MTP) ledd. Pasienter opplever morgenstivhet i disse leddene som varer i flere timer. Tegnene på undersøkelsen involverer hevelse, stivhet, ømhet over de berørte leddene, redusert bevegelsesområde og deformitet som; trigger finger, boutonniere og svanehalsdeformitet. Disse tegnene resulterer i tap av funksjon og mobilitet. Dessuten skjer progresjonen av RA i fire stadier. Trinn 1 har ingen destruktive endringer på røntgen, stadium 2 viser periartikulær osteoporose og subkondral beinødeleggelse på røntgen uten ledddeformitet, stadium 3 avslører periartikulær osteoporose med brusk og beinødeleggelse på røntgen og betydelig ledddeformitet og stadium 4 fortsetter med stadium 3 med tillegg av ben- og fibrøs ankylose. Revmatoid artritt er en kronisk, uhelbredelig sykdom. Alle de i dag kjente behandlingene er rettet mot å lindre symptomer og øke livskvaliteten. Behandlinger tar sikte på å lindre smerte og redusere progresjonen av RA for å forhindre funksjonshemming og forbedre funksjonsevnen. De fire vanligste komponentene i fysioterapi for RA-hender er treningsterapi, leddbeskyttelsesråd og levering av funksjonelle skinner og hjelpemidler, massasjeterapi og pasientopplæring. Treningsterapi inkluderer ROM-øvelser, aerobic trening og stabiliserings-/koordinasjonsøvelser. Leddbeskyttelse inkluderer hvile og skinne som bruker ortose for å forhindre utvikling av deformiteter og støtte ledd. Massasjeterapi involverer manuell trigger av en leddbevegelse fokusert på forbedring av funksjon, smertereduksjon, reduksjon av sykdomsaktivitet forbedre fleksibilitet og velferd (dimensjon av depresjon, angst, humør og smerte). Pasientutdanning gjøres for å informere dem om sykdommen deres og de ulike terapiene som er tilgjengelige for å hjelpe dem til å leve et bedre liv. Ytterligere intervensjonsstrategier inkluderer bruk av kuldeterapi, varmeterapi, transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og hydroterapiøvelser er også fordelaktige ettersom de induserer minimal belastning på leddene under trening.

I 2016 gjennomførte Sarah Roberts et al en RCT for å sjekke effekten av kinesiotape på smerte og metacarpophalengeale ledd i hender hos pasienter med revmatoid artritt, resultatene avslørte betydelig reduksjon i smerte, forbedring i ROM og forbedret grepsstyrke i arbeid og ADL. . En annen studie i 2016 utført av Vilija Zebrauskaite et al i deres studie om de additive effektene av kinesiotape for fysioterapi av pasienter med revmatoid hånd for å korrigere til ulnar posisjonering av hånden og forbedre håndfunksjonen. Resultatene var signifikant positive med håndfunksjonen forbedret betraktelig sammenlignet med gruppen som kun fikk fysioterapiøvelser. I 2019 gjennomførte Majid Farhadian et al en RCT for å undersøke effekten av kinesiotape på smerte, bevegelsesområde, håndstyrke og funksjonelle evner hos pasienter med håndartrose. Funnene fra denne studien avslørte at Kinesio-taping og håndtrening kan hjelpe pasienter med HOA med å forbedre ubehag, bevegelsesutslag, håndstyrke og funksjonsevne i øvre ekstremiteter. Videre kan disse to tilnærmingene brukes sammen for behandling av denne sykdommen.

De tidligere studiene har vist positive effekter av kinesiotape på håndfunksjonene til pasienter med RA. Siden kinesiotape har et stort utvalg av påføringsteknikker, og for å bestemme effektiviteten til hver påføringsteknikk, vil en nåværende studie bli utført for å sammenligne effekten av I strip-påføringsteknikk og vifteskjærings- eller nettstrimmelpåføringsteknikk.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

66

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • fouji Foundation hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Symptomatiske personer i alderen 18-60 år.
  • Pasienter med diagnostisert etablert revmatoid artritt (dvs. mer enn 6 måneder etter utbruddet av revmatoid artritt).
  • Pasienter som for tiden har smerter i hendene.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med malignitet, infeksjoner, åpne sår, hudallergi, cellulitt, DVT eller deformiteter i hender.
  • Pasienter med komorbiditeter inkludert kongestiv hjertesvikt, nyresykdom eller nevrologiske mangler.
  • Pasienter med andre tilstander som påvirker hendene unntatt revmatoid artritt.
  • Pasienter med noen historie med håndkirurgi.
  • Pasienter som ikke møter opp for oppfølging på angitt dato (hver 6. dag)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollgruppe A (konvensjonell fysioterapi)
Balansert resistiv håndøvelse med bruk av fysiohåndballklemmer

Deltakerne vil motta et håndtreningsprogram som inkluderer 8 forskjellige bevegelser i henhold til Flat 20 (fleksjon, ekstensjon, radiell avvik av fingrene, dorsal fleksjon, palmar fleksjon, ulnar deviasjon av fingrene, og opposisjon og abduksjon av tommelen.

Repetisjoner inkluderer 5 ganger i løpet av hver økt, som gitt i studien. Balansert resistiv håndøvelse med bruk av fysiske håndballklemmer inkludert fingerabduksjon og adduksjonsøvelser med MCP utvidet og grovt grep.

Hver sammentrekning holdes i 3-5 sekunder med en 20-sekunders pause mellom sammentrekningene. Fem repetisjoner av hver motstandsøvelse vil bli utført.

Eksperimentell: Eksperimentell intervensjonsgruppe B (I-Band Application of Kinesiotaping)
Deltakerne vil motta treningsintervensjoner som gruppe A sammen med Kinesiotape, ved å bruke I-påføringsteknikk fra proksimalt til distalt på dorsum av hånd og underarm.
Deltakerne vil motta Kinesiotape, ved å bruke I-påføringsteknikk fra proksimal til distal på dorsum av hånd og underarm med mindre enn 50 % strekk av forsøkspersonene på begge hender, en gang i uken i en total periode på 4 uker med totalt 4 KT-applikasjoner (19). Kinesiotape vil bli brukt av forsøkspersonene i 3 dager. grunnleggende håndøvelser vil følge det. Ukentlige vurderinger vil bli gjennomført for smerte, ROM, leddstivhet, grepsstyrke og ADL.
Eksperimentell: Eksperimentell intervensjonsgruppe C (vifteformet applikasjon av kinesiotaping)
Deltakerne vil motta treningsintervensjoner som gruppe A sammen med at Kinesiotape vil bli påført, ved å bruke vifteskjæringsteknikk på MCP-ledd som involverer ekstensor sener av fingre på dorsal overflate av begge hendene til forsøkspersonene

Deltakerne vil motta treningsintervensjoner som gruppe A sammen med at Kinesiotape vil bli påført, ved å bruke vifteskjæringsteknikk på MCP-ledd som involverer ekstensorsener av fingre på dorsal overflate av begge hendene til forsøkspersonene, en gang i uken i en total periode på 4 uker med 4 KT søknader totalt.

Kinesiotape vil bli brukt av forsøkspersonene i 3 dager. Mindre enn 50 % strekk med plasskorreksjonsteknikk. grunnleggende håndøvelser vil følge det. Ukentlige vurderinger vil bli gjennomført for smerte, ROM, leddstivhet, grepsstyrke og ADL.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk smertevurderingspoeng
Tidsramme: 4. uke
NPRS brukes til å måle smerten ved metacarpoplaalngeale ledd. dens en 11-punkts skala med 0 viser ingen smerte og 10 viser maksimal smerte
4. uke
håndstyrke
Tidsramme: 4. uke
håndstyrken måles med dynamometer. personen griper dynamometeret og avlesningen viser hånden og grepsstyrken
4. uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
metacarpoplahangeal Flexion Rt hånd
Tidsramme: 4. uke
fleksjon ROM vil bli målt av goniometer.
4. uke
metacarpoplahangeal Extension Rt hånd
Tidsramme: 4. uke
utvidelsen ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
metacarpoplahangeal fleksjon Lt hånd
Tidsramme: 4. uke
fleksjon ROM vil bli målt av goniometer.
4. uke
metacarpoplahangeal Extension Lt hand
Tidsramme: 4. uke
Extension ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
håndledd Extension Rt hånd
Tidsramme: 4. uke
Extension ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
håndledd Flexion Rt hånd
Tidsramme: 4. uke
Flexion ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
ulnar avvik Rt hånd
Tidsramme: 4. uke
ulnaravviket ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
radiell avvik Rt hånd
Tidsramme: 4. uke
det radielle avviket ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
wrist Extension Lt hand
Tidsramme: 4. uke
Extension ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
håndleddsfleksjon Lt hånd
Tidsramme: 4. uke
Flexion ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
ulnar avvik Lt hånd
Tidsramme: 4. uke
ulnaravviket ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke
radiell avvik Lt hånd
Tidsramme: 4. uke
det radielle avviket ROM vil bli målt av goniometeret.
4. uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. september 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. september 2021

Først lagt ut (Faktiske)

9. september 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. august 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere